有時星星對齊。一位熱愛陽光的年輕女子聽從自己的直覺，發現自己腹部長出了一些新的黑痣。當她聽到皮膚癌基金會的計劃時，她決定檢查自己的皮膚 目的地健康肌膚 篩選計劃。一次停電幾乎讓她停了下來，但一系列的巧合和善意為她提供了所需的幫助——在為時已晚之前。她的故事會帶給你啟發！
很多時候，如果她的父親沒有在她沒化妝的時候發現她，事情就可能會出錯。如果她沒有決定在午休時間去購物的話。如果醫生在咖啡店多待一會兒就好了。有數百個看似無關緊要的決定，卻促成了我們生命中的重要時刻，但就來自堪薩斯州歐弗蘭帕克的34 歲女性蘭迪·A. 來說，運氣、時機和直覺的結合讓她進入了這個境地。不難想像她的故事很容易就有不同的結局。
一生的陽光
2017 年 XNUMX 月，當蘭迪的父親向她提出這個問題時，她已經意識到她與陽光和曬黑的關係可能會產生後果。 “這些斑點都是曬黑造成的嗎？”他指著她臉上通常被化妝品覆蓋的一塊皮膚問道。
她知道是這樣。蘭迪多年來一直在與棕色、斑駁的皮膚作鬥爭，通常是在暴露於紫外線之後。但曬黑——以及偶爾曬傷——對這位中西部人來說只是生活的一部分，因為他小時候就在戶外度過了很多時間。 “那是美國的一個小鎮，”蘭迪在談到她的家鄉堪薩斯州溫徹斯特時說道，“夏天人們經常騎自行車、在戶外玩耍，還去游泳池游泳。”
然而，她不記得太多防曬措施。她的母親可能給她塗了幾次防曬霜，但沒有戴帽子，也沒有試圖在陽光下待在陰涼處。事實恰恰相反。 「我媽媽過去常常在陽光下塗上嬰兒油和碘酒，」蘭迪回憶道。 “然後，當我上高中時，我就開始佈局。”
過了一會兒，她把後院換成了曬黑床。她第一次開始室內曬黑是在一間可以使用曬黑床的辦公室工作時。當她二十歲出頭時，事情變得更加嚴重，當時她開始「相當頻繁地」曬黑。她甚至斷斷續續在日光浴沙龍工作了幾年，以補充她的全職工作。
最終，她不再使用日光浴床了。有一年夏天，在一場特別陽光明媚的戶外音樂會之後，蘭迪注意到她臉上的棕色斑點（也稱為黃褐斑）開始變得更嚴重。黃褐斑是一種常見的皮膚病，通常是由荷爾蒙、陽光照射或兩者共同引起的。最近的一次情況讓蘭迪在日常生活中加入了防曬霜，並更加註意自己的皮膚——包括腹部出現的幾顆黑痣。
“我想去進行皮膚檢查，以確保一切正常，因為我已經使用日光浴床幾年了，而這是導致皮膚癌的主要原因之一。”
「我想去進行皮膚檢查，以確保一切正常，只是因為我已經使用日光浴床幾年了，而這是皮膚癌的主要原因之一，」蘭迪說。 “我已經在四處尋找可以進行放映的地方，但當我父親提起這件事時，我想‘我必須答應去’。”接受檢查的想法是一個好主意，但與此同時，承諾進行篩檢完全是另一步。
蘭迪一直苦於找不到合適的皮膚科醫生，也不知道她的保險是否涵蓋年度皮膚檢查。有一天，在尋找的過程中，她決定利用午休時間逛逛幾家店。無意間，蘭迪就找到了她需要的機會：她看到皮膚癌基金會的「健康肌膚之旅」宣傳房車停在購物中心的停車場裡。
紐約人在聯合廣場排隊索取資訊、防曬霜樣品和放映。
完善，蘭迪想。她走近汽車，但意識到她的運氣很快就耗盡了。當天的放映已經結束，房車準備出發。 「活動負責人遞給我一些小冊子和防曬霜樣品，我們開始談論陽光照射、我作為曬黑師的歷史和皮膚癌，」蘭迪說。 “他告訴我，’這是一種如果你及時發現就可以治療的疾病，但如果超過了某個點……’”
不過，蘭迪仍有機會參加體檢。在房車前往印第安納波利斯之前，奧弗蘭帕克還有一場「健康肌膚之旅」活動。蘭迪必須在周日上午11點到下午2點之間趕到鹿溪高爾夫俱樂部，否則她錯過了機會。
難以捉摸的考試
20年2017月XNUMX日上午，蘭迪焦急萬分。 「在離開家之前我很緊張，只是想知道，『如果他們發現了什麼東西會發生什麼？』」她說。 “你的大腦充滿了最後一刻的恐慌，但我告訴自己我必須走。”
蘭迪到達活動現場後發現，儘管她決心已定，但命運似乎另有安排。她走到房車旁，發現一大群人圍著它等著。房車突然沒電了——這種情況以前從未發生過——篩檢工作無法進行。活動組織者正在努力尋找其他地方讓這位志願醫生進行檢查，但高爾夫俱樂部裡沒有合適的房間。 “感覺一切都在跟我作對，”蘭迪說，“我當時就想，這到底是怎麼回事啊。”
當蘭迪思考自己的運氣不好時，自願抽出時間為她進行免費檢查的醫生正在與她的護士短暫喝咖啡休息後回來。 「我們那天出現了，他們告訴我們停電的情況，」堪薩斯州利伍德聯合整形外科醫院的皮膚科醫生 Nahid E. Shahrooz 醫學博士說道，他已經對該地區之前的三場活動進行了篩檢。 「我們等了一會兒，然後去喝杯咖啡，因為我們希望他們能夠解決這個問題。他們很努力，但不幸的是，沒有成功。
沙魯茲醫生和她的護士克里斯·庫柏在堪薩斯城當志工。
撇開發電機故障不談，堪薩斯城差點就錯過了「健康肌膚之旅」——這個計畫之所以能落戶該地區，全賴於一個曾受黑色素瘤影響的家庭的慷慨捐助。 「全力以赴守護肌膚」是這個家庭每年舉辦的高爾夫和撲克錦標賽，旨在為當地受黑色素瘤影響的青少年籌集善款。當天，這輛房車就停在了高爾夫錦標賽的舉辦地點。
蘭迪對高爾夫不感興趣，很快就在房車旁發現了身穿白大褂的沙魯茲醫生。她與醫生和護士克里斯·庫珀進行了交談。在他們交談時，蘭迪表達了她對無法接受檢查的失望，甚至指出她手臂上的幾顆痣，詢問沙魯茲醫生對它們的看法。
「每個人都告訴她，『抱歉，我們不能進行篩檢，』」沙魯茲博士說。 「克里斯實際上提到我們在辦公室進行這些檢查。所以我們告訴蘭迪她可以來我們的辦公室，我們很樂意為她進行免費篩檢。
在加州伯班克，患者在房車內準備進行皮膚檢查。
蘭迪堅持按時接受檢查，第二天就立即打電話到診所。一週之內，她終於進行了人生中第一次的皮膚癌篩檢。這真是太好了。 「我檢查蘭迪的時候，發現她身上有不少發育不良痣，」沙赫魯茲醫生說。發育不良痣，也稱為非典型痣，通常具有黑色素瘤ABCDE法則中的一些相同特徵。而且，區分非典型痣和早期黑色素瘤有時也很難。 「她身上沒有特別可疑的痣，但她大腿上的一個痣讓我很在意。它很小，但顏色比她其他的痣深得多。我很擔心，所以告訴她一定要把這個痣切除。”
蘭迪記得這顆痣是今年新出現的，而且她也注意到了這顆痣的顏色。 「我在谷歌上搜尋了我應該擔心的痣類型，但我的痣看起來並不像網路上的任何痣，」蘭迪說。 “天太黑了，我不喜歡這樣。”
沙赫魯茲醫生解釋了她關於哪些痣應該切除的建議後，蘭迪決定以新病人的身份再次找她，並切除痣。重要的是要仔細檢查任何顏色比其他痣更深的病變，無論大小。沙赫魯茲醫師憑直覺，先切除了蘭迪大腿上的痣，希望它不是癌症的。
沙魯茲醫生去除痣一週後，病理報告出來了。結果表明，病變是惡性的——一種淺層擴散性黑色素瘤，是這種疾病最常見的侵襲性形式。蘭迪在 34 歲生日的前一天接到了電話。 「我有一種不好的預感，但聽到這個消息仍然令人震驚，」蘭迪說。 「我知道這就是我緊張的原因。自從我第一次注意到這顆痣以來，我就有一種感覺。
病理報告顯示，病灶部位為惡性黑色素瘤。蘭迪在34歲生日前一天接到了電話。 “我當時就有一種不祥的預感，但聽到結果時還是震驚不已。”
儘管診斷結果令人震驚，但還是有一些好消息。黑色素瘤是一種高度危險的皮膚癌，但蘭迪腿上的黑色素瘤處於早期階段，而且非常薄。儘管此類腫瘤的預後非常好，但時間至關重要。每個人的動作都很快。沙魯茲醫生要求她診所的一位整形外科醫生立即過來與蘭迪討論手術事宜，然後儘快安排手術。如今，她的傷疤大約有兩吋長。
「我很高興能接受檢查，而且是沙魯茲醫生和克里斯照顧我，」蘭迪說。 「如果當時我沒有進去，可能還要再過一個月，或者六個月，或者誰知道要多久。一切都按照它應該的方式進行。
對沙魯茲博士來說，蘭迪的案例是皮膚癌不可預測性的一個例子。 「我希望蘭迪的非典型痣不是黑色素瘤。有時，你無法百分百判斷。即使使用最好的工具，也無法確定。如果你有任何疑問，請將其刪除。
如果不是「健康肌膚之旅」那天在堪薩斯州停留，蘭迪的堅持不懈以及沙赫魯茲醫生的後續跟進，蘭迪可能永遠無法切除黑色素瘤。或許正是直覺、運氣和機會的完美結合，才挽救了她的生命。
前進
切除黑色素瘤後，蘭迪又切除了八顆非典型痣，因為它們與黑色素瘤風險增加有關。值得慶幸的是，它們沒有癌變。她現在每三個月去看沙魯茲醫生一次皮膚檢查。她也希望能對年輕的自己說一些話。 “擁抱你原本的肌膚，好好呵護它！”她說道，並補充說她已經採取了重要措施來開始保護自己免受陽光照射。 「我現在每天都在化妝下塗防曬霜，」蘭迪說。 「我隨身帶著陽傘。我買了防紫外線駕駛手套，供上班途中使用。
蘭迪不僅僅做出個人改變。她與老闆交談，並幫助為工作場所的所有員工組織了現場皮膚癌篩檢。當然，她想到了一位皮膚科醫生來完成這項任務。 Shahrooz 博士全力以赴，於 2018 年 XNUMX 月訪問該公司，進行了數十次皮膚檢查。
「我盡量抽出時間做免費篩檢，因為我非常熱衷於預防醫學和早期檢測，」沙赫魯茲醫師說。 “每小時仍然有一人死於黑色素瘤。任何人都不應該死於黑色素瘤。如果我們都能更頻繁地進行篩檢，就能挽救生命。作為一名醫生，最棒的事情就是能夠改變人們的生活。”
Ali Venosa是皮膚癌基金會的通訊協調員。
本文首發於2018年號 皮膚癌基金會雜誌.
