меланома Обзор диагностики
Биопсия сторожевого лимфатического узла
Поскольку меланома часто быстро распространяется на близлежащие лимфатические узлы, их исследуют после подтверждения диагноза. Если врач видит или чувствует увеличение узлов, или если результаты визуализации убедительно указывают на увеличение, рак может распространиться на местные лимфатические узлы . Если узлы не выглядят увеличенными, распространенным способом определения того, достигло ли заболевание лимфатических узлов, является биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ).
Что такое лимфатический узел?
Лимфатические узлы — это железы, которые являются частью вашей лимфатической системы, где формируются ваши лейкоциты и где фильтруется лимфа, прозрачная жидкость, содержащая ваши лейкоциты.
Что такое сторожевой лимфатический узел?
Сигнальные узлы являются первыми лимфатическими узлами, которые отводят лимфатическую жидкость от первичной опухоли, и считается, что когда рак распространяется, он сначала проявляется в этих лимфатических узлах. В большинстве областей тела есть только один или два сторожевых лимфатических узла. На голове и шее обычно имеется от двух до пяти сигнальных лимфатических узлов.
Что происходит во время SLNB?
Биопсия сторожевого лимфатического узла является минимально инвазивной процедурой с низким риском побочных эффектов. В нем содержится важная информация, которая поможет врачам определить стадию и лечить заболевание.
Вот чего ожидать
- Медицинская бригада начинает с введения индикаторного материала в место опухоли, чтобы помочь хирургу определить местонахождение сигнальных узлов во время процедуры. Иногда медицинская бригада также вводит в опухоль синий краситель, чтобы во время процедуры узлы выглядели синими.
- С помощью прибора, обнаруживающего трассер, картируется путь от опухоли до близлежащих сигнальных узлов. Раковые клетки из опухоли, вероятно, пойдут по этому пути.
- Сигнальные узлы удаляются и анализируются в лаборатории.
- Если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах, хирург удаляет все местные лимфатические узлы или уничтожает их с помощью лучевой терапии. Часто выполняются обе процедуры: полностью удаляются лимфатические узлы с последующим облучением, чтобы предотвратить рецидив.
Преимущества SLNB
Как только меланома перемещается в лимфатические узлы, ее становится труднее лечить. БСЛУ помогает пациентам:
- Выявление, где раковые клетки может распространился.
- Выявление раковых клеток которые не видны и не могут быть обнаружены при физическом осмотре или визуализации.
- Помочь врачу предсказать шанс пациента на выздоровление, также известный как прогноз.
- Ведение врача определить наилучшие варианты лечения.
- Предотвращение местного рецидива путем удаления или уничтожения раковых узлов.
Рецензент : Бриттани Барбер, доктор медицинских наук.
Последнее обновление: июнь 2022 г.