黑色素瘤 风险因素
風險。原因。你能做什麼。
黑色素瘤等皮膚癌會損害皮膚細胞中的 DNA(突變),導致這些細胞生長不受控制。 紫外線 (UV) 射線 陽光或曬黑床的傷害會損害皮膚細胞中的 DNA。您的免疫系統可以修復部分損傷,但不是全部。隨著時間的推移,剩餘的 DNA 損傷可能會導致突變,從而導致皮膚癌。許多其他因素也會增加黑色素瘤的風險,包括遺傳(家族史)、皮膚類型或顏色、頭髮顏色、雀斑和身體上的痣數量。
了解導致黑色素瘤的原因以及您是否有這種疾病的高風險可以幫助您預防黑色素瘤或在最容易治療和治癒的時候及早發現它。
這些因素會增加黑色素瘤的風險:
- 未採取保護措施或過度暴露於紫外線 避免陽光或室內曬黑。
- 免疫系统受损 由於健康狀況或藥物。
- 痣多: 身上的痣越多,罹患黑色素瘤的風險就越高。此外,大痣(比鉛筆橡皮尖還大)或任何非典型痣都會增加黑色素瘤的風險。
- 皮膚白皙: 黑色素瘤較常見於皮膚白皙、眼睛淺色、頭髮淺色或紅色的人。
- 皮膚癌病史: 已經患有黑色素瘤或非黑色素瘤皮膚癌的人將來患黑色素瘤的風險更大。
- 基因: 黑色素瘤可以在家族中傳播——每 10 個患者中就有一個家庭成員也患有這種疾病。
感覺不到燒傷!
您的風險
發展為黑色素瘤
雙倍
有 5 次或以上曬傷史。

免疫系统受损
如果您的免疫系統因藥物治療(包括化療或免疫抑制治療(器官移植後常用))而減弱,或者如果您患有淋巴瘤或愛滋病毒等損害免疫系統的疾病,則您患黑色素瘤的風險更高。
許多痣
痣是一生中皮膚上出現的棕色小“美人痣”,並不危險,但痣較多的人患黑色素瘤的風險更高。雖然大多數黑色素瘤發生在正常皮膚中,且黑色素瘤在現有痣中發生的情況不太常見,但這種情況確實會發生。大約 20-30% 的黑色素瘤是由現有的痣引起的。
非典型痣 (有些醫生稱之為發育不良痣)通常比鉛筆橡皮擦的尖端還要大,並且可能有不規則的邊界和多種色調。它們可能類似於黑色素瘤,但它們不是癌性的或癌前期的。痣較多的人和非典型痣較多的人患黑色素瘤的風險非常高。
由於黑色素瘤可以在痣中形成,也可以在正常皮膚中形成,因此如果您發現新的或變化的痣,請務必去看皮膚科醫生。
白皙的皮膚
雖然任何人都可能患上黑色素瘤,但皮膚較白的人——尤其是那些紅色或金色頭髮、藍色或綠色眼睛、或皮膚有雀斑或容易燒傷的人——風險較高。如果你不知道自己的皮膚類型 參加測驗 並在這裡找到答案。
皮膚癌病史
遺傳風險因素
家族史
黑色素瘤可以在家族中遺傳。事實上,大約每 10 名被診斷出患有黑色素瘤的患者就有一位家庭成員有該病史。如果一位或多位近親(父母、兄弟、姊妹或孩子)患有黑色素瘤,您的風險就會增加。與沒有黑色素瘤家族史的人相比,每個一級親屬被診斷出患有黑色素瘤的人患這種疾病的機會更大。這就是為什麼當診斷出黑色素瘤時,醫生經常建議近親接受黑色素瘤檢查。
家族性非典型多發性痣黑色素瘤症候群 (FAMMM)
如果您有遺傳風險因素並且有許多非典型痣,則罹患黑色素瘤的風險會更高。這種家族史和許多不尋常痣的組合通常被稱為家族性非典型多發性痣黑色素瘤症候群 (FAMMM)。
基因發現
在一些家族性黑色素瘤中,研究人員發現了腫瘤抑制基因的 DNA 變化,包括 CDKN2A(細胞週期蛋白依賴性激酶抑制劑 2A)和 BAP1(BRCA1 相關蛋白 1)。這些變化阻止基因發揮控制細胞生長的正常作用,使受損細胞在發展為癌症之前修復的機會減少。另一種抑癌基因 MC1R(黑皮質素 1 受體)也會增加黑色素瘤的風險。可以對懷疑攜帶黑色素瘤基因的家庭進行篩檢,以識別攜帶缺陷基因的成員。
點評人:
艾倫‧哈爾彭 (Allan C. Halpern),醫學博士
Ashfaq A. Marghoob,醫學博士
奧弗·賴特醫學博士
最後更新: 2021 年 6 月