Плоскоклеточная карцинома
Факторы риска
Риски. Причины. Что ты можешь сделать.
Плоскоклеточный рак кожи (SCC) вызывается повреждением ДНК, что приводит к аномальным изменениям (мутациям) в плоскоклеточных клетках в самом наружном слое кожи.
Понимание причин этого повреждения и факторов, повышающих риск развития плоскоклеточного рака, может помочь вам обнаружить заболевание на ранней стадии или вообще предотвратить его развитие.
Эти факторы увеличивают риск плоскоклеточного рака:
- Незащищенное воздействие к ультрафиолетовому (УФ) излучению от солнца или соляриев.
- Ослабленная иммунная система из-за болезни или некоторых иммунодепрессантов.
- История рака кожи включая базально-клеточную карциному (БКК).
- Возраст старше 50: большинство SCC появляются у людей старше 50 лет.
- Светлая кожа: Люди со светлой кожей подвергаются повышенному риску плоскоклеточного рака.
- пол: Мужчины более склонны к развитию плоскоклеточного рака.
- Чувствительные к солнцу условия включая пигментную ксеродерму.
- Хронические инфекции и воспаления кожи от ожогов, шрамов и других состояний.
- Предраковые заболевания кожи включая актинический кератоз.
- История вируса папилломы человека (ВПЧ)
Незащищенное воздействие УФ-излучения
Кумулятивное незащищенное воздействие УФ-излучения является основной причиной ПКР, а также фактором риска развития большинства видов рака кожи. Чем больше времени вы проводите на солнце в течение своей жизни — от долгих дней на пляже до коротких периодов незащищенного пребывания — тем выше вероятность развития плоскоклеточного рака. Если вы работаете на открытом воздухе или проводите много времени на отдыхе или отдыхе на солнце, ваш риск особенно возрастает.
Это факт: около 90 процентов случаев немеланомного рака кожи связаны с воздействием солнечного УФ-излучения.
Воздействие ультрафиолетовых лучей — это также риск, который вы можете контролировать. Узнайте больше здесь.
Это факт
90%
случаев немеланомного рака кожи связаны с воздействием солнечного УФ-излучения.

История солярия в помещении
Солярии излучают опасное ультрафиолетовое излучение, повышающее риск развития плоскоклеточного рака кожи. У людей, посещавших солярии, риск развития плоскоклеточного рака кожи на 67 процентов выше, чем у тех, кто этого не делал.
SCC составляют около 168,000 419,000 из XNUMX XNUMX случаев рака кожи, диагностируемых в США каждый год, которые связаны с солярием в помещении.
За последние 30 лет число женщин в возрасте до 40 лет с диагнозом SCC неуклонно росло — статистика, которая, по мнению экспертов, также связана с солярием в помещении.
Ослабленная иммунная система
Если ваша иммунная система ослаблена или подавлена, вероятность развития плоскоклеточного рака кожи выше, чем у людей со здоровой иммунной системой. Это касается людей с заболеваниями, снижающими функцию иммунной системы, включая ВИЧ-инфицированных, пациентов, получающих химиотерапию для лечения рака, и тех, кто принимает иммуносупрессивные препараты при аутоиммунных заболеваниях. Для реципиентов трансплантированных органов, принимающих иммуносупрессивные препараты против отторжения, риск резко возрастает: у пациентов после трансплантации вероятность развития плоскоклеточного рака кожи примерно в 100 раз выше.
Чрезмерное пребывание на солнце также ослабляет иммунную систему, еще больше повышая риск развития плоскоклеточного рака и других видов рака кожи у людей с уже ослабленной иммунной системой.
История рака кожи
Если у вас был плоскоклеточный рак кожи (ПКР), у вас высока вероятность рецидива. Также у вас повышен риск развития другого ПКР или базальноклеточного рака (БКР), поскольку повреждение кожи солнцем является основной причиной обеих форм рака кожи. Если у вас ранее был диагностирован БКР, у вас также выше вероятность развития ПКР.
Возраст старше 50
Риск развития плоскоклеточного рака увеличивается с возрастом, и есть причина, по которой это заболевание чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Чем дольше вы живете, тем больше солнечного света и повреждений вы накапливаете. Тем не менее, плоскоклеточный рак встречается у молодых людей, особенно у тех, кто проводит много времени на солнце и/или посещал солярии в помещении.
Светлая кожа
Хотя плоскоклеточный рак кожи может развиться у людей с любым типом кожи , люди со светлой кожей — особенно те, у кого рыжие или светлые волосы, голубые или зеленые глаза, а также кожа, покрытая веснушками или легко обгорающая на солнце, — подвержены повышенному риску этого заболевания.
Угроза рака кожи по-прежнему существует для людей с более темным оттенком кожи, и необходимость защиты от солнца абсолютно необходима. На самом деле, большинство видов рака кожи у афроамериканцев представляют собой плоскоклеточный рак, часто возникающий в областях, где ранее имело место кожное заболевание или воспаление. В последнее время также наблюдается всплеск новых SCC, диагностированных у латиноамериканцев.
Если вы не знаете свой тип кожи, пройдите тест и узнайте.
пол
Плоскоклеточные карциномы встречаются у мужчин как минимум в два раза чаще , чем у женщин. Это объясняется большей суммарной дозой солнечного облучения у мужчин.
Чувствительные к солнцу условия
У людей с пигментной ксеродермией — редким заболеванием, при котором кожа хуже восстанавливает повреждения ДНК, вызванные солнцем, — или другими состояниями, связанными с фоточувствительностью , такими как полиморфная световая сыпь или солнечная крапивница, повышен риск повреждения кожи, плоскоклеточного рака и других видов рака кожи.
Предраковые состояния
Некоторые предраковые новообразования, часто возникающие в результате кумулятивного солнечного повреждения, связаны с плоскоклеточным раком.
Старческий кератоз
От 40 до 60 процентов всех плоскоклеточных карцином начинаются как нелеченное предраковое поражение, известное как актинический кератоз (АК). По данным исследований, от 2 до 10 процентов нелеченных АК прогрессируют до плоскоклеточной карциномы, иногда всего за два года. Узнайте больше об АК здесь и о том, почему необходимо лечить их, прежде чем они станут более серьезными.
Актинический хейлит
Эта форма актинического кератоза чаще всего возникает на нижней губе, в результате чего она становится сухой, потрескавшейся, чешуйчатой и бледной или белой. При отсутствии своевременного лечения актинический хейлит подвергается повышенному риску превращения в инвазивную плоскоклеточную карциному.
Лейкоплакия
Лейкоплакии — это белые пятна на губах, языке, деснах, щеках или других местах во рту, которые потенциально могут перерасти в плоскоклеточный рак. Они могут быть вызваны источниками хронического раздражения, такими как регулярное употребление алкоголя или табака, или неровными краями зубов или зубных протезов. Лейкоплакии на губах в основном вызваны воздействием солнечных лучей.
Болезнь Боуэна
Болезнь Боуэна (также известная как плоскоклеточный рак in situ) считается ранней неинвазивной стадией ПКР. Он выглядит как стойкое красно-коричневое чешуйчатое пятно, которое может напоминать экзему. Если его не лечить, он может проникнуть глубже, превратившись в полностью инвазивный плоскоклеточный рак. Болезнь Боуэна на коже чаще всего вызывается воздействием солнца, но также могут играть роль радиация, химические канцерогены, такие как мышьяк, генетика и травма.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
ВПЧ, который может возникать на слизистых оболочках носа и рта, а также на коже, задокументирован как причина болезни Боуэна на половых органах.
Как диагностируется плоскоклеточный рак?
Для диагностики плоскоклеточного рака дерматолог берет биопсию подозрительной ткани и отправляет ее в лабораторию, где дерматопатолог определяет наличие раковых клеток.
Тесты профиля экспрессии генов и плоскоклеточная карцинома
Если у вас диагностирована плоскоклеточная карцинома кожи и имеются определенные факторы риска, тест на определение профиля экспрессии генов (GEP) может предоставить персонализированную информацию для определения:
- вероятность распространения опухоли на лимфатические узлы или другие части тела (метастазы).
- лучший курс лечения.
- соответствующее последующее наблюдение и наблюдение со стороны вашей медицинской группы.
Рецензент :
Элизабет К. Хейл, доктор медицины
К. Уильям Ханке, доктор медицины



