黑色素瘤 診斷概述
前哨淋巴結活檢
由於黑色素瘤常會迅速擴散至鄰近淋巴結,因此一旦確診,醫師會檢查淋巴結。如果醫師發現或觸診到淋巴結腫大,或影像學檢查強烈提示淋巴結腫大,則可能提示癌細胞已擴散至局部淋巴結。如果淋巴結未見腫大,則通常採用前哨淋巴結活檢(SLNB)來確定癌細胞是否已擴散至淋巴結。
什麼是淋巴結?
淋巴結是淋巴系統的一部分,是白血球形成的腺體,也是過濾淋巴液(含有白血球的透明液體)的地方。
什麼是前哨淋巴結?
前哨淋巴結是最早從原發腫瘤排出淋巴液的淋巴結,人們相信當癌症擴散時,它會先出現在這些淋巴結中。在身體的大部分區域,只有一兩個前哨淋巴結。在頭部和頸部,通常有兩到五個前哨淋巴結。
SLNB 期間會發生什麼事?
前哨淋巴結切片是一種微創手術,副作用風險較低。它為指導醫生對疾病進行分期和治療提供了重要資訊。
這是期待的
- 醫療團隊首先將示蹤材料注射到腫瘤部位,以幫助外科醫師在手術過程中定位前哨淋巴結。有時,醫療團隊也會在腫瘤中註入藍色染料,使節點在手術過程中呈現藍色。
- 使用檢測示蹤劑的儀器,繪製從腫瘤到附近前哨節點的路徑。腫瘤中的癌細胞可能會遵循這條路徑。
- 前哨節點被移除並在實驗室中進行分析。
- 如果在淋巴結中發現癌細胞,外科醫生會切除所有局部淋巴結或透過放射治療破壞它們。通常,這兩種手術都會進行:淋巴結被完全切除,然後進行放射治療以幫助防止復發。
前哨淋巴結切片的好處
一旦黑色素瘤轉移到淋巴結,治療就變得更加困難。 SLNB 透過以下方式幫助患者:
- 辨識癌細胞的位置 可能已經傳播。
- 揭示癌細胞 不可見,無法透過體檢或影像檢測。
- 幫助醫生預測 患者康復的機會,也稱為預後。
- 指導醫生 以確定最佳治療方案。
- 預防局部復發 通過去除或破壞癌性淋巴結。
審核者:布列塔尼‧巴伯醫學博士
最後更新時間: 2022年6月

