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Uma condição médica pode aumentar o risco de câncer de pele?

Por Skin Cancer Foundation . Publicado em: 20 de julho de 2018 . Última atualização: junho 9, 2021
histórico médico-câncer de pele

Por Jen Singer

Estudos recentes sugeriram algumas coisas surpreendentes (que não vêm do centro do nosso sistema solar) que podem aumentar o risco de câncer de pele. Investigamos a fundo várias dessas pesquisas, que compartilhamos em uma série de artigos aqui. O primeiro analisou o consumo de vinho branco . O segundo focou em medicamentos comumente prescritos . Este artigo examina três condições médicas comuns e se você deve se preocupar — ou não.

Doenças autoimunes

Há muito se sabe que pessoas que precisam tomar medicamentos imunossupressores para suprimir o sistema imunológico após um transplante de órgão apresentam um risco muito maior de desenvolver todos os tipos de câncer de pele , especialmente o carcinoma espinocelular (CEC). Esses medicamentos reduzem a capacidade do sistema imunológico de detectar e combater o câncer.

Ilustração de Harry Campbell

Menos conhecido, porém, é o aumento do risco de câncer de pele em pessoas que têm uma doença autoimune. “O sistema imunológico tem muitos propósitos, mas seu princípio fundamental é distinguir seu próprio tecido do câncer”, explica Animesh Sinha, MD, PhD, Rita M. e Ralph T. Behling Professor de Dermatologia na Universidade de Buffalo. Quando você tem uma doença autoimune, o sistema imunológico ataca erroneamente o tecido saudável em vez de combater a doença. “Em certos casos, apenas ter uma doença autoimune pode aumentar o risco de carcinoma basocelular (CBC) ou SCC, os dois tipos mais comuns de câncer de pele”, diz ele.

“Além disso, os medicamentos imunossupressores e biológicos prescritos para tratar doenças autoimunes podem suprimir não apenas as células agressoras da doença autoimune, mas também grandes partes do sistema imunológico, ou mesmo todo o sistema imunológico”, explica ele. Isso pode permitir que as células cancerígenas cresçam sem controle, como também em pacientes transplantados.

As doenças autoimunes ligadas ao câncer de pele incluem lúpus, esclerodermia, síndrome de Sjögren e dermatomiosite. As mulheres são mais propensas a ter doenças autoimunes do que os homens, e geralmente começam durante a idade fértil, desde a adolescência até os 40 anos.

Ele acrescenta que médicos e pacientes devem avaliar os riscos e benefícios de qualquer tratamento e monitorar os efeitos colaterais. “Mesmo que o risco seja pequeno na maioria dos casos, ainda é importante que os pacientes em terapia imunossupressora estejam atentos à procura de lesões que não cicatrizam e que sangram”, diz o Dr. Sinha. Além da proteção solar diária e da autoavaliação mensal da pele, ele recomenda que aqueles com doenças autoimunes visitem um dermatologista para um exame de pele de corpo inteiro a cada seis a 12 meses. 

Endometriose

A endometriose é uma condição dolorosa e frequentemente não diagnosticada na qual o tecido que geralmente reveste o útero não é eliminado durante o ciclo menstrual, mas fica preso e cresce em outras partes do corpo. Mulheres com histórico de endometriose têm um risco aumentado de certos tipos de câncer, como câncer de ovário e linfoma não-Hodgkin, mas o câncer de pele está entre os riscos?

Um estudo com 100,000 mulheres francesas, publicado na revista Cancer Causes Control, descobriu que a endometriose está associada a um risco geral aumentado de câncer de pele, especialmente melanoma. Os cientistas que conduziram o estudo identificaram fatores genéticos associados tanto à endometriose quanto ao melanoma, incluindo cabelos ruivos, sardas e sensibilidade da pele à exposição solar. Diversos outros estudos sugeriram uma associação positiva entre endometriose e melanoma. No entanto, outros estudos não demonstraram uma ligação clara. Mulheres com endometriose e histórico familiar de câncer de pele devem consultar um dermatologista.

Papilomavírus Humano

O papilomavírus humano (HPV) tem sido associado a cânceres que podem ser transmitidos sexualmente, como câncer cervical, anal e oral; bem como verrugas no peito, braços, mãos e pés. Existem mais de 150 cepas diferentes de HPV. Agora, os pesquisadores descobriram que 16 cepas específicas de HPV podem promover o câncer de pele (juntamente com a exposição à radiação UV). Uma equipe internacional de pesquisadores, liderada por Margaret R. Karagas, PhD, da Dartmouth Medical School, descobriu que pessoas com esses tipos de vírus tinham mais de uma vez e meia mais chances de desenvolver SCC. Quanto mais desses tipos de HPV uma pessoa tiver, maior o risco.

Embora o HPV seja um vírus comum que afeta quase 80 milhões de pessoas, a maioria das pessoas com HPV nunca desenvolve sintomas ou problemas de saúde. Cerca de 90% das infecções desaparecem sozinhas em dois anos. A American Cancer Society recomenda que meninas e meninos comecem a vacinação contra o HPV aos 11 ou 12 anos, completando a série aos 20 anos.

O estudo levou outros pesquisadores a investigar se a vacinação contra o HPV poderia ajudar a prevenir o carcinoma espinocelular (CEC) em pacientes adultos com histórico desse tipo de câncer de pele. Um relatório publicado no ano passado no JAMA Dermatology constatou que a vacinação contra o HPV pode reduzir o número de carcinomas espinocelulares e basocelulares diagnosticados em pacientes com histórico de câncer de pele. Embora o relatório tenha abrangido apenas dois pacientes, os resultados foram notáveis: ambos os pacientes apresentaram uma redução drástica no número de novos casos de CEC e CEC no ano seguinte à vacinação. Mais pesquisas são necessárias para determinar se a vacina contra o HPV pode ajudar a reduzir as chances de desenvolvimento de câncer de pele na população em geral.


Jen Singer é uma escritora de conteúdo sobre saúde que reside perto da cidade de Nova York.

Artigos desta série :

O vinho branco pode aumentar o risco de câncer de pele?
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 Apresentado no Skin Cancer Foundation Journal de 2018

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