Ваше лицо отражает, кто вы и где вы были, и время, проведенное на солнце, могло оставить свой след во многих отношениях. Если вам не нравится то, что вы видите, вы можете улучшить внешний вид своей кожи с помощью нескольких простых шагов от наших опытных дерматологов.
Вы когда-нибудь смотрели в зеркало и думали: «Почему я выгляжу старше, чем чувствую себя?» Правда в том, что то, как выглядит ваша кожа, может больше зависеть от того, сколько вы грелись на солнце, чем от того, сколько витков вокруг нее вы совершили в день рождения. «Существует пробел в понимании того, что вызывает так называемые «признаки старения» на нашей коже», — говорит Дебора С. Сарнофф, доктор медицины, президент Фонда рака кожи. «Мои пациенты часто удивляются, узнав, что большинство этих признаков связаны с повреждением солнцем».
Вы уже знаете, что ультрафиолетовый (УФ) свет от воздействия солнца может привести к раку кожи, и защита кожи — лучший способ предотвратить этоЗащита кожи от солнца — лучший способ сохранить молодость кожи, и начать никогда не поздно. Но что делать, если ущерб уже нанесен, ещё с детства, когда вы просто не знали, как это сделать, или когда вам пришлось работа на открытом пространствеили когда вы думали, что будете выглядеть лучше на особом мероприятии с глубоким, темным загаром?
Доктор Сарнофф повидала все это в своей интенсивной практике. Так же, как и дерматолог из Вашингтона, округ Колумбия, Тина Альстер, доктор медицинских наук, которая помогает объяснить вред, который наносит нашей коже солнце, и некоторые предлагаемые решения.
Да, это все признаки повреждения солнцем!
1. Морщины: Я говорю своим пациентам, что более 90 процентов морщин, связанных со старением, на самом деле связаны с кумулятивным воздействием солнца. Коллаген и эластин — это белки, которые делают кожу упругой, эластичной и эластичной. УФ излучение воздействие солнца может разрушить их. Дерматологи называют хроническое воздействие солнца на протяжении многих лет «фотостарением», и, конечно же, оно приводит к появлению морщин. Подумайте об этом: мы не видим много морщин на неэкспонированной коже, например, на ягодицах, груди или в других местах, куда не светит солнце. Открытая кожа имеет тенденцию быть более морщинистой, и солнце играет в этом огромную роль.
2. Разрывы кровеносных сосудов: Вы заметили красные сосудистые звездочки вокруг носа и щек? Да, это вызвано воздействием УФ-излучения. Когда люди говорят, что у них «сломаны» кровеносные сосуды, это неправильно. Если бы кровеносные сосуды были повреждены, они бы кровоточили в кожу и вызывали синяки. На самом деле эти сосуды расширены. Они «сломаны» в том, что они не делают того, что должны делать, то есть перекачивают кровь из одной области в другую и остаются подтянутыми (или напряженными) и, следовательно, невидимыми.
Волокна эластина обычно удерживают кровеносные сосуды в натянутом состоянии. Но когда эти волокна разрушаются под воздействием солнца, они не могут поддерживать сосуды и крепко их удерживать. Таким образом, кровеносные сосуды расширяются (или провисают) и становятся видимыми. Многие пациенты имеют расширенные сосуды по бокам носа или щек, но также часто появляются крупные кровеносные сосуды на груди, которая часто подвергается воздействию солнца.
3. Коричневые пятна: Сколько бы раз мои пациенты ни говорили мне, что у них всю жизнь были коричневые пятна или веснушки, я мягко отвечаю: «Нет, не было». Это просто факт. Когда пациент говорит мне: «Ну, моя мать сказала, что я родился с ними», я отвечаю: «Нет, это не так. Когда твоя мать вывела тебя на улицу и впервые выставила твою кожу на солнце, у тебя появились веснушки».
Дерматологи называют веснушки «эфелидами», а более крупные пятна загара — «солнечными лентиго». Большинство людей часто называют их пигментными пятнами, но они не связаны с возрастом; они связаны с воздействием солнца. Иногда они могут сливаться и становиться big коричневые пятна, которые отличаются от пигментированных коричневых родимых пятен или чешуйчатых поражений, называемых кератозами.
4. Гиперпигментация: Пациенты часто жалуются на появление пятен на коже с темными и светлыми пятнами. Иногда также могут быть признаки красного обесцвечивания. Это распространенная косметическая проблема, которая не указывает на основное заболевание. Воспаленная кожа может стать гиперпигментированной, и частой причиной такого воспаления кожи является воздействие солнца.
Гиперпигментация и появление пятен на коже заставляют многих людей обращаться за лечением. Большинство пациентов не знают, что потемнение кожи связано с хроническим повреждением кожи солнечными лучами. Многие, возможно, использовали безрецептурные средства для осветления кожи, которые часто могут усиливать раздражение и воспаление кожи, что приводит к еще большей пигментации.
5. Мелазма: Это проявляется в виде темных пятен на коже лица, подверженной солнечному излучению, особенно на скулах. Хотя гормоны, такие как эстроген, могут усугубить мелазму, её появление в первую очередь обусловлено воспалением кожи, вызванным хроническим (или многократным) воздействием солнца.
6. Черные точки: Мы говорим не о черных точках, связанных с акне, а о скоплениях черных точек, которые появляются на висках и щеках в результате снижения эластичности кожи из-за хронического пребывания на солнце. Потеря эластиновых волокон приводит к расширению кожных щелей и пор, в результате чего в них попадает грязь, которая становится черной. Это состояние называется синдромом Фавра-Ракушо и чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, которые в анамнезе чрезмерно подвергались воздействию солнца.
7. Красная шея: Это отличается от получения острого ожога после недавнего пребывания на солнце. Постоянный красный цвет (часто сетчатый или пятнистый) на боковых сторонах шеи и в центре груди — это состояние, называемое пойкилодермией.
Люди, которыепроводить много времени на улицеТакие люди, как садовники, строители, водители грузовиков и спортсмены, особенно подвержены этому заболеванию из-за длительного воздействия ультрафиолетового излучения на эти участки кожи. На открытой коже шеи и груди развиваются расширенные кровеносные сосуды, что приводит к стойкому покраснению. Интересно, что кожа под подбородком часто не страдает, поскольку подбородок отбрасывает тень на переднюю часть шеи, тем самым защищая её от солнца.
Реверсивное повреждение солнцем
Постоянная защита от солнца: Я осматриваю пациентов с солнечными повреждениями в течение всего дня. Прежде чем проводить какое-либо лечение в кабинете, я призываю своих пациентов делать домашнее задание. Во-первых, предотвратить повреждение кожи в будущем. применение солнцезащитного крема на все открытые участки кожи, но особенно на лицо — каждый день, круглый год. Я также рекомендую использовать дополнительные меры защиты от солнца, такие как ношение защитная одежда, головные уборы и солнцезащитные очки и, по возможности, в тени.
Улучшенный уход за кожей: Дополнительная домашняя работа включает в себя соблюдение последовательной программы ухода за кожей. Я рекомендую своим пациентам соблюдать правила ухода за кожей в течение как минимум одного месяца до процедур в офисе. Это показывает мне, что они являются членами команды и вносят свой вклад в достижение общей цели — сияющей и здоровой кожи! Вот мой рецепт:
- Утром: Защитите. Прежде чем наносить утром солнцезащитный крем для лица, нанесите местный антиоксидантный продукт с витамином С. Это повысит способность вашего солнцезащитного крема защищать вашу кожу от свободных радикалов, которые могут повредить ее. Сыворотка или гель с витамином С также могут помочь стимулировать выработку нового коллагена, эффективно делая кожу более здоровой.
- Вечером: Ремонт. Чтобы восстановить или даже обратить вспять повреждения, вызванные солнечными лучами, лучшее оружие — производные витамина А. Что это значит? Что ж, если ваша кожа может с этим справиться, вы можете использовать Retin-A. Многие пациенты не могут использовать Retin-A каждую ночь из-за раздражения (сухости), поэтому я часто рекомендую ретинолсодержащий крем или увлажняющий крем, который помогает стимулировать выработку нового коллагена, осветляет обесцвеченную кожу и уменьшает морщины.
Если вы хотите что-то добавить к этой простой формуле, я предлагаю крем для глаз, содержащий пептиды, которые усиливают выработку коллагена в деликатной области вокруг глаз. Кремы для глаз лучше всего использовать на ночь (они омолаживают, пока вы спите), но их также можно использовать под макияж в течение дня.
Если вы последовательно придерживаетесь этого плана защиты утром и ремонта вечером в течение месяца, это закладывает основу для любой процедуры, которая может быть выполнена в офисе. если вы придерживаетесь этого, вы можете изменить ситуацию к повреждению солнцем, которое у вас уже есть. Это как ходить в спортзал: вы должны сделать это привычкой.
Офисные процедуры: Для уменьшения морщин существует множество вариантов лечения. Морщины можно заполнить (или разгладить) любым из нескольких косметических инъекционных препаратов, включая Juvederm и Restylane. Большинство «наполнителей» состоят из гиалуроновой кислоты, природного вещества, которое обеспечивает амортизацию и структуру кожи. Еще одним вариантом лечения является микронидлинг морщин с помощью моторизованного ручного устройства, которое вводит в кожу тонкие иглы для улучшения текстуры кожи. И, конечно же, существует множество лазеров, которые могут восстанавливать кожу и буквально испарять морщины и/или индуцировать образование нового коллагена, чтобы уменьшить их внешний вид.
Если так называемые «разорванные кровеносные сосуды» или солнечные пятна требуют лечения, рекомендуется использовать специализированные лазеры для нацеливания и удаления нежелательных кровеносных сосудов или пигмента. Важно, чтобы пациенты избегали пребывания на солнце до и после лазерного лечения, чтобы предотвратить побочные эффекты. Точно так же пойкилодермию можно лечить с помощью лазеров и интенсивного импульсного света (или IPL), которые могут лечить диффузное покраснение кожи и гиперпигментацию.
С другой стороны, при гиперпигментации или меланодермии я рекомендую химический пилинг вместо лазерного лечения, потому что тепло, выделяемое лазерами в такой чувствительной коже, может вызвать дальнейшее воспаление, которое, в свою очередь, может усугубить пигментацию.
Нижняя линия: Почти у всех есть фотоповреждения в той или иной степени. Хотя нет волшебной палочки, чтобы заставить исчезнуть признаки этого повреждения, с помощью этих шагов вы увидите улучшение. Никогда не поздно начать заботиться о своей коже!
Об экспертах:
Тина Альстер, доктор медицины, является директором Вашингтонского института дерматологической лазерной хирургии и клиническим профессором дерматологии в Джорджтаунском университете в Вашингтоне, округ Колумбия.
Дебора С. Сарнофф, доктор медицины, является клиническим профессором дерматологии на кафедре дерматологии им. Рональда О. Перельмана в Медицинской школе Гроссмана при Нью-Йоркском университете. Она является соучредителем и содиректором Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP на Манхэттене и Лонг-Айленде, а также президентом Фонда рака кожи.
