Melanoma Factores de riesgo
Los riesgos. Las causas. Lo que puedes hacer.
Los cánceres de piel como el melanoma presentan daños en el ADN (mutaciones) de las células cutáneas, lo que provoca un crecimiento descontrolado de estas células. Los rayos ultravioleta (UV) del sol o de las camas de bronceado dañan el ADN de las células de la piel. El sistema inmunitario repara parte de este daño, pero no todo. Con el tiempo, el daño residual en el ADN puede dar lugar a mutaciones que causan cáncer de piel. Muchos otros factores también influyen en el riesgo de padecer melanoma, como la genética (antecedentes familiares), el tipo o color de piel, el color del cabello, las pecas y la cantidad de lunares en el cuerpo.
Comprender qué causa el melanoma y si tiene un alto riesgo de desarrollar la enfermedad puede ayudarlo a prevenirlo o detectarlo temprano cuando es más fácil de tratar y curar.
Estos factores aumentan su riesgo de melanoma:
- Exposición UV sin protección o excesiva del sol o del bronceado en interiores.
- Sistema inmunitario debilitado debido a una condición médica o medicamentos.
- Muchos lunares: Cuantos más lunares tenga en su cuerpo, mayor será su riesgo de melanoma. Además, tener lunares grandes (más grandes que la punta de un borrador de lápiz) o lunares atípicos aumenta el riesgo de melanoma.
- Piel blanca: El melanoma se presenta con mayor frecuencia en personas de piel clara, ojos claros y cabello claro o pelirrojo.
- Antecedentes de cáncer de piel: Las personas que ya han tenido cáncer de piel melanoma o no melanoma corren un mayor riesgo de desarrollar melanoma en el futuro.
- Genética: El melanoma puede darse en familias: uno de cada 10 pacientes tiene un familiar que también ha tenido la enfermedad.
Exposición a los rayos UV
Existe una clara correlación entre la exposición sin protección a la radiación UV y el melanoma. Los rayos UV del sol y del bronceado artificial son un potente ataque para la piel y el principal factor de riesgo para desarrollar melanoma y otros cánceres de piel. Las quemaduras solares frecuentes y graves durante la primera infancia pueden aumentar especialmente el riesgo de melanoma, pero las quemaduras solares en la edad adulta y la exposición acumulada también desempeñan un papel importante.
Obtenga más información sobre los riesgos asociados con la radiación UV.
¡No sientas la quemadura!
SU RIESGO
de desarrollar melanoma
DOBLES
con antecedentes de 5 o más quemaduras solares.

Sistema inmunitario debilitado
Si su sistema inmunitario se debilita como resultado de tratamientos médicos, incluida la quimioterapia o la terapia inmunosupresora (comúnmente utilizada después de un trasplante de órgano), o si tiene una afección médica como linfoma o VIH que compromete el sistema inmunitario, su riesgo de desarrollar melanoma es más alto.
Muchos lunares
Los lunares, las pequeñas “marcas de belleza” marrones que surgen en la piel a lo largo de la vida, no son peligrosos, pero las personas con muchos lunares tienen un mayor riesgo de desarrollar melanoma. Si bien la mayoría de los melanomas se desarrollan en la piel normal y es menos común que el melanoma se desarrolle en un lunar existente, sucede. Alrededor del 20-30 por ciento de los melanomas surgen de lunares existentes.
Los lunares atípicos (algunos médicos los denominan nevos displásicos) suelen ser más grandes que la punta de una goma de borrar y pueden presentar bordes irregulares y múltiples tonalidades. Pueden parecerse al melanoma, pero no son cancerosos ni precancerosos. Las personas con muchos lunares, y en particular aquellas con muchos lunares atípicos, tienen un riesgo muy elevado de desarrollar melanoma.
Debido a que el melanoma puede desarrollarse en un lunar o puede desarrollarse en la piel normal, es importante consultar a su dermatólogo si ve un lunar nuevo o cambiante.
Piel blanca
Aunque cualquiera puede padecer melanoma, las personas de piel clara —especialmente aquellas con cabello rojo o rubio, ojos azules o verdes, o piel con pecas o que se quema con facilidad— tienen un mayor riesgo. Si no conoces tu tipo de piel, haz el test aquí y descúbrelo.
Historial de cáncer de piel
Los diagnósticos previos de cáncer de piel también aumentan el riesgo de desarrollar melanoma. Si ya ha tenido melanoma, corre el riesgo de que reaparezca. También corre el riesgo de desarrollar nuevos melanomas. Si ha tenido carcinoma de células escamosas o carcinoma de células basales , también es más probable que desarrolle melanoma en algún momento de su vida.
Factores de riesgo genético.
Historia familiar
El melanoma puede darse en familias. De hecho, aproximadamente uno de cada 10 pacientes diagnosticados con melanoma tiene un familiar con antecedentes de la enfermedad. Si uno o más parientes biológicos cercanos (padres, hermanos, hermanas o hijos) tuvieron melanoma, tiene un mayor riesgo. En comparación con las personas sin antecedentes familiares de melanoma, cada persona con un familiar de primer grado diagnosticado con melanoma tiene una mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Es por eso que, cuando se diagnostica un melanoma, los médicos a menudo recomiendan que los familiares cercanos sean examinados para detectar melanoma.
Síndrome de melanoma familiar atípico con múltiples lunares (FAMMM)
Si tiene factores de riesgo hereditarios además de muchos lunares atípicos, su riesgo de desarrollar melanoma es aún mayor. Esta combinación de antecedentes familiares y tener muchos lunares inusuales a menudo se denomina síndrome de melanoma familiar atípico con múltiples lunares (FAMMM, por sus siglas en inglés).
Descubrimientos genéticos
En el caso de algunos melanomas familiares, los investigadores han descubierto cambios en el ADN de los genes supresores de tumores, incluidos CDKN2A (inhibidor de la cinasa dependiente de ciclina 2A) y BAP1 (proteína 1 asociada a BRCA1). Estos cambios evitan que los genes hagan su trabajo normal de controlar el crecimiento celular, lo que les da a las células dañadas menos posibilidades de repararse antes de convertirse en cáncer. Otro gen supresor de tumores, MC1R (receptor de melanocortina 1) también aumenta el riesgo de melanoma. Las familias sospechosas de tener genes de melanoma pueden examinarse para identificar a los miembros que portan un gen defectuoso.
Lo que puede hacer
Mantente alerta: si tienes FAMMM u otros factores de riesgo hereditarios, asegúrate de revisarte la piel con más frecuencia y de visitar a tu dermatólogo a menudo para realizarte exámenes cutáneos profesionales completos.
Empiece pronto: Los niños de familias con antecedentes de melanoma necesitan atención especial. Algunos médicos recomiendan revisiones de la piel en la pubertad y durante la adolescencia.
La buena noticia es que la tasa de supervivencia del melanoma familiar es incluso más alta que la de los melanomas no familiares, muy probablemente porque estas familias están observando atentamente y los melanomas generalmente se detectan cuando el cáncer es muy temprano y es más probable que se cure.
Protégete de los rayos UV: Puedes reducir el riesgo de melanoma causado por la radiación UV tomando medidas de protección sencillas e inteligentes . Protege tu piel del sol todos los días, incluso en días nublados. Evita por completo el bronceado artificial. Obtén más información aquí: Guía para la prevención del cáncer de piel.
Revisado por:
Allan C. Halpern, MD
Ashfaq A. Marghoob, MD
Ofer Reiter, MD
Última actualización: junio de 2021

