Αφού ένας δερματολόγος πραγματοποιήσει βιοψία και διαγνώσει καρκίνο του δέρματος, θα συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή. Εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση και Mohs χειρουργική επέμβαση συνιστώνται συνήθως θεραπευτικές επιλογές για καρκίνους του δέρματος πρώιμου σταδίου.
Η μικρογραφική χειρουργική Mohs θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων (BCCs) και πλακωδών καρκινωμάτων (SCCs) σε αισθητικά σημαντικές περιοχές, όπως το πρόσωπο. Η χειρουργική εκτομή είναι συχνά η θεραπεία εκλογής για πρώιμα βασικοκυτταρικά καρκινώματα, πλακωδών καρκινώματα και μελανώματα πρώιμου σταδίου (in situ). Ρωτήσαμε τον ειδικό μας για τον πόνο που σχετίζεται με αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις.
Ε. Είναι επώδυνες οι χειρουργικές επεμβάσεις Mohs και οι εκτομές για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος;
Jesse M. Lewin, MD: Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση Mohs και η χειρουργική εκτομή δεν είναι πολύ επώδυνες. Ορισμένες περιοχές του σώματος (όπως οι παλάμες των χεριών, τα πέλματα των ποδιών και γύρω από τη μύτη και το στόμα) μπορεί να είναι πιο ευαίσθητες από άλλες περιοχές του σώματος όταν πρόκειται για την έγχυση τοπικής αναισθησίας. Αλλά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, το αναισθητικό θα τεθεί σε ισχύ και αυτές οι περιοχές θα μουδιάσουν εντελώς.
Ο τύπος ή το στάδιο του καρκίνου του δέρματος δεν επηρεάζει την ένταση του πόνου που μπορεί να αισθανθείτε αμέσως μετά την επέμβαση. Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον πόνο κατά την αποκατάσταση. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του τραύματος, η αποκατάσταση μπορεί να γίνει με χειρουργική επέμβαση με κρημνό . Στην περίπτωση ενός πιο επιθετικού καρκίνου του δέρματος, όπου μπορεί να απαιτείται ευρύτερη ή βαθύτερη αφαίρεση, μπορεί να υπάρχει περισσότερος πόνος που σχετίζεται με την αποκατάσταση που γίνεται για το κλείσιμο του τραύματος.
Η ανοχή στον πόνο μερικές φορές επηρεάζεται από παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και η γενετική του ασθενούς. Για παράδειγμα, ένα μικρό παιδί μπορεί να έχει χαμηλότερο ουδό πόνου σε σύγκριση με έναν ενήλικα. Οι γυναίκες μπορεί να αναφέρουν μεγαλύτερη ευαισθησία στον πόνο από τους άνδρες. Το άγχος και οι προσδοκίες των ασθενών μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Οι ασθενείς που βιώνουν υψηλό επίπεδο στρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και εκείνοι που αναμένουν έντονο πόνο μπορεί να αναφέρουν περισσότερο πόνο. Συνολικά, ο τρόπος με τον οποίο ένας ασθενής βιώνει τον πόνο ποικίλλει. είναι δύσκολο για τους γιατρούς να γενικεύσουν πώς θα αισθάνεστε.
Ωστόσο, ο πόνος από χειρουργική επέμβαση δέρματος μπορεί σχεδόν πάντα να ελεγχθεί εύκολα με μη ναρκωτικά αναλγητικά όπως το Tylenol ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα Motrin, Advil ή Aleve. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν χωριστά ή μαζί, εάν ένα μόνο του δεν ανακουφίζει τον πόνο του ασθενούς. Μετά την επέμβαση, ο δερματολόγος σας θα πρέπει να εξετάσει μαζί σας τις οδηγίες διαχείρισης του πόνου και μετέπειτα φροντίδας.
Σχετικά με τον ειδικό:
Ο Jesse M. Lewin, MD, είναι επικεφαλής της μικρογραφικής και δερματολογικής χειρουργικής Mohs και διευθυντής προγράμματος για το Πρόγραμμα Υποτροφιών Μικρογραφικής Χειρουργικής και Δερματολογικής Ογκολογίας στο Icahn School of Medicine στο Όρος Σινά.
Επιπρόσθετοι πόροι
