Pergunte ao especialista: Gravidez e saúde da pele

Que tal um passeio ao pôr do sol? É sempre importante proteger a pele do sol, e a gravidez não é exceção. Aliás, a sensibilidade da pele pode aumentar a ponto de você se sentir superaquecida e desidratada muito mais cedo. Proteja-se, use roupas que cubram o corpo e protetor solar mineral para peles sensíveis. Sarote Pruksachat / Getty Images

P: Estou no segundo trimestre da gravidez e a temporada de praia está chegando. A gravidez aumenta o risco de queimaduras solares?

Dra. Sheilagh Maguiness: A gravidez causa alterações fisiológicas e hormonais que podem afetar a pele, e há muita informação online afirmando que o risco de queimaduras solares é maior para gestantes. Mas adivinhe? Assim como acontece com muitos "fatos" médicos que você pode encontrar em uma busca online, não há evidências ou dados que mostrem que a pele queima mais rápido ou que você é mais propensa a queimaduras solares durante a gravidez. Também não existe um mecanismo conhecido para explicar por que ou como isso acontece.

Eis o que pode estar acontecendo: mulheres grávidas têm maior facilidade em se desidratar e superaquecer devido ao aumento do volume sanguíneo, às alterações hormonais e às necessidades do feto em crescimento. Isso pode fazer com que sua pele fique quente, quase como se estivesse queimada de sol. A sensibilidade da pele também tende a aumentar, então você pode ter menos tolerância ao calor ou à exposição ao sol.

No entanto, a gravidez aumenta o risco de outras doenças de pele relacionadas à exposição solar. O melanoma, um tipo perigoso de câncer de pele, é um dos cânceres mais comumente diagnosticados durante a gravidez. Sabemos que a exposição solar desempenha um papel no seu desenvolvimento. Embora os pesquisadores tenham estudado se os hormônios da gravidez também estão envolvidos, até o momento não há evidências conclusivas. A relação pode ser simplesmente uma questão de tempo; mais mulheres estão desenvolvendo melanoma durante seus anos reprodutivos — entre os 20 e 40 anos. Também pode haver mais diagnósticos tardios durante a gravidez devido ao adiamento dos exames preventivos.

Em segundo lugar, as alterações nos níveis de estrogênio e progesterona podem modificar a resposta da pele à luz ultravioleta, aumentando a suscetibilidade à hiperpigmentação, sardas e ao melasma. Afetando até 75% das gestantes, o melasma se manifesta como manchas marrons irregulares, geralmente na testa, lábio superior e outras áreas do rosto, após a exposição aos raios UV. A condição é tão comum entre as futuras mamães (e aquelas que usam contraceptivos hormonais) que ganhou o apelido de "máscara da gravidez". O melasma também é difícil de eliminar, portanto, a prevenção e a boa proteção solar são fundamentais.

Você pode se perguntar, então, qual é a maneira mais segura de prevenir a hiperpigmentação e proteger a pele durante a gravidez? Lembre-se de que a proteção solar vai além da simples aplicação de protetor solar: roupas de proteção, chapéus, óculos de sol, sombra e evitar a exposição solar no meio do dia, quando os raios UV são mais fortes, são medidas muito importantes.

Depois disso, recomendo escolher protetores solares à base de minerais que contenham óxido de zinco e/ou dióxido de titânio como ingredientes ativos. Os protetores solares minerais formam uma camada sobre a pele e bloqueiam fisicamente os raios solares, ao contrário dos ingredientes químicos que filtram a luz UV. Produtos com óxido de ferro também ajudam a bloquear a luz visível (do sol, luzes fluorescentes e de LED, do seu celular e de outros dispositivos eletrônicos), que também pode contribuir para a hiperpigmentação.

Minha recomendação de protetores solares minerais baseia-se nas descobertas de um estudo marcante de 2019 publicado no JAMA . Ele demonstrou que a pele absorve os filtros UV químicos presentes nos protetores solares em níveis superiores aos recomendados pela FDA. Atualmente, não temos muitas outras informações ou dados sobre o impacto disso no mundo real, mas sabemos que alguns ingredientes químicos dos protetores solares podem entrar na corrente sanguínea do feto.

Não quero demonizar os protetores solares químicos; eles são amplamente disponíveis e muitos dermatologistas os recomendam. Como muitos dermatologistas dizem, o melhor protetor solar para você é aquele que você usa todos os dias, o ano todo. No entanto, como dermatologista pediátrica, por precaução, recomendo protetores solares minerais para gestantes e lactantes. A boa notícia: enquanto as fórmulas mais antigas de protetores solares minerais tendiam a deixar um resíduo branco visível na pele, agora você encontra versões com cor que se adaptam a uma variedade de tons e tipos de pele. — Entrevista por Beth Janes O'Keefe

 

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Sobre o Especialista:

A Dra. Sheilagh Maguiness é dermatologista pediátrica com dupla certificação e diretora da divisão de dermatologia pediátrica da Faculdade de Medicina da Universidade de Minnesota. Ela também é ex-presidente da Sociedade de Dermatologia Pediátrica e diretora da Clínica Multidisciplinar de Anomalias Vasculares do UMMCH (Hospital Universitário de Minnesota).