Καρκίνος του δέρματος σε έγχρωμο δέρμα

• Ο καρκίνος του δέρματος αντιπροσωπεύει το 1 έως 2 τοις εκατό όλων των καρκίνων στους μαύρους.²
• Ο καρκίνος του δέρματος αντιπροσωπεύει περίπου το 2 έως 4 τοις εκατό όλων των καρκίνων στους Ασιάτες.²
• Ο καρκίνος του δέρματος αντιπροσωπεύει το 4 έως 5 τοις εκατό όλων των καρκίνων στους Ισπανόφωνους.³
• Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο συχνός καρκίνος του δέρματος στους μαύρους.²
• Οι μαύροι ασθενείς με μελάνωμα έχουν εκτιμώμενο ποσοστό επιβίωσης πενταετούς μελανώματος 70 τοις εκατό, έναντι 94 τοις εκατό για τους λευκούς ασθενείς.¹
• Το μελάνωμα στα έγχρωμα άτομα εμφανίζεται συχνότερα σε περιοχές που εκτίθενται ελάχιστα στον ήλιο. Έως και το 60 έως 75 τοις εκατό των όγκων εμφανίζονται στις παλάμες των χεριών, στα πέλματα των ποδιών κάτω από το νύχι (υπογλώσσια) και στις περιοχές των νυχιών. ²
• Οι μαύροι ασθενείς έχουν περισσότερες από τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με μελάνωμα σε μεταγενέστερο στάδιο από τους μη Ισπανόφωνους λευκούς ασθενείς. Το 52 τοις εκατό των μη ισπανόφωνων μαύρων ασθενών και το 26 τοις εκατό των ισπανόφωνων ασθενών λαμβάνουν αρχική διάγνωση μελανώματος προχωρημένου σταδίου, έναντι 16 τοις εκατό των μη ισπανόφωνων λευκών ασθενών.⁴
• Στα έγχρωμα άτομα, το πελματιαίο τμήμα του ποδιού είναι συχνά η πιο κοινή εστία καρκίνου του δέρματος, καθώς εμπλέκεται στο 30 έως 40 τοις εκατό των περιπτώσεων.³
• Οι έγχρωμοι έχουν υψηλότερα ποσοστά ακραίου φακοειδούς μελανώματος (ALM, μελάνωμα των παλάμων, των πελμάτων και των νυχιών) από τους Καυκάσιους. Το επιφανειακό εξαπλούμενο μελάνωμα είναι ο πιο συχνός υποτύπος στους Καυκάσιους και τους Ισπανόφωνους.³

Ε: Ενώ όλοι οι τύποι καρκίνου του δέρματος είναι λιγότερο συχνοί σε έγχρωμους ανθρώπους, τα αποτελέσματά τους είναι δραματικά χειρότερα. Τι εξηγεί αυτό το κενό;

Α: Οι καρκίνοι του δέρματος είναι λιγότερο συχνοί σε μη λευκές φυλετικές εθνοτικές ομάδες, αλλά όταν εμφανίζονται, τείνουν να διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο. Ως αποτέλεσμα, η πρόγνωση είναι χειρότερη. Μία μελέτη έδειξε ότι οι διαγνώσεις μελανώματος σε προχωρημένο στάδιο είναι πιο συχνές σε ισπανόφωνους και μαύρους ασθενείς από ό,τι σε μη ισπανόφωνους λευκούς ασθενείς.

Πρώτον, υπάρχει χαμηλότερη δημόσια επίγνωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του δέρματος μεταξύ των έγχρωμων ατόμων. Δεύτερον, από την οπτική γωνία των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, υπάρχει συχνά χαμηλότερος δείκτης υποψίας για καρκίνο του δέρματος σε έγχρωμους ασθενείς. Αυτό συμβαίνει επειδή οι πιθανότητες είναι μικρότερες. Έτσι, αυτοί οι ασθενείς μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να υποβάλλονται σε τακτικές, ολόσωμες εξετάσεις δέρματος. Και τρίτον, τα σημεία στο σώμα όπου τείνουν να εμφανίζονται καρκίνοι του δέρματος σε έγχρωμους ανθρώπους είναι συχνά σε περιοχές που εκτίθενται λιγότερο στον ήλιο. Αυτό καθιστά την ανίχνευση πιο δύσκολη. Για παράδειγμα, η πιο συνηθισμένη εντόπιση μελανώματος σε έγχρωμους ασθενείς είναι τα κάτω άκρα - ιδιαίτερα τα πέλματα των ποδιών. Μέρα με τη μέρα, οι ασθενείς σοκάρονται όταν μαθαίνουν ότι μπορούν να εμφανίσουν μελάνωμα στο πόδι σας, στην κοίτη του νυχιού σας ( υπονύχιο μελάνωμα ) στα μάτια σας ή σε κάποιο άλλο σημείο που φαίνεται προστατευμένο από τον ήλιο. [Διαβάστε ολόκληρη την ανάρτηση ιστολογίου: Υπάρχει Κρίση Καρκίνου του Δέρματος σε Έγχρωμους; ]

– Andrew Alexis, MD, MPH, είναι πρόεδρος του Τμήματος Δερματολογίας στο Mount Sinai St. Luke's και στο Mount Sinai West στη Νέα Υόρκη.