上述人類乳突病毒 (HPV) 可能在某些皮膚鱗狀細胞癌 (SCC) 的發展中發揮作用。我們的過去之一 研究資助獲得者安娜·尼科爾斯 (Anna Nichols) 醫學博士、哲學博士決心找出其中的原因和原因。她於 2018 年開始的研究可能會對患者的生活產生持久影響。
朱莉婭·蘭格

Anna Nichols 醫學博士、哲學博士正準備發表更多關於用 HPV 疫苗治療皮膚鱗狀細胞癌的開創性工作。她認為每一位治癒的患者都是重大勝利。
即使在與安娜·尼科爾斯 (Anna Nichols) 醫學博士的簡短通話中,她對患者的熱情也流露出來。在終於找到一種方法來解決一位她熟悉的患者的多發性、復發性皮膚癌後,她分享說,這位患者最近在邁阿密大學的一家診所裡崩潰並哭泣,尼科爾斯博士是該大學的助理教授。
這並不是第一個患有難以治療的腫瘤的患者,他們的生活在尼科爾斯醫生的照顧下發生了變化。這項榮譽頒給了一位現年 103 歲的女性,她因右腿多處腫瘤而前來就診。尼科爾斯醫師也是皮膚科臨床試驗部門和高風險皮膚癌診所的聯合主任,他治療了這名婦女,五年來她一直沒有罹患癌症。
最終對這些患者的皮膚鱗狀細胞癌(SCC)有效的治療方法似乎是注射一系列 Gardasil 9,這是一種可以預防某些類型的人類乳突病毒 (HPV) 感染的疫苗。
病毒式聯繫
二十多年來,研究人員一直在收集HPV與鱗狀細胞癌(第二常見皮膚癌)之間關聯的證據。一些鱗狀細胞癌的HPV檢測呈陽性,這可能表明該病毒在這些皮膚癌的發生髮展中起著一定作用,但其具體機制尚不清楚。
在2018年申請皮膚癌基金會研究資助之前,尼科爾斯博士和她的團隊已經證明,加德西疫苗能有效預防部分患者罹患新的皮膚癌。但她希望測試這種疫苗的治療效果。在研究資助的幫助下,她得以實現這一目標,並且取得了成功。
Nichols 醫師為她當時 97 歲的患者進行了全身性加衛苗 9 合併治療。她的反應是最好的情況。患者五年多來未再復發。 Nichols 博士和她的合作者已成功使用 Gardasil 9 治療了多名患者,他們目前正在準備三份手稿來總結他們的結果。
研究範圍擴大
除了治療病人,尼可斯醫師也一直致力於研究這種療法的原理以及哪些患者最能從中獲益。目前用於檢測HPV的方法只能檢測到200多種HPV病毒類型中的一部分。 “我們還沒能全面了解情況,”尼科爾斯醫生說,“可能只有HPV檢測呈陽性的鱗狀細胞癌才會對這種療法產生反應,但由於我們無法檢測所有類型的HPV,所以無法確定。”
然而,最近,尼科爾斯博士開始與疾病預防控制中心的一個實驗室合作,該實驗室由伊麗莎白·昂格醫學博士領導,以解決這個問題。 Unger 博士的團隊開發了 Nichols 博士所說的「強大」方法,可以檢測所有已知類型的 HPV,這可能有助於回答有關 HPV 和皮膚癌的基本問題。她很高興能夠發送 Gardasil 9 治療有反應的患者的腫瘤樣本,並確定 HPV 是否在治療前存在並在治療後消除。
尼科爾斯博士也希望利用昂格爾博士的檢測方法,研究健康人群和免疫功能低下人群的癌前病變、表淺鱗狀細胞癌和浸潤性鱗狀細胞癌。 「在某些腫瘤中,HPV可能啟動腫瘤生長,但並非維持腫瘤生長所必需,」她說。 “然而,我們目前對HPV在皮膚癌中的作用的認知和假設,大多基於一些採用不夠全面的方法檢測HPV的研究。”
她對接受治療的對像很謹慎,因為這是加衛苗 9 的「標籤外」使用。並確定哪些患者最有可能受益。 “這種療法不會取代莫氏手術或其他手術選擇,”她說,但“對於精心挑選的不適合接受手術的患者來說,它可能是工具箱中非常強大的工具。”
皮膚癌基金會研究補助金「種子資金」啟動了尼科爾斯博士的研究,她對此表示感激。儘管她對由此衍生的項目充滿了感染力的熱情,但她仍然專注於她的患者。 「無論機制如何,它對某些患者有效,迄今為止我們的結果令人驚嘆,」她說。 “我經常醒來時會思考這個問題,入睡時也會思考這個問題。”



