如果您關注有關皮膚癌的新聞（我們知道我們的許多讀者都是消息靈通的患者），您可能聽說過 FDA 最近批准的一種治療皮膚鱗狀細胞癌 (CSCC) 的新藥物。 Libtayo (cemiplimab-rwlc) 是一種稱為檢查點阻斷抑制劑的免疫療法，它是第一個被批准用於治療某些 CSCC 病例的療法。這是一個令人興奮的消息，所以讓我們來詳細了解一下這種新藥的作用原理以及它可能對誰有幫助。
首先，一些基礎知識
皮膚鱗狀細胞癌是第二常見的皮膚癌類型，美國每年約有 1.8 萬例。皮膚癌的意思是“在皮膚上”，這些癌症主要是由於長期累積地暴露在陽光或室內曬黑的紫外線 (UV) 下而引起的。在皮膚癌基金會，我們只關注皮膚，我們經常只使用縮寫 SCC。但重要的是要知道 CSCC 與您可能聽說過的口腔、喉嚨、生殖器或肺部的鱗狀細胞癌不同。這些可能與人類乳突病毒、吸菸或其他原因有關。
大約 95% 的 CSCC 能及早發現，通常可以透過及時治療治癒。然而，另外 5% 可能會進展或轉移，擴散到身體的其他部位。美國每年有多達 15,000 人死於這些癌症，比死於黑色素瘤（第三種最常見的皮膚癌）的人多出約 61%。
儘管 CSCC 死亡人數較多，但近年來您聽到的有關黑色素瘤的新聞可能比有關 CSCC 的新聞還要多。這是因為免疫療法使患者自身的免疫系統能夠攻擊入侵的癌細胞，徹底改變了晚期黑色素瘤的治療方法，延長了許多患者的生命，並帶來了治癒的希望。這些突破性藥物的使用也擴展到其他類型的癌症。
什麼是檢查點封鎖療法？
然而，直到 2018 年 XNUMX 月，轉移性或局部晚期 CSCC 患者的選擇很少。 Libtayo 是第一種專門批准用於這些患者的藥物。檢查點封鎖療法的工作原理如下：當某些東西攻擊您的身體時，例如感染或癌細胞，它會刺激您的免疫系統來對抗它。同時，身體有“免疫檢查點”，不會讓受刺激的免疫系統失控，因為這可能會導致自體免疫疾病等問題。
癌細胞有能力保持這些檢查點活躍，抑制免疫系統，使癌症能夠生長和繁殖。 Libtayo 阻止了一個名為 PD-1 的特定檢查點。它消除了免疫系統的束縛，讓您體內的 T 細胞能夠追捕並殺死 CSCC 腫瘤細胞。
患者對 Libtayo 有何反應？
該大學皮膚科和頭頸外科教授 Michael R. Migden 醫學博士表示，在 Libtayo 臨床試驗的早期，許多參與的患者感到沮喪，因為他們知道其他治療癌症的嘗試沒有奏效。的博士，也是該研究的首席研究員。每三週靜脈注射一次藥物後，有時他們會注意到一些反應，例如腫瘤看起來更發炎，並想知道情況是否變得更糟。 「但在我治療的許多病例中，我們發現這實際上是一種早期的劇烈反應，一開始看起來更糟，但最終有所改善，」他解釋道。
「一旦患者克服了這個困難，當他們看到腫瘤變小時，他們的精神就會好轉。不只一位患者對我說：“不管你信不信，醫生，我的腫瘤實際上脫落了！”
「我還有另一位病人，」他繼續說道，「他的頭上有一個很大的腫瘤。在後來的一次訪問中，我去觸摸該區域，腫瘤確實在我的手下塌陷了，就像紙漿一樣。
雖然這些結果看起來很神奇，但大約一半的患者對藥物沒有反應。其他藥物則有可能很嚴重的副作用。有些人後來對藥物產生了抗藥性。研究人員繼續研究這些問題以尋找解決方案。
但就目前而言，顯然已經沒有治療選擇的癌症鱗狀細胞癌患者有了感到樂觀的新理由。
