黑色素瘤 風險因素

紫外線照射與黑色素瘤之間有明顯的關聯。陽光和室內日光浴產生的紫外線對皮膚的傷害極大，是導致黑色素瘤和其他皮膚癌的主要風險因素。幼兒時期頻繁嚴重的曬傷尤其會增加黑色素瘤的風險，但成年後的曬傷和累積的紫外線照射也起著重要作用。

了解更多有關紫外線輻射相關風險的資訊。

如果您的免疫系統因藥物治療（包括化療或免疫抑制治療（器官移植後常用））而減弱，或者如果您患有淋巴瘤或愛滋病毒等損害免疫系統的疾病，則您患黑色素瘤的風險更高。

痣是一生中皮膚上出現的棕色小“美人痣”，並不危險，但痣較多的人患黑色素瘤的風險更高。雖然大多數黑色素瘤發生在正常皮膚中，且黑色素瘤在現有痣中發生的情況不太常見，但這種情況確實會發生。大約 20-30% 的黑色素瘤是由現有的痣引起的。

非典型痣（有些醫生稱之為發育不良痣）通常比鉛筆橡皮擦的尖端還要大，邊緣不規則，顏色也可能多種多樣。它們可能看起來像黑色素瘤，但它們並非癌症或癌前病變。痣多的人，尤其是非典型痣多的人，罹患黑色素瘤的風險非常高。

由於黑色素瘤可以在痣中形成，也可以在正常皮膚中形成，因此如果您發現新的或變化的痣，請務必去看皮膚科醫生。

雖然任何人都有可能患上黑色素瘤，但膚色較淺的人——尤其是紅髮或金髮、藍眼睛或綠眼睛，以及皮膚容易長雀斑或曬傷的人——患病風險更高。如果您不確定自己的膚質，請點擊此處進行測試。

既往皮膚癌診斷史也會增加黑色素瘤的風險。如果您已經患有黑色素瘤，則有復發的風險。您也有罹患新發黑色素瘤的風險。如果您曾經罹患鱗狀細胞癌或基底細胞癌，那麼您一生中罹患黑色素瘤的可能性也會更高。

家族史

黑色素瘤可以在家族中遺傳。事實上，大約每 10 名被診斷出患有黑色素瘤的患者就有一位家庭成員有該病史。如果一位或多位近親（父母、兄弟、姊妹或孩子）患有黑色素瘤，您的風險就會增加。與沒有黑色素瘤家族史的人相比，每個一級親屬被診斷出患有黑色素瘤的人患這種疾病的機會更大。這就是為什麼當診斷出黑色素瘤時，醫生經常建議近親接受黑色素瘤檢查。

家族性非典型多發性痣黑色素瘤症候群 (FAMMM)

如果您有遺傳風險因素並且有許多非典型痣，則罹患黑色素瘤的風險會更高。這種家族史和許多不尋常痣的組合通常被稱為家族性非典型多發性痣黑色素瘤症候群 (FAMMM)。

基因發現

在一些家族性黑色素瘤中，研究人員發現了腫瘤抑制基因的 DNA 變化，包括 CDKN2A（細胞週期蛋白依賴性激酶抑制劑 2A）和 BAP1（BRCA1 相關蛋白 1）。這些變化阻止基因發揮控制細胞生長的正常作用，使受損細胞在發展為癌症之前修復的機會減少。另一種抑癌基因 MC1R（黑皮質素 1 受體）也會增加黑色素瘤的風險。可以對懷疑攜帶黑色素瘤基因的家庭進行篩檢，以識別攜帶缺陷基因的成員。

注意：如果您患有 FAMMM 或其他遺傳風險因素，請務必更頻繁地進行自我檢查，並經常去看皮膚科醫生進行徹底的專業皮膚檢查。

儘早開始：有黑色素瘤家族史的兒童需要特別注意。一些醫生建議在青春期和青少年時期進行皮膚檢查。

好消息是，家族性黑色素瘤的存活率甚至高於非家族性黑色素瘤——很可能是因為這些家族都在仔細觀察，黑色素瘤通常在癌症非常早期就被發現，而且更有可能被治癒。

防曬：採取簡單有效的防護措施，可以降低紫外線輻射導致的黑色素瘤風險。即使是陰天，也要每天保護皮膚免受陽光照射。完全避免室內日光浴。更多詳情請參閱：皮膚癌預防指南。