自從醫生開始治療皮膚癌以來，腫瘤切除技術發展迅速。多年來，雖然取得了許多寶貴的進步，但莫氏顯微外科手術真正經受住了時間的考驗——它已被公認為切除兩種最常見皮膚癌（基底細胞癌和鱗狀細胞癌）的黃金標準。該手術在最大限度保留健康組織的同時，提供了最高的治癒率。一些外科醫生也成功地將莫氏顯微外科手術應用於某些黑色素瘤病例。
在莫氏手術中，經過專門訓練的皮膚科醫師會移除一層可見的癌組織，然後在顯微鏡下檢查。如果發現任何癌細胞，外科醫生就會從癌細胞殘留的皮膚位置去除另一層皮膚。重複這個過程，直到不再發現癌細胞。
皮膚癌基金會的成員中有許多才華洋溢的莫氏外科醫生。我們請其中三位解釋患者在莫氏手術之前、期間和之後應該期待什麼。
準備
印第安納州雷射和皮膚手術中心創始人、印第安納波利斯接受過專科培訓的莫氏外科醫生 C. William Hanke 醫學博士表示，一旦安排了莫氏手術，就必須注意任何現有的健康狀況。
「例如，如果患者有心臟雜音或人工關節，他們應該與初級保健醫生交談，以確定術前是否需要使用抗生素，」皮膚癌基金會高級副總裁漢克博士說。
如果您先前患有心血管疾病，與您的醫生交談也很重要 - 他或她可能會或可能不會指示您停止使用任何血液稀釋劑。
對於那些沒有任何既往病史的人來說，仍然有一些事情需要記住。 Hanke 醫師建議您在手術前至少 7 天避免服用阿斯匹靈和其他非類固醇抗發炎藥物（包括布洛芬）。前幾天也要避免飲酒和維生素 E。漢克醫生說，良好的睡眠和正常的早餐是手術當天的最佳方式。由於手術使用局部麻醉，因此無需禁食。
最好在莫氏手術當天就安排好日程，因為該過程可能需要一些時間。您可能需要請一位親人陪同您去赴約。最後，如果手術是在您的臉上進行，請確保您的皮膚沒有化妝。
步驟
儘管接受任何類型的手術都可能令人傷腦筋，但莫氏手術不應帶來巨大的疼痛或不便。
「手術本身通常比患者預想的要容易得多，」醫學博士阿里·亨迪(Ali Hendi) 說道，他是一名經過委員會認證的皮膚科醫生，接受過莫氏手術培訓，在馬裡蘭州切維蔡斯執業。 “大多數患者都會說，’哇，就是這個嗎？’”
局部麻醉注射通常是整個過程中最痛苦的部分。一旦該區域麻木，您可能會在外科醫生工作時感到一些壓力，但取出第一個標本只需要幾分鐘。不過，組織處理通常需要一兩個小時，因此您可能需要帶一本書或雜誌來打發時間，並確保您的手機充滿電。
Hendi 博士表示，在他的實踐中，大約 40% 到 50% 的莫氏手術是在第一階段完成的。如果組織樣本中沒有癌細胞，病人就會接受更多的麻醉，外科醫師會重複這個過程。一旦該部位清除了癌細胞，傷口可能會保持開放以癒合，或者外科醫生可能會關閉它，這取決於傷口的大小和位置。
除了可能帶來的疼痛之外，許多患者也對手術的美容問題感到擔憂。他們擔心這會留下明顯的疤痕。
「我告訴我的患者，我對莫氏手術有兩個目標，」亨迪博士說。 「首先，治癒他們。其次，我想確保他們保持外表並良好康復。
儘管患者及其家人可能總是知道他們已經接受了手術，但通常其他人在完全康復後很難注意到任何異常情況。
恢復
您的外科醫生應該提供明確的術後指示，這樣您就不需要猜測如何最有效地恢復。田納西州古德利茨維爾接受過專科培訓的莫氏外科醫生 C. Drew Claudel 醫學博士表示，患者甚至可能會收到一袋袋用品來幫助他們進行術後護理。您可能會被告知至少 24 至 48 小時內避免劇烈工作或鍛煉，並被告知傷口感染可能出現的警告信號。
「我通常告訴患者會出現一些不適，可能包括一些瘀傷和腫脹，但這些症狀通常很快就會消失，」克勞德爾博士說。如果您在手術後感到疼痛，他建議嘗試冷敷、非處方止痛藥並多休息。在離開醫生辦公室之前，請務必知道如果您在辦公時間之外有任何疑慮，該打電話給誰。
請務必遵循醫生的傷口護理、疤痕護理和追蹤指示，以達到最佳效果。
