Перевод: 
Карцинома из клеток Меркеля Обзор
Редкий агрессивный рак кожи
Карцинома из клеток Меркеля (MCC) — это редкая агрессивная форма рака кожи с высоким риском рецидива (повторения) и распространения (метастазирования), часто в течение двух-трех лет после первоначального диагноза.
Насколько это редкое заболевание? В США ежегодно диагностируется около 3,000 новых случаев рака кожи Меркеля. Примерно в 40 процентах случаев наблюдается рецидив. К счастью, возможности лечения рецидивов значительно расширились благодаря внедрению иммунотерапии.
Карцинома Меркеля (КМ) встречается в 40 раз реже, чем меланома, по оценкам, в США регистрируется один случай на 130 000 человек.
Факторами риска развития карциномы Меркеля являются воздействие солнечных лучей , светлый цвет кожи , возраст старше 50 лет и ослабленный иммунитет.
Певец и автор песен Джимми Баффетт четыре года боролся с МКЦ (миелоидным лейкозом) до своей смерти 1 сентября 2023 года. Баффетт продолжал выступать на протяжении всего лечения от болезни, до самой смерти в возрасте 76 лет.
Что такое ячейка Меркеля?
Клетки Меркеля расположены глубоко в верхнем слое кожи. Клетки Меркеля связаны с нервами, сигнализируя о тактильных ощущениях как «сенсорные рецепторы». MCC был назван в честь клеток Меркеля из-за сходных микроскопических особенностей; однако недавние исследования показывают, что маловероятно, что MCC происходит непосредственно из нормальных клеток Меркеля.
Нормальные клетки Меркеля в коже: На этом изображении поперечного среза кожи нормальные клетки Меркеля показаны красным цветом и соединены с нервами, показанными желтым. Изображены следующие структуры: эпидермис (верхняя треть), дерма (средняя) и более глубокий жировой слой, содержащий жировую ткань. Артерии изображены красным цветом, а вены — синим. Авторские права на рисунок принадлежат Полу Нгиему и Quade Medical Group.
Как выглядит МЦК?
Опухоли MCC часто, но не всегда, появляются на открытых участках тела. Опухоли не так характерны, как другие виды рака кожи, и могут проявляться в виде перламутровых прыщиков, иногда окрашенных в цвет кожи, красных, фиолетовых или синевато-красных, хотя они редко чувствительны к прикосновению. Быстрая скорость, с которой они растут, часто заставляет пациентов и врачей обращать на них внимание.
Рецидив карциномы из клеток Меркеля на лбу.
Карцинома из клеток Меркеля на голени.
Обратите внимание: поскольку не все карциномы из клеток Меркеля имеют одинаковый внешний вид, эти фотографии служат общим ориентиром для того, как может выглядеть MCC. Если вы видите что-то новое, изменяющееся или необычное на своей коже, запишитесь на прием к врачу. Фотографии предоставлены Полом Нгиемом, доктором медицинских наук.
Насколько опасен МКЦ?
Хотя карцинома Меркеля примерно в три-пять раз чаще приводит к летальному исходу, чем меланома, при ранней диагностике ее можно успешно лечить. Если вы подозреваете у себя карциному Меркеля, обратитесь к врачу. Лечение становится все более сложным по мере распространения заболевания, но сейчас доступны новые методы. Благодаря достижениям в области иммунотерапии показатели выживаемости при карциноме Меркеля улучшаются.
История выжившего
Когда Луис узнал, что у него карцинома из клеток Меркеля, редкая форма рака кожи, он был полон решимости победить ее. Он рассказывает о своем мучительном пути от диагноза к лечению.
Рассмотрено:
Сандра Д'Анджело, доктор медицины
Пол Нгхием, доктор медицины, доктор философии
Последнее обновление: сентябрь 2023 г.
