9 октября 2025 года отмечается Всемирный день зрения. Если у вас проблемы со зрением, вам может быть трудно различить большинство предупредительных признаков рака кожи. Но есть способы убедиться, что вы следите за здоровьем своей кожи и обнаруживаете потенциальный рак кожи на ранней стадии.
Рак кожи — это рак, который вы можете увидеть. Многие ранние предупреждающие признаки визуальны. Это значит, что у вас есть мощный инструмент для обнаружения рака кожи: ваши собственные глаза. Родинка с неровными краями или пятно, содержащее несколько цветов, безусловно, должны вызвать тревогу и побудить вас посетить дерматолога. Однако для тех, у кого проблемы со зрением, сохранять бдительность в отношении потенциальных видов рака кожи немного сложнее.
Тактильный подход
Подход к обнаружению рака кожи с уменьшенными или отсутствующими визуальными сигналами может быть пугающим, но не невозможным. Сосредоточение внимания на прикосновениях, использование технологий в ваших интересах и частое общение с вашим лечащим врачом могут помочь вам оставаться на вершине обнаружения рака кожи.
«У меня были пациенты с нарушениями зрения, у которых рак обнаруживался на ощупь», — говорит Бет Голдштейн, доктор медицинских наук, дерматолог, практикующий в Чапел-Хилл, Северная Каролина . «Тактильное обнаружение эффективно при многих немеланомных раках кожи».
Например, базальноклеточная карцинома (БКК) часто проявляется тревожными признаками, которые можно ощутить на ощупь. Кровоточащая, гноящаяся или покрывающаяся коркой язва, зудящий участок шероховатой кожи или странно гладкий, похожий на рубец участок — все это может указывать на то, что что-то не так. Плоскоклеточная карцинома (ПКК) также может иметь несколько тактильных признаков, таких как приподнятые бугорки, роговидные образования и чешуйчатые пятна. Предраковый актинический кератоз (АК) часто ощущается на ощупь еще до того, как его можно увидеть.
Проблема меланомы
По словам доктора Голдштейн, меланому сложнее обнаружить тактильным способом. Она говорит, что хотя большинство меланом можно выявить на ранних стадиях с благоприятным прогнозом, они могут быть плоскими и незаметными на ощупь.
«Как только меланома поднимается, это часто является убедительным признаком того, что она также прорастает глубже в кожу», — доктор Гольдштейн. «Мы знаем, что при меланоме вероятность метастазирования и возможной смерти сильно коррелирует с глубиной опухоли».
Пациенту с нарушениями зрения следует разработать индивидуальный подход к выявлению потенциальных меланом у своего дерматолога. Доктор Голдштейн рекомендует пройти базовый осмотр кожи у дерматолога, который поможет определить соответствующий уровень наблюдения с учетом факторов риска пациента. При определении частоты осмотров кожи врач учитывает несколько факторов, специфичных для пациента. К ним относятся семейный анамнез меланомы, наличие атипичных родинок, общее количество родинок, тип кожи, а также история солнечных ожогов и загара.
«Общение с поставщиком первичной медико-санитарной помощи также имеет ключевое значение», — говорит доктор Гольдштейн. «Мы хотим поделиться оценкой риска развития меланомы, чтобы лечащий врач мог также осматривать кожу пациента, когда ему предстоит визит».
В промежутках между визитами к врачу помощь партнера, родственника или опекуна в проведении самообследования дома может оказаться неоценимой. Доктор Голдштейн говорит, что обучение этого человека признакам и симптомам рака кожи поможет ему распознавать и указывать на любые подозрительные пятна.
Важно также помнить, что технологии могут быть очень полезны при осмотре кожи. Если вы попросите близкого человека сфотографировать подозрительные пятна, это поможет вашему врачу отслеживать любые изменения, когда вы придёте на осмотр кожи. Вы также можете попросить своего дерматолога сделать фотографии, если у вас нет помощника дома.
Искусственный интеллект (ИИ) и обнаружение рака кожи
Исследование 2020 года показало, что большинство опрошенных пациентов отметили определенные преимущества использования инструментов искусственного интеллекта в дерматологии, включая доступность медицинской помощи и повышение скорости диагностики.
«Хотя в этом исследовании не упоминаются, в частности, пациенты с нарушениями зрения, искусственный интеллект и другие технологии могут быть полезны для этой группы населения», — говорит доктор Гольдштейн. «Это может стать возможностью для пациентов с нарушениями зрения контролировать свою кожу».
