Время имеет существенное значение: Если вы избегаете посещения дерматолога из-за страха или отрицания, вы будете чувствовать себя только хуже. Знания дают вам силу и душевное спокойствие. Кредит: liseykina/iStock/Getty Images
Q: Я слышал о людях, которые годами откладывали операцию; нужно ли мне немедленно лечить рак кожи?
Уильям Ханке, MD, MPH: В большинстве случаев рак кожи выявляют на ранней стадии, когда он относительно невелик, и лечат его амбулаторно хирургическим путем, например, Микроскопическая хирургия Мооса. Но иногда они могут вырасти и стать очень большими. Я видел несколько диаметром бейсбольный мяч или даже больше!
Эти крупные опухоли кожи, как правило, базальноклеточный рак (BCC) и плоскоклеточный рак (СКК). Эти виды рака кожи будут продолжать расти, если ничего не делать, чтобы их остановить. Продолжительный рост может привести к поражению жизненно важных структур, таких как нос, глаза, уши, кости, сухожилия или мышцы, и может стать уродливым или даже опасным для жизни. К счастью, большую часть времени они растут очень медленно.
Хотя сегодня редко можно увидеть очень большие раки кожи, один из самых крупных, которых я когда-либо лечил, был пациент в возрасте 60 лет с опухолью размером с футбольный мяч, поразившей его правое плечо. Он был одним из моих первых пациентов в начале моей карьеры. Я выполнил Хирургия Мооса, и рак кожи был полностью удален. Это никогда не повторялось. После долгой жизни его некролог содержал сердечную благодарность как мне, так и спасателю, спасшему ему жизнь, когда он был ребенком. Спасателя звали Рональд Рейган — да, тот, который стал нашим 40-м президентом.
Есть много причин, по которым некоторые рак кожи остаются без лечения. Частый сценарий, с которым я сталкивался, — это пациент, который живет в доме престарелых, и у него растущий рак кожи, который не диагностируется в течение многих лет. Наконец, любимый человек укажет им на это и отвезет к врачу для биопсии.
У меня есть пациенты, которые говорят, что они отрицали и не хотели проходить обследование, потому что не хотели операции. Мы также видим пациентов, которые откладывают визит к врачу из-за боязни или, возможно, из-за предыдущего неудачного опыта обращения к врачу. Во время пандемии мы наблюдали задержки в получении пациентами медицинской помощи, и даже после ослабления ограничений многие пациенты по-прежнему не решались покинуть свои дома, чтобы обратиться к врачу.
Другие пациенты медлят, потому что думают, что рано или поздно болезнь заживет сама по себе. Мы также видим некоторые виды рака кожи, которые растут очень быстро, и даже если пациент обратился к врачу, как только смог, к моменту операции он может быть очень большим.
Мой общий посыл будет заключаться в том, что более ранние виды рака кожи лечатся, тем лучше результат и легче восстановление. Если у вас или у вашего близкого есть пятно, которое легко кровоточит или не заживает, обратитесь к дерматологу. Вы будете рады, что не ждали. - Интервью Элизабет Саттон, доктора медицины.
Об эксперте:
К. Уильям Ханке, MD, MPH, — хирург Мооса в Центре лазерной и кожной хирургии Индианы. Старший вице-президент Фонда рака кожи и член его Amonette Circle, он также был президентом 13 профессиональных обществ.
