Может ли ваша диета предотвратить рак кожи?

Фотографии Джонни Миллера

Растущее количество данных показывает, что продукты с высоким содержанием определенных питательных веществ действительно могут помочь — и уж точно не могут навредить.

Дебора С. Сарнофф, доктор медицинских наук, и Даниэль Жером

Вы посещаете дерматолога два раза в год для полного осмотра кожи всего тела . Вы носите широкополую шляпу и солнцезащитные очки на улице и остаетесь под зонтом на пляже или у бассейна. Вы всегда используете солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 15 или выше на открытом воздухе и наносите его повторно как минимум каждые два часа. Вы избегаете соляриев как чумы.

После всех этих мер предосторожности, что еще вы можете сделать, чтобы избежать рака кожи? Вы можете подумать, что нет. Тем не менее, есть еще одна ключевая стратегия, которую вы можете использовать, — просто есть как можно более здоровую пищу.

Немеланомные раки кожи (НМРК), включая базальноклеточную и плоскоклеточную карциному (БКК и ПКК), являются наиболее распространенными видами рака в Америке. Ежегодно лечится около 5.4 миллиона случаев НМРК у более чем 3 миллионов человек, но недавние исследования показывают, что определенные изменения в рационе питания могут быть одним из способов снижения этих показателей.

Истребители солнечного урона

Основной причиной рака кожи являются ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца или соляриев. Около 90 процентов случаев немеланомного рака кожи и 86 процентов случаев меланомы связаны с солнечным УФ-излучением, и более 419 000 случаев рака кожи в США ежегодно связаны с посещением соляриев.

Воздействие ультрафиолета наносит большой ущерб коже, генерируя свободные радикалы, нестабильные, неприятные маленькие молекулы кислорода, которые вызывают воспаление и повреждают функции клеток и ДНК вашей кожи. Это повреждение ДНК может вызвать изменения в ваших генах, называемые мутациями, которые приводят к раку кожи.

Исследования показали, что вещества, называемые антиоксидантами, включая витамины и другие питательные вещества, могут помочь бороться со свободными радикалами и предотвращать наносимый ими вред, который может привести к раку кожи. Исследование 2002 года, опубликованное в журнале Journal of Investigative Dermatology, показало, что воздействие УФ-излучения способствует повреждению кожи, отчасти за счет истощения запасов антиоксидантов в организме. Поэтому логично предположить, что восполнение этих защитных веществ может укрепить ослабленную защиту.

После многих лет споров о том, действительно ли антиоксиданты могут объяснить разницу между развитием или отсутствием рака кожи, недавние исследования склонили чашу весов в их пользу. Сейчас все больше дерматологов, чем когда-либо, советуют пациентам полакомиться продуктами с высоким содержанием этих питательных веществ. Многие также предлагают применять актуальные продукты, содержащие их, в том числе солнцезащитные кремы.

Хотя и продукты питания, и пищевые добавки могут помочь в профилактике заболеваний, большинство диетологов делают упор на продукты питания, поскольку именно взаимодействие различных питательных веществ в продуктах делает их наиболее эффективными. Прием отдельных витаминных добавок может не оказывать такого же эффекта, а их высокие дозы могут быть токсичными. Витамины C, E и A, цинк, селен, бета-каротин (каротиноиды), омега-3 жирные кислоты, ликопин и полифенолы входят в число антиоксидантов, которые многие дерматологи рекомендуют включать в рацион для профилактики рака кожи. Их можно найти во многих полезных цельных продуктах питания.

Получите ваши антиоксиданты здесь!

Хотя практически все эксперты согласны с тем, что употребление в пищу продуктов, богатых этими соединениями, полезно для общего состояния здоровья, доказательства того, что они конкретно помогают предотвратить рак кожи, более убедительны для одних питательных веществ, чем для других. Хорошая новость заключается в том, что они также защищают от других видов рака и заболеваний, начиная от диабета и заканчивая сердечными заболеваниями. Так что копайте!

Бета-каротин Это питательное вещество может принести вам определенную пользу для здоровья, превращаясь в витамин А в организме. Хотя доказано, что добавки не помогают предотвратить рак кожи, диеты с высоким содержанием богатых бета-каротином фруктов и овощей могут снизить риск некоторых видов рака. Бета-каротин также повышает способность иммунной системы бороться с болезнями. Где найти : Ищите овощи и фрукты оранжевого цвета, в том числе морковь, тыкву, сладкий картофель, дыню, абрикосы и манго.

Ликопин Тот же красный пигмент ликопин, который помогает защитить помидор от солнечных ожогов, может также помочь защитить вашу кожу от солнечных повреждений. Исследование 2010 года, опубликованное в Британском журнале дерматологии , в котором сравнивали пациентов, регулярно употреблявших томатную пасту, с контрольной группой, не употреблявшей ее, показало, что через 10 недель у тех, кто употреблял ликопин, вероятность солнечных ожогов снизилась на 40 процентов. Несколько исследований связывают ликопин с более низким риском развития различных видов рака. Где его найти : Этот антиоксидант с красным пигментом содержится в помидорах, арбузах, гуаве, папайе, абрикосах, розовом грейпфруте, красных апельсинах и других продуктах.

Омега-3 Жирные кислоты Эти питательные вещества ингибируют COX-2, химическое вещество, которое способствует прогрессированию рака кожи. Также считается, что они уменьшают воспаление. Некоторые виды рака, в том числе рак кожи, тесно связаны с хроническим воспалением. Где найти : Жирная рыба, такая как лосось, сардины, скумбрия, сельдь и тунец альбакор, богата омега-3 жирными кислотами. Грецкие орехи и семена льна являются хорошими вегетарианскими источниками.

Полифенолы в чае Исследования показали, что употребление зеленого или черного чая может помочь предотвратить рак кожи. Но доказательств в пользу зеленого чая больше: многочисленные исследования указывают на его пользу. Полифенолы зеленого чая представляют собой растительные химические вещества с мощными антиоксидантными, противовоспалительными и ингибирующими опухоль свойствами. Было обнаружено, что они восстанавливают ДНК в коже, подвергшейся воздействию УФ-излучения, уменьшая повреждение клеток. В лаборатории зеленый чай, потребляемый или наносимый непосредственно на кожу, помог предотвратить рак кожи, вызванный УФ-излучением, поглощая УФ-повреждения и удаляя свободные радикалы. Недавнее исследование пришло к выводу, что полифенолы чая могут значительно снизить риск развития рака кожи, если вы выпиваете четыре-шесть чашек свежезаваренного чая в день. Где его найти : В свежезаваренном зеленом или черном чае.

Селен Недавний крупный обзор 16 исследований с участием более 144,000 31 человек показал, что у людей с более высоким потреблением селена риск развития рака в любой локализации на 40% ниже, а риск смерти от рака на XNUMX% ниже. Где его найти : Всего один-два бразильских ореха в день обеспечат вас всем необходимым количеством селена. Мясо, такое как курица и говядина от животных, выращенных на травяном откорме, также богато этим минералом.

Витамин С Давным-давно ученые обнаружили, что некоторые свойства витамина С делают его токсичным для раковых клеток. Хотя никто не представил убедительных доказательств того, что он предотвращает рак кожи или снижает смертность от рака кожи, общие исследования связывают более высокие уровни витамина в крови с более низким общим риском смерти от рака. Где найти : витамин С получают из апельсинов, лимонов, лаймов, клубники, малины и некоторых овощей, включая листовую зелень, брокколи и болгарский перец.

Добавки Витамина Д Наиболее доказанными преимуществами витамина D являются укрепление костей и укрепление иммунитета, но исследование, проведенное в 2011 году Национальной инициативой по охране здоровья женщин, показало, что женщины с немеланомным раком кожи в анамнезе, принимавшие низкие дозы (400 международных единиц или МЕ) добавки с витамином D и кальцием снижали риск развития меланомы. Аналогичные результаты были получены при раке молочной железы, толстой кишки и прямой кишки. Кожа вырабатывает витамин D в ответ на воздействие солнца. Но поскольку незащищенное пребывание на солнце вызывает повреждение кожи, вам следует употреблять пищу и добавки, чтобы получить суточную норму в 600 МЕ, рекомендованную Институтом медицины и Фондом рака кожи для среднего человека в возрасте от 1 до 70 лет (400 МЕ рекомендуется для людей в возрасте от 1 до 800 лет). младенцам в возрасте до 70 года и 3 МЕ рекомендуется тем, кто старше XNUMX лет.) Ищите витамин DXNUMX, наиболее эффективную форму витамина. Где его найти : Если вы можете выдержать вкус, одна столовая ложка рыбьего жира содержит более чем в два раза больше рекомендуемой суточной нормы витамина D. Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и тунец, также являются отличными источниками. Распространенные продукты, такие как молоко и апельсиновый сок, часто обогащаются им. Небольшое количество витамина D можно найти в яичных желтках, говяжьей печени и сыре.

Витамин Е В рационе этот витамин обладает многими свойствами, которые могут сделать его эффективным средством профилактики рака кожи. Проверенный антиоксидант, он помогает предотвратить повреждение от свободных радикалов, поглощает энергию ультрафиолетового излучения, обладает мощным противовоспалительным действием и улучшает способность кожи и вен выступать в качестве защитного барьера. Добавки витамина Е могут привести к побочным эффектам, таким как кровоподтеки и проблемы с кровотечением. Где найти : Богатыми источниками витамина Е являются миндаль и другие орехи, семена подсолнечника и другие семена, шпинат, соя и зародыши пшеницы.

Цинк Он помогает поддерживать эффективную работу иммунной системы в борьбе с раком и другими заболеваниями. Он также способствует активации определенных антиоксидантов в организме. Небольшое исследование 2017 года, проведенное среди мужчин и опубликованное в «Американском журнале клинического питания», показало, что даже умеренное увеличение потребления цинка с пищей помогает восполнить запасы антиоксидантов и восстановить функции иммунной системы. Это повышает уровень белков, участвующих в восстановлении ДНК, и снижает тип повреждения ДНК, который может привести к раку. Где его найти : Высокое содержание цинка можно найти в говядине и баранине, морепродуктах и ​​бобовых, таких как хумус, нут, чечевица и черная фасоль.

Добавки, которые могут помочь

Хотя в большинстве случаев диетологи предпочитают получать питательные вещества из продуктов, а не из пищевых добавок, две антиоксидантные добавки недавно продемонстрировали впечатляющие доказательства того, что они борются с раком кожи.

Никотинамид (также известный как ниацинамид) — это форма витамина B3. Несколько исследований, проведенных доктором Дионой Дамиан и ее коллегами в Австралии, привлекли к никотинамиду внимание общественности, вызвав ажиотаж на полках магазинов, торгующих витаминными добавками. Ее исследования показали, что никотинамид снижает частоту возникновения новых предраковых состояний кожи, базальноклеточных карцином и плоскоклеточных карцином на 23 процента у пациентов с анамнезом этих поражений. Она также провела предварительные исследования, предполагающие, что никотинамид может оказывать аналогичное положительное воздействие на пациентов с меланомой.

Когда УФ-излучение повреждает кожу, ферменты репарации ДНК в коже начинают восстанавливать повреждения, но никогда не могут исправить их полностью. Остальные повреждения могут привести к старению кожи и раку кожи. Однако как пероральный, так и местный никотинамид пополняет запасы энергии в коже, которые истощаются в результате такого восстановления. Таким образом, они укрепляют способность иммунной системы устранять повреждения. Также УФ-излучение само по себе подавляет иммунную систему, а никотинамид уменьшает это подавление.

Тем не менее, доктор Дамиан предостерегает: «Пока нет доказательств эффективности или целесообразности перорального приема никотинамида для более широкой популяции», — говорит она. Но для пациентов с высоким риском, отмечает она, таких как те, у кого был множественный рак кожи, или люди с очень подавленной иммунной системой, такие как реципиенты трансплантатов, «это новая возможность для профилактики рака кожи». По ее словам, будь то поливитаминные комбинации или отдельные добавки, они «безопасны, доступны и широко доступны».

Хотя в исследовании использовались только добавки, никотинамид также естественным образом присутствует в небольших количествах в дрожжах, нежирном мясе, рыбе, орехах и бобовых. (Сейчас он также включен во многие средства для местного применения, включая солнцезащитные кремы и косметические продукты.)

Polypodium leucotomos : Этот антиоксидант, получаемый из папоротника, является ключевым ингредиентом в ряде продуктов и, пожалуй, наиболее ярким примером так называемых «съедобных солнцезащитных средств» на современном рынке. Исследования показали, что он помогает предотвратить токсичность и повреждение ДНК, вызванные как UVA, так и UVB-излучением, а также уменьшает количество свободных радикалов — потенциально канцерогенных молекул кислорода, образующихся под воздействием УФ-излучения. Недавнее исследование показало, что прием 240 мг добавки дважды в день подавляет солнечные ожоги и увеличивает время пребывания на открытом воздухе до начала загара. Он также обладает противовоспалительным действием и увеличивает количество молекулы, известной своей способностью подавлять опухоли. Кроме того, убедительные исследования показывают, что он эффективен против расстройства чувствительности к УФ-излучению, называемого полиморфной световой сыпью, и пигментного расстройства, вызванного УФ-излучением, — мелазмы. В Центральной и Южной Америке он используется в традиционной медицине.

Последнее слово: важно помнить, что, хотя эти антиоксидантные добавки могут усилить действие вашего солнцезащитного крема и других форм защиты от солнца, они не могут их заменить. Любой «съедобный солнцезащитный крем», который обещает полную защиту (или SPF более 15, минимальный адекватный SPF), продает вам товар. Главное, защищать кожу от прямых солнечных лучей, искать тень на открытом воздухе и носить широкополые шляпы, солнцезащитные очки с УФ-фильтром и другую солнцезащитную одежду вместе с солнцезащитным кремом.

Больше, тем лучше

Точно так же, как питательные вещества приносят больше пользы, когда они естественным образом сочетаются с пищей, продукты приносят больше пользы, когда сочетаются с другими продуктами. Чем разнообразнее и красочнее набор продуктов, которые вы едите, тем больше оружия вы накапливаете в своей противораковой армии. Сытные, питательные, многогранные блюда могут помочь вашему телу противостоять повреждениям и болезням с помощью волн мощных антиоксидантов, иммуностимуляторов и противовоспалительных средств.

Одним из самых мощных режимов, сочетающих в себе множество противораковых питательных веществ, является знаменитая средиземноморская диета, основанная на растительной пище, богатая активными, мощными антиоксидантами и противовоспалительными средствами. Смесь традиционных диет людей, живущих в Средиземноморье, включает такие богатые питательными веществами продукты, как крестоцветные и зеленые листовые овощи, помидоры, цитрусовые, свежие травы, рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, вино и оливковое масло. В исследовании, проведенном с участием более 600 человек в Италии, у тех, кто придерживался диеты, заболеваемость меланомой снизилась вдвое по сравнению с теми, кто не соблюдал диету.

Итак, теперь, когда вы увидели, на что способны эти суперпитательные и энергетические продукты, вы должны включить их в свой ежедневный рацион. Это не должно быть рутиной, так как они так же вкусны, как и питательны. Дорога к здоровью и благополучию начинается со вкусовых рецепторов!

---

Дебора С. Сарнофф, доктор медицинских наук, является клиническим профессором дерматологии на кафедре дерматологии им. Рональда О. Перельмана в Медицинской школе Нью-Йоркского университета. Соучредитель и содиректор частной клиники Cosmetique, расположенной на Манхэттене и Лонг-Айленде, доктор Сарнофф также является президентом Фонда борьбы с раком кожи и соредактором журнала Journal of Drugs in Dermatology.

Даниэль Жером, студентка Бингемтонского университета (штат Нью-Йорк), изучает интегративную нейронауку и планирует окончить обучение в 2017 году.

*Эта статья была впервые опубликована в выпуске журнала The Skin Cancer Foundation за 2017 год.