非典型痣 & 你的皮膚

• 非典型痣不是皮膚癌 但這些痣是罹患黑色素瘤的危險因子。
• 儘管罕見，但黑色素瘤可能與非典型痣有關。 這就是為什麼了解這些痣、讓皮膚科醫生檢查它們並留意痣的變化很重要。
• 如果你有非典型痣 再加上黑色素瘤家族史，您罹患黑色素瘤的風險就會增加。
• 如果您有任何常見的黑色素瘤風險因素 再加上非典型痣，就要特別留意：
  • 白皙的皮膚、淺色眼睛或頭髮
  • 雀斑
  • 許多痣
  • 黑色素瘤或非黑色素瘤皮膚癌的個人史或家族史
  • 感光度
  • 無法曬黑
  • 重複且間歇性 曬傷

值得注意的是，即使沒有黑色素瘤家族史，如果您有非典型痣，罹患黑色素瘤的風險也會升高。

乍一看，很難看出非典型痣與正常痣有何不同。以下是一些需要注意的警訊。

ABCDE 警告標誌

字母表的前五個字母可以作為識別非典型痣和黑色素瘤預警信號的指南。

A代表不對稱性。大多數黑色素瘤都是不對稱的。如果你在病灶中心畫一條線，兩半並不吻合，所以它看起來與圓形、橢圓形和對稱的普通痣不同。

B代表邊界。邊界往往不規則，邊緣可能呈扇形或缺口狀，而普通鼴鼠的邊界則往往更光滑、更均勻。

C代表顏色。多種顏色為危險訊號。良性痣通常只有一種棕色，而黑色素瘤可能呈現不同的棕色、褐色或黑色。隨著黑色素瘤的生長，也可能出現紅色、白色或藍色。

D代表直徑和顏色深淺。雖然在黑色素瘤較小時發現是理想的，但如果病灶大小與鉛筆橡皮擦相當（直徑約6毫米，或¼英吋）或更大，則應引起重視。一些專家表示，無論大小，任何顏色較深的病變都值得關注。罕見的無色素性黑色素瘤是無色的。

E 代表變化。皮膚上的斑點在大小、形狀、顏色或隆起程度上的任何變化，或出現任何新的症狀，例如出血、搔癢或結痂，都可能是就醫的警訊。

如有疑問，請諮詢皮膚科醫生：您的皮膚科醫生將確定您的色素性病變是非典型痣還是黑色素瘤，並為您提供有關後續步驟的詳細資訊。

圖：需要注意什麼

科學家和研究人員仍在努力了解非典型痣的成因。人們認為它們發育的原因是遺傳和環境因素的結合。

患有非典型痣症候群（也稱為發育不良痣症候群）的人患黑色素瘤的風險特別高。此症候群與以下三個特徵有關：

• 100 顆或更多摩爾
• 一顆或多顆直徑為 1/3 英吋（8 毫米）或更大的痣
• 一顆或多顆非典型痣

如果您有黑色素瘤的遺傳風險因素以及許多非典型痣，您可能會被歸類為患有家族性非典型多發性痣黑色素瘤綜合徵 (FAMMM)，從而使您患黑色素瘤的風險更大。

如果您有一顆或多顆非典型痣，請去看皮膚科醫生。獲得有關如何追蹤變化的專業指導非常重要。您的皮膚科醫生會知道是否有任何痣需要進行活檢以確保它們不是黑色素瘤。痣的異常特徵越多，風險就越大。經常監測這些痣尤其重要，這樣如果出現黑色素瘤，就可以儘早發現和治療。  

如果醫生認為某個痣可疑，或 40 歲以後出現新的痣，您可能需要進行活檢。

了解您的皮膚：如果您有非典型痣、家族性非典型痣、非典型痣、非典型痣、非典型痣或其他黑色素瘤風險因素，請每月進行自我檢查，並定期（至少每年一次）去看皮膚科醫生，進行全面的全身皮膚檢查。與您的醫生詳細討論您需要採取的自我監測措施。建議家人也這樣做。

密切注意：如果您發現任何ABCDE 黑色素瘤預警信號或皮膚出現以下任何變化，請諮詢皮膚科醫生：

• 皮損處搔癢、出血、結痂、滲出或腫脹
• 皮膚病灶的顏色、大小、形狀、紋理或高度發生變化
• 疼痛

防曬：採取簡單的防護措施可以降低紫外線輻射導致的皮膚癌風險。即使是陰天，也要每天保護皮膚免受陽光照射。完全避免室內日光浴。了解如何將健康肌膚融入生活方式：《每日防曬指南》。

點評人：
阿黛爾·海莫維奇，醫學博士
勒文（Jesse M. Lewin），醫學博士