Você está examinando sua pele com atenção em busca de pintas novas ou que mudaram quando a vê: uma mancha grande e multicolorida com bordas irregulares. É um exemplo clássico de uma pinta atípica, exibindo vários dos sinais ABCDE do melanoma. Os próximos passos são óbvios: ligue para seu dermatologista e marque uma consulta para examiná-la.
Mas e se a mancha não se parecer com as imagens de câncer de pele que você já viu? Às vezes, identificar um possível câncer de pele não é tão simples. O câncer de pele se apresenta de diversas formas, e os tumores nem sempre exibem as características mais conhecidas da doença. Para simplificar o processo, aqui estão três coisas para observar: Se você notar algo novo, alguma mudança ou algo incomum na sua pele, consulte um dermatologista o mais rápido possível.
Além do ABCDE
Ao determinar se uma pinta específica é preocupante, o acrônimo ABCDE , que significa A (simetria), B ( irregularidade de ordem), C ( variações de cor), D (diâmetro acima de 6 mm ou escuro) e E ( evolução ou mudança), é uma ferramenta poderosa. Saber o que cada letra significa e aprender a reconhecer esses sinais de alerta é um ótimo primeiro passo para garantir que seus autoexames sejam produtivos. Mas confiar apenas no ABCDE não é a melhor estratégia para um autoexame.
“Você pode deixar passar algo”, diz Darrick Antell, MD , cirurgião plástico e reconstrutivo certificado que atua em Nova York. “Isso pode ser um erro perigoso.”
O método ABCDE tem como objetivo auxiliar na identificação apenas de melanomas , e não de outros tipos de câncer de pele. Mesmo assim, alguns melanomas não podem ser reconhecidos apenas com o ABCDE.
Por exemplo, os melanomas subungueais começam como uma faixa marrom ou preta sob a unha da mão ou do pé, mas frequentemente aumentam de tamanho. Os melanomas amelanóticos não possuem o pigmento escuro melanina, que dá cor à maioria das pintas. Eles podem ter aparência rosada, branca, vermelha ou até mesmo serem praticamente transparentes.
“Tive um paciente com melanoma amelanótico”, diz o Dr. Antell. “Algumas pessoas nem sabem que elas existem. Era apenas uma pequena mancha branca.”
Dr. Antell diz que seu paciente insistiu que a mancha, que apareceu em seu peito, era nova. Dr. Antell realizou uma biópsia da área – “em caso de dúvida, corte-a” – e tanto ele quanto seu paciente ficaram surpresos ao saber que era um melanoma. O local não parecia uma lesão cancerígena típica, mas provou ser perigoso mesmo assim.
Quando uma verruga não se parece com as outras
Uma estratégia de reconhecimento precoce que vai além do ABCDE é o conceito do Patinho Feio . Geralmente, as pintas em um mesmo indivíduo tendem a se assemelhar. Uma pinta que parece significativamente diferente das demais no corpo — seja por se encaixar no ABCDE ou por apresentar alguma outra característica suspeita — deve ser considerada um caso atípico preocupante. Por exemplo, se uma pessoa tem muitas pintas grandes e escuras e encontra uma pinta menor e avermelhada, deve procurar atendimento médico para essa região.
Por fim, alguns tipos de câncer de pele se manifestam em lesões que nem sequer são consideradas pintas. O carcinoma basocelular , o tipo mais comum de câncer de pele, pode surgir como uma protuberância brilhante de praticamente qualquer cor — incluindo tonalidades aparentemente inofensivas como branco perolado, transparente e rosa. O carcinoma espinocelular, por vezes, aparece como uma placa crostosa ou uma ferida aberta com sangramento.
Dr. Antell diz que a coisa mais importante a considerar ao avaliar uma mancha na pele é a evolução, mesmo que a área não exiba outras características tipicamente problemáticas. Seu paciente com melanoma amelanótico confiou em sua sensação de que a mancha não existia antes. Ele marcou uma consulta para examiná-lo e provavelmente salvou sua vida.
“Se for novo, mudando de tamanho ou forma, ou sangrando, não o ignore”, diz ele. “Na dúvida, procure um profissional.”
