鱗狀細胞癌
風險因素
風險。原因。你能做什麼。
皮膚鱗狀細胞癌 (SCC) 是由 DNA 損傷導致皮膚最外層鱗狀細胞異常變化(突變)引起的。
了解導致這種損害的原因以及增加鱗狀細胞癌風險的因素可以幫助您及早發現這種疾病或從一開始就預防它的發生。
這些因素會增加您的 SCC 風險:
無保護地暴露於紫外線輻射
累積、無保護地暴露於紫外線輻射是導致鱗狀細胞癌的主要原因,也是大多數皮膚癌的危險因子。您一生中在陽光下度過的時間越多(從長時間待在海灘到短期無保護暴露),罹患鱗狀細胞癌的可能性就越大。如果您在戶外工作或在陽光下度過大量休閒或娛樂時間,您的風險尤其會增加。
這是事實:大約 90% 的非黑色素瘤皮膚癌與暴露於太陽紫外線輻射有關。
紫外線照射也是您可以控制的風險因素之一。點擊此處了解更多。
這是事實
的非黑色素瘤皮膚癌與暴露於太陽紫外線輻射有關。

室內曬黑的歷史
日光浴床會釋放有害的紫外線輻射,增加鱗狀細胞癌的風險。與未進行過室內日光浴的人相比,進行過室內日光浴的人患鱗狀細胞癌的風險增加67% 。
美國每年診斷出與室內曬黑有關的 168,000 例皮膚癌,其中約 419,000 例為鱗狀細胞癌。
在過去 30 年中,40 歲以下被診斷出患有鱗狀細胞癌的女性人數穩步上升——專家也認為這一統計數據與室內曬黑有關。
免疫系统受损
如果您的免疫系統虛弱或受到抑制,您患鱗狀細胞癌 (SCC) 的風險會高於免疫系統健康的人。這包括患有降低免疫功能的疾病的人群,例如 HIV 感染者、接受化療治療癌症的患者以及服用免疫抑制藥物治療自體免疫疾病的患者。對於服用免疫抑制抗排斥藥物的器官移植受者而言,風險會顯著增加:移植患者罹患 SCC 的可能性大約是一般人的 100 倍。
過度日曬也會削弱免疫系統,進一步增加免疫系統已經受損的人罹患鱗狀細胞癌和其他皮膚癌的風險。
皮膚癌病史
如果您曾經罹患鱗狀細胞癌 (SCC),復發的可能性很高。由於日光損傷是這兩種皮膚癌的主要原因,因此您罹患另一種鱗狀細胞癌或基底細胞癌(BCC) 的風險也較高。如果您之前被診斷出患有基底細胞癌,那麼罹患鱗狀細胞癌的風險也會更高。
50歲以上
隨著年齡的增長,罹患鱗狀細胞癌的風險會增加,而這種疾病最常發生在50 歲以上的人群中,這是有原因的。次數就越多。然而,鱗狀細胞癌確實發生在年輕人身上,尤其是那些花大量時間在陽光下和/或使用室內日光浴床的人。
淺色皮膚
性別
男性罹患鱗狀細胞癌的幾率至少是女性的兩倍。這歸因於男性累積的日曬量較大。
陽光敏感條件
患有著色性乾皮症(一種罕見疾病,會導致皮膚修復陽光造成的 DNA 損傷的能力下降)或其他光敏性疾病(如多形性日光疹或日光性蕁麻疹)的人,患皮膚損傷、鱗狀細胞癌和其他皮膚癌的風險較高。
癌症前期
某些癌前生長通常是由累積的陽光損傷引起的,與鱗狀細胞癌有關。
光化性角化病
約有 40% 至 60% 的鱗狀細胞癌 (SCC) 起源於未經治療的癌前病變,稱為日光性角化症(AK)。研究表明,約有 2% 至 10% 的未經治療的 AK 會發展為 SCC,有時甚至在兩年內就會發生。點擊此處了解更多關於 AK 的信息,以及為什麼需要在病情惡化之前進行治療。
光化性唇炎
這種形式的光化性角化症最常發生在下唇,導致其變得乾燥、開裂、鱗狀、蒼白或白色。如果不及時治療,光化性唇炎轉變為侵襲性鱗狀細胞癌的風險很高。
白斑
白斑是嘴唇、舌頭、牙齦、臉頰或口腔內其他部位的白色斑塊,有可能發展成鱗狀細胞癌。它們可能是由慢性刺激源引起的,例如經常飲酒或吸煙,或牙齒或假牙的粗糙邊緣。嘴唇上的白斑主要是由陽光損傷引起的。
鮑溫病
鮑文氏症(也稱為原位鱗狀細胞癌)被認為是鱗狀細胞癌的早期非侵襲性階段。它表現為持續存在的紅棕色鱗狀斑塊,可能類似於濕疹。如果不治療,它可能會滲透得更深,成為完全侵襲性的鱗狀細胞癌。皮膚上的鮑文氏症通常是由暴露在陽光下引起的,但輻射、砷等化學致癌物質、遺傳和外傷也可能發揮作用。
人乳頭瘤病毒 (HPV)
HPV 可以出現在鼻子、嘴巴的黏膜以及皮膚上,已被證明是導致生殖器鮑文氏症的原因。
如何診斷鱗狀細胞癌?
為了診斷鱗狀細胞癌,皮膚科醫師會對可疑組織進行活檢,並將其送到實驗室,由皮膚病理學家確定是否有癌細胞。
基因表現譜測試和鱗狀細胞癌
如果您被診斷患有皮膚鱗狀細胞癌,並且具有某些風險因素,基因表現譜 (GEP) 檢測可以產生個人化訊息,以確定:
- 腫瘤擴散至淋巴結或身體其他部位(轉移)的可能性。
- 最好的治療方案。
- 與您的護理團隊進行適當的後續和監測。
審核者:
伊麗莎白·K·黑爾(Elizabeth K. Hale)醫學博士
C. 威廉漢克,醫學博士



