Представьте, что вы посещаете дерматолога с опасениями по поводу странного нароста на руке. Вы вздыхаете с облегчением, когда врач говорит вам, что это пятно. старческий кератоз (АК), что означает, что оно не является злокачественным… на данный момент. Оно может оставаться доброкачественным, но также может превратиться в потенциально опасную для жизни форму. рак кожи. Какая?
Ошеломляющие 58 миллионов американцев страдают от АК, но многие из них могут не знать, что это значит и стоит ли им беспокоиться. Чтобы устранить путаницу, я поговорил с Мэри Холл, доктором медицины, сертифицированным дерматологом, практикующим в Моргантауне, Западная Вирджиния.
Игра с числами
«Не все АК превращаются в рак», — говорит доктор Холл, добавляя, что ваш врач может также назвать этот тип роста солнечным кератозом. АК, которые становятся раковыми, почти всегда становятся плоскоклеточный рак (SCC), второй по распространенности тип рака кожи. Невылеченные SCC могут стать инвазивными и даже опасными для жизни. Выявление и лечение нароста до того, как он превратится в плоскоклеточный рак, может иметь огромное значение для вашего лечения.
«Вы хотите получить их раньше, прежде чем они превратятся в чешуйки, в основном для предотвращения возможного проникновения в кожу и внутренние органы», — говорит доктор Холл. «Это особенно важно в области головы и шеи, так как эти виды рака могут быть более агрессивными. Вы также получите меньше рубцов, чем если бы вы отложили удаление нароста, пока он не стал раковым».
Только около 10 процентов актинических кератозов в конечном итоге становятся раковыми, но большинство SCC действительно начинаются как AK. К сожалению, нет возможности сказать , которые AK станут опасными, поэтому единственный способ убедиться в этом — контролировать и лечить любые обнаруженные вирусы.
Рискованное дело
Более ультрафиолетовое (УФ) излучение вы подвергались воздействию, тем больше у вас шансов на развитие актинического кератоза. Независимо от того, исходят ли ультрафиолетовые лучи от солнца или соляриев, они наносят ущерб, который может способствовать развитию АК. Области тела, которые обычно подвергаются воздействию солнца, имеют тенденцию к развитию большего количества АК, чем те области, которые мы покрываем одеждой.
«Самые распространенные места, где они развиваются, — это лицо, губы, уши, кожа головы, тыльная сторона кистей и предплечья», — говорит доктор Холл. «Вы также видите их в области голени, в зависимости от пациента. У женщин эти нижние конечности могут быть более открытыми, чем у мужчин, из-за ношения юбок и шорт».
Доктор Холл объяснил, что люди со светлой кожей, волосами и глазами находятся в высокий риск развития актинического кератоза, и что лица с веснушками также должны знать о предрасположенности.
Много форм, много методов лечения
Что делает один из этих АК выглядят так? Ну много разного.
«Они сильно различаются, — говорит доктор Холл. «Они могут быть толстыми, красными, чешуйчатыми пятнами или маленькими — то, что мы называем ороговевшими узелками. Они могут быть красными шишками с коричневой коркой или могут иметь приподнятую небольшую роговую часть, называемую кожным рогом».
Доктор Холл советует обращать внимание на все, что продолжает возвращаться или не заживает, так же, как вы бы обращали внимание на признаки полностью сформировавшегося рака кожи.
«Я говорю своим пациентам, что если у них есть такое место, позвоните [в офис], и мы сразу же их пригласим. Таким образом, мы сможем лечить их на ранней стадии и предотвратить образование плоскоклеточного рака».
Методы лечения АК охватывает весь спектр: доктор Холл говорит, что обычно она начинает лечение с криохирургии, но в зависимости от предпочтений и реакции пациента существует множество альтернатив. Врачи и пациенты также могут выбирать между лазерной хирургией, фотодинамической терапией (ФДТ), местными препаратами, выскабливанием и высушиванием, химическим пилингом или комбинацией процедур.
«Мы также можем комбинировать лечение, — говорит доктор Холл, — в зависимости от пораженных областей и количества [AK] у вас».
Опасен ли актинический кератоз?
Может показаться, что выявление и лечение АК доставляет больше хлопот, чем пользы. Ведь еще ничего страшного, верно? Это правда, что АК является предраком и никогда не может стать злокачественным. Но нет никакого способа узнать наверняка, что поражение на вашей коже — это АК, а не рак кожи. Даже если это просто актинический кератоз, если предположить, что это не становиться раковые - ненужная авантюра. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть актинический кератоз, вы обязаны записаться на прием к врачу.
