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Chiedi all'esperto: ferma il cancro prima che inizi

A cura di Skin Cancer Foundation • 9 giugno 2021
cheratosi attinica

Q: Ho notato una piccola macchia squamosa sulla mia fronte. Sembra una pelle secca, ma a volte prude e forma una piccola crosta quando la gratto. Ce l'ho da un po'. Dovrei vedere un medico solo per questo?

A: Sì, se è lì da più di qualche settimana, devi assolutamente consultare un medico. Potrebbe essere un precancro o anche un cancro della pelle, e prima viene curato, meglio è.

Un precancro comune chiamato acheratosi ctinica (AK) generalmente sembra una macchia secca e squamosa. Può essere rosa o giallastro, rotondo o di altra forma, di solito di circa un quarto di pollice di diametro, ma può allargarsi o sviluppare un'estensione verso l'esterno come un piccolo corno. Un AK può sembrare ruvido, diverso dalla pelle che lo circonda, e potrebbe essere un po' tenero, sensibile o pruriginoso. Generalmente, le AK si sviluppano nelle aree esposte al sole, tra cui viso, labbra, orecchie, cuoio capelluto, mani, braccia e collo.

È meglio vedere un dermatologo, perché di solito possiamo diagnosticare un AK solo guardandolo. Generalmente vedo AK nelle persone di età pari o superiore a 40 anni. Ma li vedo anche nei ventenni e nei trentenni, soprattutto quelli che hanno la pelle chiara, gli occhi chiari e trascorrono molto tempo all'aria aperta. Se è spesso, grande o ha un corno, potrebbe essere necessaria una biopsia per assicurarsi che non si tratti di un cancro della pelle. Se non trattata, una AK può trasformarsi in carcinoma a cellule squamose (SCC), il secondo tipo più comune di cancro della pelle.

Generalmente tratto gli AK congelandoli con azoto liquido. Non è un grosso problema. Bastano pochi secondi e senti solo una rapida sensazione di bruciore. Si scaglierà e si staccherà nella prossima settimana o due. Una volta che si sbuccia, la pelle dovrebbe essere liscia. Se senti ancora ruvidità lì, dovresti seguire perché potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento o una biopsia.

Poiché le cheratosi attiniche si sviluppano da anni di esposizione cronica al sole, se ne hai una, è probabile che ne svilupperai di più. Quindi, se ti è stato diagnosticato un AK, avrai bisogno di un esame della pelle di tutto il corpo. (In effetti, tutti gli adulti dovrebbero avere regolari esami cutanei.) Raccomando anche a coloro a cui è stata diagnosticata l'AK di seguire regolarmente un dermatologo. Le persone che hanno molte AK possono anche avere i precursori di questi precancerosi, il che significa danni che non sono ancora visibili. Per quei pazienti possiamo suggerire quella che chiamiamo terapia sul campo per trattare un'area più ampia con farmaci topici, un peeling chimico o un tipo speciale di terapia della luce. È molto meglio essere preventivi e mantenersi aggiornati.

È fondamentale proteggersi dal sole per prevenire futuri AK. Pianifica le attività all'aperto prima delle 10:4 o dopo le XNUMX:XNUMX per evitare le ore di punta della luce solare e indossa una protezione solare ad ampio spettro, un cappello a tesa larga e occhiali da sole ogni volta che sei fuori.


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Informazioni sull'esperto:

Michael Steppie, medico, è presidente e direttore medico di Associates in Dermatology a Orlando. È anche assistente professore di dermatologia presso l'Università della Florida centrale e assistente professore clinico di dermatologia presso il Florida State University College of Medicine.

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