Μωρά ασφαλή για τον ήλιο

Το ένστικτο των γονιών είναι να προστατεύουν τα βρέφη και τα νήπια τους από κακό. Ωστόσο, οι ειδικοί μας αναφέρουν ότι πάρα πολλά μωρά μαυρίζουν και εγκαύματα από τον ήλιο. Εδώ, προσφέρουμε τις απλές συμβουλές τους για την πρόληψη βλάβης στο δέρμα του παιδιού σας που θα μπορούσε να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος.

Από τους FLETA N. BRAY, MD, KEYVAN NOURI, MD, και τους συναδέλφους τους

Η Melissa Flesher, μητέρα δύο μικρών αγοριών στην Τοπίκα του Κάνσας, γνωρίζει από πρώτο χέρι πόσο επικίνδυνος μπορεί να είναι ο ήλιος. Θυμάται να έχει καεί από τον ήλιο ως παιδί από τις καθημερινές καλοκαιρινές επισκέψεις στην πισίνα με φίλους. Χρησιμοποιούσε επίσης σολάριουμ στο λύκειο και το πανεπιστήμιο. Το 2010, όταν ήταν 36 ετών και επτά μηνών έγκυος, διαγνώστηκε με μελάνωμα σταδίου Ι στο πίσω μέρος του μηρού της. Ευτυχώς, ο γιατρός της το διέγνωσε νωρίς, αλλά ήταν ένα τρομακτικό ξυπνητήρι. Τώρα που η Melissa και ο σύζυγός της, Ryan, έχουν δύο αγόρια που κληρονόμησαν τον ίδιο ανοιχτόχρωμο τόνο δέρματος που έχουν αυτή και ο Ryan, ανησυχεί για την προστασία τους.

Βρέφη σε κίνδυνο

Έχει δίκιο να ανησυχεί. Η έρευνα δείχνει ότι ορισμένα μωρά εκτίθενται στις βλαβερές υπεριώδεις ακτίνες (UV) του ήλιου κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους, όταν το δέρμα τους είναι πιο ευάλωτο. Όταν η ερευνητική μας ομάδα στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι εξέτασε τους ντόπιους γονείς σχετικά με το πόσο καλά προστατεύουν τα μικρά παιδιά τους από τον ήλιο, τα αποτελέσματα ήταν ανησυχητικά. Οι προσπάθειες πολλών γονέων ήταν ασυνεπείς. Ακόμη χειρότερα, διαπιστώσαμε ότι το ένα τρίτο των γονέων είναι ενεργά αυξημένη την έκθεση των βρεφών τους στον ήλιο κάθε μέρα, πιστεύοντας λανθασμένα ότι θα δημιουργούσε την ανοχή των μωρών τους στις ακτίνες του ήλιου. Ως αποτέλεσμα, το 12 τοις εκατό των γονέων ανέφεραν ότι το δέρμα των μωρών τους είχε μαυρίσει πριν γίνουν 6 μηνών και το 3 τοις εκατό είπε ότι τα βρέφη τους είχαν καεί από τον ήλιο.

Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η έκθεση στον ήλιο και τα ηλιακά εγκαύματα κατά την παιδική ηλικία πολλαπλασιάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος, κάποια μέρα. Ενώ το μελάνωμα εξακολουθεί να εμφανίζεται σπάνια πριν από την ηλικία των 20 ετών, η συχνότητα εμφάνισης σε παιδιά και εφήβους αυξάνεται ραγδαία. Το δέρμα όλων των βρεφών (όχι μόνο εκείνων που έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα) είναι ιδιαίτερα ευάλωτο στη βλάβη από τον ήλιο. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι δεν έχουν ακόμη αναπτύξει όλη τη μελανίνη - τη φυσική χρωστική του δέρματος που παρέχει κάποια προστασία από τον ήλιο - που θα έχουν όταν μεγαλώσουν.

Πώς να προστατέψετε το μωρό σας

Επειδή το δέρμα των βρεφών είναι πολύ ευαίσθητο, είναι καλύτερο τους πρώτους έξι μήνες να τα προστατεύετε από τον ήλιο παρά να χρησιμοποιείτε αντηλιακό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφεύγετε την άμεση έκθεση στον ήλιο και να αναζητάτε τη σκιά κατά τις ώρες της μεγαλύτερης έντασης του ήλιου, μεταξύ 10 π.μ. και 4 μ.μ. Μείνετε στη σκιερή πλευρά του δρόμου στις βόλτες και χρησιμοποιήστε την αντηλιακή ασπίδα στο καρότσι σας.

Είναι επίσης καλύτερο να ντύνετε το μωρό σας τακτικά με καπέλο με γείσο και ελαφριά ρούχα που να καλύπτει πλήρως τα χέρια και τα πόδια. Η έρευνά μας στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι διαπίστωσε ότι ενώ οι περισσότεροι γονείς (83 τοις εκατό) προσπαθούν να κρατήσουν τα βρέφη κάτω των 6 μηνών στη σκιά, είναι λιγότερο πιθανό να καλύπτουν το μωρό τους σταθερά με καπέλα (μόνο το 43 τοις εκατό), μακρυμάνικα πουκάμισα και μακρύ παντελόνι (μόνο το 40 τοις εκατό το έκανε). Τα γυαλιά ηλίου που φιλτράρουν την υπεριώδη ακτινοβολία είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικά, καθώς η μελανίνη στα μάτια των μωρών εξακολουθεί να σχηματίζεται. (Πολλά καταστήματα πωλούν εκδόσεις σε μέγεθος μωρού με μαλακούς ελαστικούς ιμάντες για να κρατούν τα γυαλιά.)

Οι βόλτες με το αυτοκίνητο μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ακούσια έκθεση στον ήλιο . Ενώ τα τζάμια συγκρατούν τις περισσότερες ακτίνες UVB, την κύρια αιτία ηλιακών εγκαυμάτων, οι ακτίνες UVA μπορούν να διαπεράσουν τα παράθυρα. Όπως οι ακτίνες UVB, οι ακτίνες UVA βλάπτουν το DNA και μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του δέρματος. Σύμφωνα με το νόμο, τα μπροστινά παρμπρίζ υποβάλλονται σε επεξεργασία για να φιλτράρουν τις περισσότερες ακτίνες UVA, αλλά τα πλαϊνά και τα πίσω παράθυρα γενικά δεν υποβάλλονται. Σκεφτείτε να αγοράσετε μια ασπίδα UV, την οποία μπορείτε να κρεμάσετε πάνω από οποιοδήποτε παράθυρο που επιτρέπει στο ηλιακό φως να φτάσει στο παιδικό κάθισμα αυτοκινήτου. Ή, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε επαγγελματική προστατευτική μεμβράνη για τα τζάμια (αλλά ελέγξτε τους τοπικούς κανονισμούς για αυτούς). Διαφορετικά, είναι καλύτερο για το μωρό σας να φοράει αντηλιακά ρούχα στο αυτοκίνητο.

Ξεκινήστε το αντηλιακό στους 6 μήνες

Μόλις το μωρό σας φτάσει τους 6 μήνες, ήρθε η ώρα να εισάγετε αντηλιακά. Επιλέξτε ένα αντηλιακό ευρέως φάσματος, ανθεκτικό στο νερό που προσφέρει ελάχιστο παράγοντα αντηλιακής προστασίας (SPF) 15. Δείτε τα ενεργά συστατικά. Το οξείδιο του ψευδαργύρου και το διοξείδιο του τιτανίου είναι καλές επιλογές, επειδή αυτά τα φυσικά φίλτρα δεν βασίζονται στην απορρόφηση χημικών ουσιών και είναι λιγότερο ικανά να προκαλέσουν δερματική αντίδραση. Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε αντηλιακό στο εσωτερικό του καρπού του μωρού σας. Εάν το παιδί έχει λίγο ερεθισμό, δοκιμάστε ένα άλλο αντηλιακό. Συνεχίστε να καλύπτετε το μωρό σας με καπέλο και προστατευτικό ρουχισμό. Χρησιμοποιήστε αντηλιακό σε όλες τις εκτεθειμένες περιοχές, όπως το πίσω μέρος των χεριών, το πρόσωπο, τα αυτιά και το λαιμό. Εφαρμόστε το αντηλιακό 30 λεπτά πριν βγείτε έξω και εφαρμόστε το ξανά κάθε δύο ώρες ή πιο συχνά εάν παίρνετε το μωρό σας στην πισίνα ή αν ιδρώνει.

Πώς να προστατέψετε το νήπιό σας

Τα νήπια είναι δύσκολο να τα πιάσετε και να τα κρατήσετε ακίνητα, επομένως ίσως χρειαστεί να είστε δημιουργικοί με τη ρουτίνα του αντηλιακού σας. Το αντηλιακό σε μορφή stick λειτουργεί καλά για το πρόσωπο και τα χέρια, καθώς τα νήπια είναι λιγότερο πιθανό να τρίψουν το προϊόν στα μάτια τους. Τα αντηλιακά σπρέι είναι δημοφιλή, αλλά φροντίστε να απλώνετε το αντηλιακό ομοιόμορφα και ελεύθερα σε όλο το εκτεθειμένο δέρμα και αντί να ψεκάζετε απευθείας το πρόσωπο του μωρού, ψεκάστε το αντηλιακό στα χέρια σας και απλώστε το με το χέρι.

Επίσης, συνεχίστε να αναζητάτε σκιά, προγραμματίστε παιχνίδι σε εξωτερικό χώρο πριν από τις 10 π.μ. ή μετά τις 4 μ.μ. και συνεχίστε να καλύπτετε τα μικρά παιδιά με καπέλα, γυαλιά ηλίου και ελαφριά ρούχα που καλύπτουν όσο το δυνατόν περισσότερο δέρμα. Για πρόσθετη προστασία, αναζητήστε ειδικά ρούχα με δείκτη προστασίας από την υπεριώδη ακτινοβολία (UPF) 30 ή μεγαλύτερο, ο οποίος θα επιτρέψει μόνο στο 1/30 ^των ακτίνων του ήλιου να φτάσει στο δέρμα.

Τα αγόρια της Melissa Flesher, Tyler και Dylan, έβγαλαν το καπέλο τους για τη σύντομη φωτογράφιση.

Η Flesher είναι σε εγρήγορση για την προστασία των αγοριών της, Tyler, 5, και Dylan, 18 μηνών. «Θέλω να προσπαθήσω να μας κρατήσω όλους μακριά από τον ήλιο και στη σκιά, αν είναι δυνατόν», λέει. Αλλά δεν είναι πάντα εύκολο. «Η πρώτη μας χρονιά στο T-ball πέρυσι είχε παιδιά 4 ετών να παίζουν παιχνίδια το μεσημέρι κάτω από τον ήλιο και τη ζέστη. Αυτό ήταν απαίσιο! Δεν αντέχω τη σκέψη ότι αντιμετωπίζουν καρκίνο του δέρματος ως ενήλικες, όπως έκανα εγώ». Σε αυτές τις περιπτώσεις, το αντηλιακό είναι η κύρια επιλογή σας για προστασία πέρα ​​από οποιαδήποτε στολή φοράει η ομάδα: Φροντίστε να το εφαρμόσετε μισή ώρα πριν τον αγώνα. Επίσης, ακόμα κι αν τα προγράμματα των αγώνων είναι αμετάβλητα, αξίζει να ρωτήσετε τους προπονητές αν μπορούν να προσπαθήσουν να προγραμματίσουν ώρες προπόνησης όταν ο ήλιος δεν είναι στη μέγιστη έντασή του.

Η Flesher ανησυχεί για το πότε τα αγόρια δεν είναι στη φροντίδα της. Και οι δύο παρακολουθούν την ίδια ημερήσια φροντίδα, λέει, «και οι δάσκαλοι ήταν πολύ καλοί στο να εφαρμόζουν αντηλιακό σε όλα τα παιδιά μία ή δύο φορές την ημέρα την άνοιξη και το καλοκαίρι. Και τα δύο αγόρια έχουν επίσης τα δικά τους καπέλα στα μικρά τους και οι δάσκαλοί τους επιμένουν να τα κρατούν έξω, μερικές φορές προς απογοήτευσή τους, καθώς δεν φορούν όλα τα παιδιά καπέλα». Και τα δύο αγόρια αποθηκεύουν επίσης γυαλιά ηλίου στην τάξη τους. «Ο Tyler είναι συνήθως πολύ καλός στο να ζητάει και να κρατά τις «ψυχρές αποχρώσεις» του, αλλά το να κρατάς γυαλιά ηλίου σε ένα μικρό παιδί είναι πρόκληση», λέει.

Καλές συνήθειες για τη ζωή

Η Flesher λέει ότι γνωρίζει καλά πόσο σημαντικό είναι να ενσταλάξουμε καλές συνήθειες προστασίας από τον ήλιο από νεαρή ηλικία. Ανησυχεί, ωστόσο, για το πότε ο Τάιλερ θα πάει στο νηπιαγωγείο του χρόνου. «Έχω ακούσει ιστορίες για το πόσο δύσκολο είναι να πείσεις τους δασκάλους σε ένα δημόσιο σχολείο με μεγάλες τάξεις να συμφωνήσουν να βάλουν αντηλιακό σε ένα «ειδικό» παιδί», λέει. Ωστόσο, θα πρέπει να εφαρμόζετε ελεύθερα ένα αντηλιακό SPF 30 ή υψηλότερο πριν από το σχολείο και μπορείτε να κάνετε check-in με τον δάσκαλο σε λογικά χρονικά διαστήματα, παρέχοντας ήπιες υπενθυμίσεις σχετικά με την εκ νέου εφαρμογή.

Ο Φλέσερ ανησυχεί επίσης ότι όταν τα αγόρια θα είναι αρκετά μεγάλα για να αποφασίσουν μόνα τους πότε και αν θα βάλουν αντηλιακό και προστατευτικά ρούχα, μπορεί να επιλέξουν να μην το κάνουν. «Μπορώ μόνο να ελπίζω ότι αυτά που τους διδάσκω τώρα θα είναι μαθήματα ζωής που θα συνεχίσουν, θα εξασκήσουν και θα διδάξουν στα δικά τους μικρά παιδιά».

Η Φλέτα Ν. Μπρέι , MD, έλαβε το πτυχίο της ιατρικής από την Ιατρική Σχολή Μίλερ του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι τον Μάιο του 2016 και σχεδιάζει να ειδικευτεί στη δερματολογία.

Ο Keyvan Nouri, MD, είναι επικεφαλής των δερματολογικών υπηρεσιών στο Sylvester Comprehensive Cancer Center/Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο και Κλινικές του Μαϊάμι και διευθυντής του τμήματος Mohs, δερματολογίας και χειρουργικής με λέιζερ στην Ιατρική Σχολή Miller του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι.

Επιπλέον συνεισφέροντες (φοιτητές ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι): Σεμπάστιαν Βερν, Τζέσικα Θερβάντες, Αλεξάνδρα Μπάλαμπαν, Έρικ Ρ. Μπρέι και Μπράιαν Τζ. Σίμονς

*Αυτό το άρθρο παρουσιάστηκε στο The Skin Cancer Foundation Journal 2016