Кредит: PeopleImages/iStock/Getty Images
Ответ положительный, но все гораздо сложнее, поскольку мы узнаем, что личный риск зависит от множества индивидуальных факторов, включая все, от оттенка кожи до наследственности. Мы изучаем факты о цветной коже и раке кожи, чтобы вы могли защитить свою кожу.
Возможно, вы уже слышали: «Чернокожим не нужен солнцезащитный крем!» Или «Люди с темным цветом кожи не подвержены риску рака кожи». Но правда в том, что если у вас есть кожа, вы можете заболеть раком кожи, независимо от ее цвета. На самом деле, рак кожи составляет от 1 до 2 процентов всех случаев рака у чернокожих, от 2 до 4 процентов у азиатов и от 4 до 5 процентов у латиноамериканцев. Да, эти цифры намного ниже, чем у белых людей, но когда рак кожи все же возникает у людей с темным цветом кожи , он, как правило, диагностируется на более поздней стадии и имеет худший прогноз. Предполагаемая пятилетняя выживаемость при меланоме у чернокожих пациентов составляет всего 70 процентов против 94 процентов у белых пациентов. Кроме того, незащищенное пребывание на солнце может привести к другим проблемам, таким как неприглядные повреждения кожи.
Мы изучили факты о раке кожи и о людях с темным цветом кожи , развеяли самые распространенные мифы и расставили все точки над «и».
Во-первых, праймер для тона кожи
Откуда кожа берет свой цвет? Если бы вы сказали «из меланина», вы были бы правы, но не все так просто. Все оттенки кожи производят меланин, и это сложная система, которая варьируется от человека к человеку. Процесс начинается внутри меланоцита, клетки, вырабатывающей пигмент (это также клетки, из которых возникает меланома); только не количество меланоцитов определяет ваш специфический оттенок кожи. Вместо этого, это частично тип меланина, который производят эти клетки. Это также размер и распределение меланосом, которые похожи на маленькие пакеты меланина, сделанные меланоцитами, которые затем переносят меланин к другим клеткам кожи.
Меланоциты вырабатывают эумеланин, который придает коже и волосам коричневый и черный пигмент, и феомеланин, тип, который имеет красный и желтый оттенок. Соотношение эумеланина и феомеланина определяет цвет вашей кожи, и оно может сильно варьироваться. Люди с более темной кожей генетически предрасположены к выработке большего количества эумеланина, типа, который обеспечивает хотя бы некоторую защиту от ультрафиолетового (УФ) излучения. У людей со светлой кожей обычно больше феомеланина, который не обеспечивает УФ-защиту. На количество меланина, вырабатываемого клетками, влияют несколько факторов, включая воздействие УФ-излучения, гормоны, гены и воспаление.
Когда меланин образуется, он сохраняется внутри меланосом. Затем меланосомы проходят вверх через клетку меланоцита и переходят к кератиноцитам, другому типу клеток кожи, через дендриты (представьте себе односторонние переходы между клетками). Новые пигментированные кератиноциты поднимаются на поверхность кожи, создавая уникальный оттенок кожи. Более темные тона кожи имеют более крупные меланосомы, расположенные внутри клетки (что означает равномерное распределение меланина на поверхности кожи). Люди со светлым оттенком кожи, как правило, имеют более мелкие меланосомы, сгруппированные вместе. Вот почему у некоторых людей после пребывания на солнце появляются пятна меланина, также известные как веснушки.
Распространенные мифы о раке кожи и цветных людях
Одной из главных причин рака кожи является воздействие ультрафиолетового излучения от солнца или соляриев . Ультрафиолетовые лучи могут повреждать ДНК клеток кожи в эпидермисе (самом внешнем слое кожи), вызывая мутации, которые приводят к размножению клеток кожи и образованию злокачественных опухолей. Многие считают, что кожа с темным цветом кожи защищена от такого рода повреждений. Хотя это отчасти верно (как вы только что узнали выше), этого недостаточно для полной защиты клеток, и уровень защиты варьируется в зависимости от оттенка кожи. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом заблуждении — и других, касающихся связи кожи с темным цветом кожи и рака кожи.
Миф: Рак кожи на темной коже не вызывается солнцем.
Факт: Меланома у людей с темной кожей чаще появляется в местах, куда не попадает солнечный свет, например, на ладонях и подошвах ног, особенно акролентигинозная меланома (АЛМ), редкий и агрессивный тип рака кожи, который часто возникает именно на этих участках. Однако плоскоклеточная карцинома , наиболее распространенный тип рака кожи у чернокожих пациентов, тесно связана с воздействием ультрафиолетового излучения. Кроме того, цвет кожи — не единственный фактор риска : генетика, пол, возраст, некоторые лекарства и заболевания также играют роль в определении индивидуального риска развития рака кожи. «Каждому человеку любой расы необходимо ежегодно проходить полное обследование кожи с головы до ног, чтобы выявить любые подозрительные поражения», — говорит Жанин Б. Дауни, доктор медицинских наук, дерматолог, работающая в частной практике в Монклере, штат Нью-Джерси. Также следует регулярно осматривать кожу на предмет появления новых, изменяющихся или необычных изменений и как можно скорее сообщать об этом своему дерматологу.
Миф: Более темные тона кожи обеспечивают естественную защиту от солнца.
Факт: «Существует ошибочное мнение, что меланин обеспечивает более надежную защиту, чем это есть на самом деле», — говорит доктор Дауни. Как уже упоминалось, эумеланин, тип меланина, преобладающий в коже людей с темным цветом кожи, действительно поглощает часть ультрафиолетовых (УФ) лучей, попадающих на кожу, что может обеспечить большую защиту от солнца. Но самый темный оттенок кожи обеспечивает лишь эквивалент SPF 13 — этого недостаточно, чтобы солнцезащитный крем получил знак качества Фонда борьбы с раком кожи за безопасную и эффективную защиту от солнца.
Миф: цветным людям не нужно беспокоиться о солнечных ожогах.
Факт: Хотя на коже с темным цветом кожи может не быть видимого покраснения от ожога, она все же обгорает на солнце. Кожа может потемнеть, стать теплой на ощупь, потрескаться или со временем покрыться волдырями. Кроме того, воспалительная реакция на ожог может вызвать гиперпигментацию (темные пятна).
Миф: защита от солнца не нужна цветной коже.
Факт: Повреждения кожи от солнца , которые на светлой коже могут выглядеть как веснушки или загар, на коже более темного цвета могут проявляться как темные пятна и неровный тон. Теперь мы знаем, что видимая часть солнечного спектра может усиливать гиперпигментацию и другие проблемы с кожей, такие как мелазма, на коже более темного цвета. «Это очень неприглядное состояние, которое может вызывать психологический дискомфорт», — говорит Генри В. Лим, доктор медицинских наук, дерматолог из Медицинского центра Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, и давний член Комитета по фотобиологии Фонда борьбы с раком кожи. «Часто на устранение этого состояния уходят месяцы, даже при использовании отбеливающих кремов. Это не болезнь, но ради благополучия пациентов нам необходимо свести его к минимуму».
Использование солнцезащитного крема более широкого спектра действия с оттенком оксида железа может снизить эти риски и помочь продукту лучше слиться с кожей. Сейчас эти продукты широко доступны. Использование солнцезащитной одежды, головных уборов и солнцезащитных очков может помочь коже любого цвета выглядеть лучше.
Суть?
Цветные люди могут быть менее восприимчивы к раку кожи, но риск все же есть. Кроме того, все оттенки кожи уязвимы для солнечных лучей. Лучше всего, независимо от цвета вашей кожи, наносить солнцезащитный крем на открытые участки кожи и вести себя разумно: носить защитную одежду и аксессуары и по возможности искать тень.
