Imagens de câncer de pele

Um paciente na faixa dos 50 anos com a condição genética conhecida como síndrome de Gorlin havia sido tratado para muitos carcinomas basocelulares. Durante a pandemia de COVID, ele notou um novo caroço no lábio superior. Não parecia sério para ele, então, como muitos pacientes naquela época, ele não consultou seu dermatologista. Quando ele finalmente foi examinado, era de fato um BCC e havia crescido fundo o suficiente para exigir vários estágios de cirurgia de Mohs. A cirurgia eliminou o câncer, mas deixou a parte inferior do rosto desfigurada (foto superior). O parceiro de negócios e marido do Dr. Sarnoff, o cirurgião plástico Robert H. Gotkin, MD, conseguiu reconstruir a área com cicatrizes mínimas e um excelente resultado cosmético (foto inferior, após a cura).

Antes de ser admitida em uma casa de repouso, uma viúva idosa foi obrigada a fazer um exame físico completo. O médico (e seus filhos adultos, que não a viam sem roupa há anos) ficaram chocados ao ver uma grande ferida aberta e elevada em seu ombro esquerdo e costas. Durante anos, ela a cobriu e escondeu sob as roupas. Ela não queria agitar o barco ou fazer barulho. A lesão (foto superior) acabou sendo um grande carcinoma espinocelular, o segundo tipo mais comum de câncer de pele. O tumor exigiu cirurgia extensa seguida de radiação. A paciente teve muita sorte: seu câncer foi eliminado, e o parceiro de negócios e marido da Dra. Sarnoff, Robert H. Gotkin, MD, fechou a ferida com maestria (foto inferior). A Dra. Sarnoff defende fortemente o tratamento robusto para idosos com câncer de pele. Quanto mais cedo for diagnosticado, menos oneroso será o tratamento, e pode fazer uma grande diferença na qualidade de vida de uma pessoa. 

O poder da negação pode ser forte. Este homem acreditava que o crescimento grande e escuro em suas costas era um furúnculo, apesar de sangrar e escorrer por meses. Ele continuou enfaixando e pensou que era apenas lento para curar. Quando ele finalmente foi encaminhado para Doutor Sarnoff, a biópsia e outros exames revelaram um melanoma tão grande e profundo que já havia se espalhado ao homem fígado e cérebro. Ele foi encaminhado a um oncologista e começou um regime de imunoterapia que fez não parece estar funcionando, o que acontece com alguns pacientes. (Graças às inovações recentes, pode haver outras opções de tratamento, incluindo a participação em um ensaio clínico.) Esta é um poderoso lembrete da importância da detecção precoce.