Перевод: 
Карцинома из клеток Меркеля Предупреждающие знаки
Что тебе нужно знать
Карцинома из клеток Меркеля (MCC) встречается редко и опасна, но поддается лечению, особенно при обнаружении на ранней стадии. Будьте внимательны к любым новым или изменяющимся поражениям на коже и обращайте внимание на эти предупреждающие знаки.
Если вас лечили для предыдущего Центра клиентов обратите особое внимание на сайт и окружающий регион. Немедленно свяжитесь со своей медицинской бригадой, если заметите какие-либо подозрительные изменения.
Как определить карциному из клеток Меркеля
ПОЯВЛЕНИЕ 
Безболезненные блестящие или перламутровые поражения или узелки
РАЗМЕР 
Размеры различаются, но средний размер при обнаружении составляет 1.7 см, что примерно равно диаметру десятицентовой монеты.
COLOR 
Цвет кожи, красный, фиолетовый или синевато-красный
Местонахождения: 
Часто на открытых участках, часто на голове и шее, особенно на веках.
Хотя карциномы из клеток Меркеля встречаются редко, они часто агрессивны и могут быстро прогрессировать, поэтому раннее выявление и удаление особенно важны. Онколог Memorial Sloan Kettering Сандра Д'Анджело, доктор медицинских наук, делится некоторыми важными предупреждающими знаками, которые вы никогда не должны игнорировать.
Факторы риска + предупреждающие знаки = AEIOU
Поскольку MCC могут быстро прогрессировать и их становится труднее лечить, крайне важно понимать рисках, и предупреждающие знаки. Этот обзор AEIOU объединяет ключевые моменты обоих, чтобы помочь вам в раннем обнаружении.
- A: СИМПТОМОВ поражение, не болезненное или нежное
- E: Поражение РАСШИРЕНИЕ быстро
- I: Ты ИММУНОподавленный
- O: Ты СТАРШАЯ чем 50
- U: поражение появляется на UV-открытая кожа
В исследовании 195 пациентов 89 процентов пациентов с MCC имели три или более характеристик «AEIOU».
Фото слева: карцинома из клеток Меркеля, местный рецидив, лоб
Фото справа: карцинома из клеток Меркеля, первичная опухоль, предплечье
Фотографии предоставлены Полом Нгиемом, доктором медицинских наук.
Обратите внимание: поскольку не все MCC имеют одинаковый внешний вид, эти изображения карциномы Меркеля служат общим ориентиром того, как может выглядеть MCC. Если вы видите на своей коже что-то НОВОЕ, ИЗМЕНЯЮЩЕЕСЯ или НЕОБЫЧНОЕ, обратитесь к дерматологу.
Карцинома из клеток Меркеля на левом веке женщины.
Карцинома из клеток Меркеля на руке. Фотографии предоставлены Полом Нгиемом, доктором медицинских наук.
Проблемы диагностики
Диагностика и лечение карциномы из клеток Меркеля сопряжены с определенными проблемами, в том числе:
- ошибочный диагноз: 56 процентов MCC считаются доброкачественными при первоначальном осмотре врачами, которые могут принять опухоли за кисты или инфицированные волосяные фолликулы.
- Несвоевременная медицинская помощь: за медицинской помощью часто не обращаются на ранней стадии, поскольку эти поражения не вызывают беспокойства. Около 5 процентов MCC возникают на слизистых оболочках, таких как рот, полость носа и горло, где эти безболезненные поражения трудно обнаружить до того, как болезнь разовьется.
- необнаружимый: В одном исследовании 14 процентов MCC были первоначально обнаружены в лимфатических узлах без выявления какой-либо опухоли.
Поскольку MCC является редким и агрессивным раком, особое беспокойство вызывает несвоевременное обнаружение, диагностика и лечение, поскольку по мере прогрессирования заболевания лечение становится более трудным и возрастает риск рецидива.
Что ты можешь сделать
- Изучите свою кожу с ног до головы каждый месяц.
- Ежегодно посещайте дерматолога для профессионального обследования кожи. Если вам впервые поставили диагноз MCC, обратитесь за консультацией к многопрофильному эксперту. Найдите специалиста здесь.
- Если у вас был MCC, после завершения лечения регулярно посещайте своего дерматолога. Следуйте графику осмотра, который рекомендует ваш врач — это лучший способ быстро обнаружить рецидив. Подумайте о том, чтобы сдать анализ крови на биомаркер AMERK, который поможет выявить рецидивы на ранней стадии. Узнать больше здесь.
- Защитите свою кожу и избегайте незащищенного воздействия ультрафиолета. Это единственный наиболее эффективный способ снизить риск развития MCC.
- Практикуйте солнечные привычки, такие как поиск тени и ношение защитной одежды, широкополой шляпы и солнцезащитных очков с защитой от ультрафиолета. Ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия. Солнцезащитный крем является хорошей защитой от преждевременного старения и рака кожи. Начать носить никогда не поздно!
Рассмотрено:
Сандра Д'Анджело, доктор медицины
Пол Нгхием, доктор медицины, доктор философии
