太阳与皮肤新闻

上钩的人

皮肤癌基金会 • 30 年 2018 月 XNUMX 日


在与皮肤癌的斗争中,男性远远落后于女性。 我们可以做些什么来帮助那些拥有 Y 染色体的人迎头赶上?

By 珍辛格

当我的孩子上中学时,我是一名青年足球教练,大部分赛前热身活动的一半时间都花在了向我的球员推销防晒霜的好处上。 在一场比赛之前,我试图让我 13 岁的守门员艾萨克涂上我放在教练包里的防晒霜。 当我们站在人造草坪(基本上是深绿色塑料)上晒太阳时,艾萨克宣称:“我只在海滩上涂防晒霜。” 我回答说:“哇。 只有当你靠近海洋时,太阳才会接触到你?” 我从来没有说服艾萨克保护自己。

然而,我自己的孩子们已经习惯了在我们社区湖边的沙滩上被追赶,直到我抓住了他们,并用防晒霜覆盖了他们泳衣未覆盖的每一寸皮肤。 我的小货车里装满了各种男孩大小的帽子,当他们在操场上忙碌时,我会把这些帽子戴在他们头上,每当我踩刹车时,用了一半的防晒霜瓶子就会在地板上滚来滚去。 对于男孩来说,成功的一半是让他们站得足够久以保护他们免受阳光照射。 另一半是让他们明白为什么他们需要这样做。

巨大的性别鸿沟

在皮肤癌统计数据中,存在显着的性别差异。 尽管美国每年被诊断出患有皮肤癌的人数超过所有其他癌症的总和,但在这些统计数据中,男性人数不成比例。 其中包括黑色素瘤,这是三种最常见的皮肤癌中最危险的一种。

在被诊断患有一种基底细胞癌 (BCC) 的人中,约有 57% 是男性。 当 BCC 的数量增加时,性别差距也会增加。 在被诊断患有 80 到 XNUMX 个 BCC 的人中,XNUMX% 是男性,而在患有 XNUMX 个或更多 BCC 的人中,高达 XNUMX% 是男性。 对于更危险的皮肤癌,消息更糟。 男性占侵袭性黑色素瘤新病例的一半以上,死亡人数几乎是男性的两倍。

最常见类型皮肤癌的性别差异

据估计,美国每年诊断出 4.3 万例基底细胞癌。 男人首当其冲。

49 岁以后患黑色素瘤的男性多于女性,这可能是终生暴露在阳光下和防晒措施较差的结果。 这是多年来不戴帽子做庭院作业、不涂防晒霜跑步和铲雪而没有受到阳光照射的累积效应,因为“现在是冬天”。 (在 49 岁之前,患黑色素瘤的女性多于男性。许多专家将此归因于日光浴床的使用,因为近 8 万女性和约 2 万男性在室内晒黑。)

2018 年,估计将诊断出 55,000 例男性侵袭性黑色素瘤新病例。 在女性中,估计有 36,000 例。 此外,男性病例增加了约 3,000 例,而女性病例增加了约 1,000 例。 显然,在传达防晒和早期检测的需求方面还有很多工作要做。 我想更多地了解这种性别差距,所以我们请来了一位顶级专家,他不仅是一位经验丰富的皮肤科医生,还是一位三个孩子的妈妈。

“男性可能不会刻意晒黑太多,但如果他们去钓鱼或外出跑步,他们往往不会涂防晒霜,”专门从事皮肤癌诊断和治疗的医学博士 Julie K. Karen 解释说在纽约市的 CompleteSkinMD。 她还是纽约大学朗格医学中心 Ronald O. Perelman 皮肤科的临床助理教授。 “男人一热就脱掉衬衫,根本不考虑后果。 总的来说,她们比女性更懒于采取积极措施保护自己免受阳光伤害。”

女人有一些优势

虽然绝大多数基底细胞癌和鳞状细胞癌 (SCC) 都是由日晒引起的,但 Karen 博士说,女性的长发可能有助于保护她们免于患上其中一些皮肤癌。 “在男性的头皮和耳朵上发现非黑色素瘤皮肤癌比女性更常见,”她说,并补充说男性在头皮和耳朵上会经历更多的癌前病变,例如光化性角化病。 “我们认为这种差异部分是由于长发对女性的保护作用。”

“男人在他们的一生中,可能会受到更多未受保护的阳光照射,”她解释道。 解决办法是更好的防晒,包括使用防晒霜和戴帽子,尤其是在头发稀疏的时候。 这就是良好的习惯,在护肤方面,女性往往会更加勤奋。

“我痴迷于保护我孩子的皮肤。 他们不穿泳衣就不会游泳。 我对防晒非常严格。”

“女性变得聪明并使用防晒霜是因为她们不介意使用润肤霜,”卡伦博士说。 对于女性来说,在日常护肤程序中添加防晒霜并不难。 “抗衰老方面也激励着女性,”她说:“我们称之为衰老的大约 90% 的变化,包括皱纹、晒斑和纹理异常,实际上都归因于紫外线照射。 这应该也会激励男人,但要让男人每天都在脸上涂防晒霜仍然很难。” 这只是男性日常生活的一部分,通常包括刮胡子、刷牙、梳头和出门。 他们甚至不会考虑自己的皮肤——直到出现问题。

男人不检查他们的皮肤

除非她们生活中的女人让她们这样做,否则就是这样。 “生育年龄的女性总是去看医生,所以至少有人在看她们的皮肤,”卡伦博士说。 因此,他们更有可能被转介给皮肤科医生。 “在我接诊的患者中,女性占绝大多数。”

然而,男性不太可能检查自己的皮肤,也不太可能去看医生。 这就是女性是男性最好的健康倡导者的地方。 通常,男人会去看凯伦医生,因为妻子或女朋友为他们做了预约。 “我会说至少有一半的时间,男人说,'她看到我背上有一些看起来很滑稽的痣,'”她说。

对于女性来说,最致命的癌症出现在腿部,但男性患黑色素瘤的首要部位是躯干,这会导致其他问题。 “男性看不到他们身体上患黑色素瘤风险最高的区域,即背部。 这意味着他们不会检测到开始流血、结痂、变化或生长的东西。” 在可治疗的情况下及早发现黑色素瘤至关重要。 “如果你及早发现它,它是 100% 可以治愈的,”她说。 “但如果你等的时间太长,哪怕是几个月,也可能是生与死的区别。”

“男性看不到他们身体上患黑色素瘤风险最高的区域,即背部。 这意味着他们不会检测到开始流血、结痂、变化或生长的东西。”

一旦发现不规则的痣或不寻常的斑点,请务必立即与皮肤科医生预约。 凯伦博士说,女性“聪明起来”,因为她们会听从有关防晒和定期皮肤检查的建议。 “男性更有可能等到出现问题后再尝试解决,所以他们总是在追赶。”

培养良好的防晒习惯

尽管性别差距依然存在,但近年来,黑色素瘤病例的长期快速上升至少已开始放缓。 皮肤癌基金会认为,有关防晒和晒伤危险的教育工作正在开始扎根。

然而,在严重烧伤和皮肤癌之间有多年的滞后时间,所以重要的是要武装儿童和青少年,男孩 女孩子们,从小就要有更强的意识和更好的护肤习惯。 这包括不仅在海滩上使用防晒霜,还包括在操场、足球场、钓鱼洞和任何其他可以晒太阳的地方使用防晒霜。

两项研究表明,如果按照指示使用,每天使用防晒霜可将患鳞状细胞癌的风险降低约 40%,将患黑色素瘤的风险降低 50%。 “让它成为一种习惯,不容妥协,”凯伦博士建议。 警告您的儿子更容易患皮肤癌的部位:躯干、耳朵和头皮。 鼓励他们在户外时戴帽子和太阳镜,并且随着年龄的增长,定期检查皮肤。

卡伦博士和她当时 4 岁的女儿凯特说,泳衣是必须的,防水防晒霜也是必须的,而且要经常重新涂抹。

防晒衣也有很大的不同。 卡伦医生有两个男孩,一个 11 岁,一个 8 岁,还有一个 5 岁的女孩。 “我痴迷于保护他们的皮肤,”她说。 “如果没有泳衣,他们就不会游泳。 当我的孩子们还小的时候,如果他们去室内参加游泳派对,他们仍然会穿泳衣,因为他们认为这是泳衣的一部分。 这对我女儿来说有点困难,她只想穿比基尼。 但我对防晒非常严格。”

“随着孩子长大,他们不再去看儿科医生,然后他们中的许多人不再去看医生,直到他们的妻子唠叨他们,或者他们出现症状,”凯伦博士说。 结果,他们错过了重要的教育信息。 她说,女性从男性不阅读的杂志中了解到皮肤癌风险和防晒知识。 “我们必须让所有年龄段的男孩了解皮肤癌的常见程度,以及他们也有患皮肤癌的风险。”

对于女孩,警告她们使用日光浴床的风险,并鼓励她们在舞会上使用古铜色化妆品而不是室内日光浴。 这是因为在 35 岁之前首次使用日光浴床的人患黑色素瘤的风险会增加 75%。 幸运的是,一些州的法律禁止 18 岁以下的人使用日光浴床。

随着男孩成为男人,改变与教育有关。 “对于进行常规皮肤检查和关注皮肤健康的重要性,男性的意识略有提高,但值得庆幸的是,”凯伦博士说。 但是,要降低男性终生患皮肤癌的风险,需要男性和女性共同努力。

“如果我们能传达一件事,”她总结道,“那就是自我检查的重要性。 如果您注意到某个地方与您自己、您的孩子、您的配偶、您的伴侣或您的朋友有关,请不要忽视它。 立即让那个人进来接受皮肤科医生的评估。”

至于我,在撰写这篇文章时,我从 Karen 博士那里学到了很多东西,这对我年轻时很有帮助。 尽管如此,我还是很高兴地说,我的两个儿子都在上大学,他们很勤奋地涂抹防晒霜——至少在海滩上。 让他们在其他任何地方保护皮肤免受阳光照射仍然是一个挑战,尽管我的儿子,一名大学越野跑运动员,确实在他的运动包里放了防晒霜,甚至记得大部分时间都在使用它。 这是一件好事,因为他追得太快了。


珍辛格 是纽约市附近的健康作家。

刊登于 2018 年皮肤癌基金会杂志
*本文首发于2018年版 皮肤癌基金会杂志.

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