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Carcinome épidermoïde
XNUMX. Facteurs de risque

Les risques. Les causes. Ce que tu peux faire.

Le carcinome épidermoïde (SCC) de la peau est causé par des dommages à l'ADN qui entraînent des changements anormaux (mutations) dans les cellules squameuses de la couche la plus externe de la peau.

Comprendre ce qui cause ces dommages et les facteurs qui augmentent votre risque de développer un SCC peut vous aider à détecter la maladie tôt ou à l'empêcher de se produire en premier lieu.

Ces facteurs augmentent votre risque de CSC :

Exposition non protégée aux rayons UV

L'exposition cumulative et non protégée aux rayons UV est la principale cause de CSC ainsi qu'un facteur de risque pour la plupart des cancers de la peau. Plus vous passez de temps au soleil au cours de votre vie - des longues journées à la plage aux courtes périodes d'exposition sans protection - plus vous êtes susceptible de développer un SCC. Si vous travaillez à l'extérieur ou si vous passez beaucoup de temps libre ou récréatif au soleil, votre risque est particulièrement accru.

C'est un fait : environ 90 % des cancers de la peau autres que les mélanomes sont associés à l'exposition aux rayons UV du soleil.

Votre exposition aux rayons UV est aussi un risque que vous pouvez maîtriser. Pour en savoir plus, cliquez ici.

C'est un fait

90 %
des cancers de la peau autres que les mélanomes sont associés à l'exposition aux rayons UV du soleil.

Histoire du bronzage artificiel

Les cabines de bronzage émettent des rayons UV dangereux qui augmentent le risque de développer un carcinome épidermoïde. Les personnes ayant déjà utilisé des cabines de bronzage présentent un risque accru de 67 % de développer un carcinome épidermoïde par rapport à celles qui n'en ont jamais utilisé.

Les SCC représentent environ 168,000 419,000 des XNUMX XNUMX cas de cancer de la peau diagnostiqués chaque année aux États-Unis qui sont liés au bronzage artificiel.

Au cours des 30 dernières années, le nombre de femmes de moins de 40 ans ayant reçu un diagnostic de SCC a augmenté régulièrement - une statistique qui, selon les experts, est également liée au bronzage artificiel.

Système immunitaire affaibli

Si votre système immunitaire est affaibli ou déficient, vous êtes plus susceptible de développer un carcinome épidermoïde que les personnes ayant un système immunitaire sain. Cela concerne notamment les personnes atteintes de maladies qui réduisent la fonction immunitaire, comme celles vivant avec le VIH, celles qui suivent une chimiothérapie pour traiter un cancer et celles qui prennent des médicaments immunosuppresseurs pour des maladies auto-immunes. Chez les personnes ayant subi une transplantation d'organe et sous traitement immunosuppresseur, le risque augmente considérablement : les patients transplantés ont environ 100 fois plus de risques de développer un carcinome épidermoïde.

Une exposition excessive au soleil affaiblit également le système immunitaire, augmentant encore le risque de développer un SCC et d'autres cancers de la peau chez les personnes dont le système immunitaire est déjà affaibli.

Antécédents de cancer de la peau

Si vous avez déjà eu un carcinome spinocellulaire (CSC), le risque de récidive est élevé. Vous présentez également un risque accru de développer un autre CSC ou un carcinome basocellulaire (CBC), car les dommages causés par le soleil sont la principale cause de ces deux formes de cancer de la peau. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de CBC, le risque de développer un CSC est également plus important.

Plus de 50 ans

Le risque de développer un SCC augmente avec l'âge, et il y a une raison pour laquelle la maladie survient le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans. Plus vous vivez longtemps, plus vous accumulez d'exposition au soleil et de dommages causés par le soleil. Cependant, les SCC surviennent chez les jeunes adultes, en particulier ceux qui passent beaucoup de temps au soleil et/ou qui ont utilisé des lits de bronzage intérieur.

Peau claire

Bien que le carcinome épidermoïde puisse se développer chez les personnes de tous types de peau , les personnes à la peau claire — en particulier celles qui ont les cheveux roux ou blonds, les yeux bleus ou verts ou une peau qui se tache de rousseur ou qui brûle facilement — présentent un risque accru de développer cette maladie.

La menace de cancer de la peau existe toujours pour les personnes à la peau plus foncée, et le besoin de protection contre le soleil est absolument essentiel. En fait, la majorité des cancers de la peau chez les Afro-Américains sont des CSC, apparaissant souvent dans des zones où des affections cutanées ou une inflammation antérieures se sont produites. Récemment, il y a également eu une augmentation du nombre de nouveaux SCC diagnostiqués chez les Latinos.

Si vous ne connaissez pas votre type de peau, faites le test et découvrez-le.

Genre

Les carcinomes épidermoïdes sont au moins deux fois plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Ceci est attribué à une exposition solaire cumulative plus importante chez les hommes.

Conditions sensibles au soleil

Les personnes atteintes de xeroderma pigmentosum – une maladie rare qui rend la peau moins capable de réparer les dommages à l'ADN causés par le soleil – ou d'autres affections de photosensibilité telles que la lucite polymorphe ou l'urticaire solaire présentent un risque accru de lésions cutanées, de carcinome épidermoïde et d'autres cancers de la peau.

Précancers

Certaines excroissances précancéreuses, résultant souvent de dommages solaires cumulatifs, sont liées au SCC.

Kératose actinique

Entre 40 et 60 % des carcinomes épidermoïdes (CE) débutent par une lésion précancéreuse non traitée appelée kératose actinique (KA). Selon les études, entre 2 et 10 % des KA non traitées évoluent en CE, parfois en seulement deux ans. Pour en savoir plus sur les KA et comprendre pourquoi il est important de les traiter avant qu'elles ne s'aggravent, cliquez ici.

Chéilite actinique

Cette forme de kératose actinique survient le plus souvent sur la lèvre inférieure, la rendant sèche, fissurée, squameuse et pâle ou blanche. Si elle n'est pas traitée rapidement, la chéilite actinique présente un risque accru de se transformer en carcinome épidermoïde invasif.

Leucoplasie

Les leucoplasies sont des taches blanches sur les lèvres, la langue, les gencives, les joues ou d'autres endroits à l'intérieur de la bouche qui peuvent potentiellement se transformer en carcinome épidermoïde. Ils peuvent être causés par des sources d'irritation chronique, telles que la consommation régulière d'alcool ou de tabac, ou des aspérités sur les dents ou les prothèses dentaires. Les leucoplasies sur les lèvres sont principalement causées par les dommages causés par le soleil.

Maladie de Bowen

La maladie de Bowen (également connue sous le nom de carcinome épidermoïde in situ) est considérée comme un stade précoce et non invasif du SCC. Il se présente sous la forme d'une plaque squameuse rouge-brun persistante qui peut ressembler à de l'eczéma. S'il n'est pas traité, il peut pénétrer plus profondément, devenant un CSC totalement invasif. La maladie de Bowen sur la peau est le plus souvent causée par l'exposition au soleil, mais les radiations, les cancérigènes chimiques tels que l'arsenic, la génétique et les traumatismes peuvent également jouer un rôle.

Virus du papillome humain (VPH)

Le VPH, qui peut survenir dans les muqueuses du nez et de la bouche ainsi que sur la peau, a été documenté comme une cause de la maladie de Bowen sur les organes génitaux.

Comment diagnostique-t-on le carcinome épidermoïde ?

Pour diagnostiquer le SCC, un dermatologue biopsie le tissu suspect et l’envoie à un laboratoire, où un dermatopathologiste détermine si des cellules cancéreuses sont présentes.

Tests de profil d'expression génétique et carcinome épidermoïde

Si vous avez reçu un diagnostic de carcinome épidermoïde de la peau et que vous présentez certains facteurs de risque, un test de profil d'expression génique (GEP) peut générer des informations personnalisées permettant de déterminer :

  • la probabilité que votre tumeur se propage aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps (métastases).
  • le meilleur traitement.
  • le suivi et la surveillance appropriés avec votre équipe soignante.

Examiné par :

Elizabeth K. Hale, MD
C.William Hanke, MD

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Dernière mise à jour: 2026 avril

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