Les patients atteints d'un mélanome de stade I ou II et qui sont des fumeurs actifs présentent un risque de décès significativement plus élevé Une étude de cohorte de 2024 a révélé que les fumeurs étaient plus susceptibles de contracter la maladie que les non-fumeurs.
Les anciens fumeurs ayant arrêté de fumer présentaient un risque de décès plus faible. Non seulement le tabagisme influe sur la survie, mais la quantité de tabac fumée a également un impact. Par exemple, l'étude a montré que fumer 20 cigarettes ou plus par jour était associé à un risque de décès deux fois plus élevé chez les patients atteints d'un mélanome sans atteinte ganglionnaire.
L'étude met en lumière l'importance pour les patients atteints de mélanome d'arrêter de fumer et d'améliorer ainsi leurs chances de survie.
Recherches antérieures ; conclusions similaires
En 2019, une étude financée par Cancer Research UK a révélé que les patients atteints de mélanome et ayant des antécédents de tabagisme ont plus de risques de mourir de cette maladie que les non-fumeurs. L'étude a déterminé que les patients atteints de mélanome et ayant fumé ont 40 % moins de chances de survivre à la maladie que ceux qui n'ont jamais fumé. Les auteurs de l'étude pensent que le tabagisme pourrait diminuer la capacité du système immunitaire à combattre le mélanome . Cependant, les substances chimiques directement responsables de ce phénomène restent inconnues. Bien que l'étude n'ait pas permis d'établir avec certitude que le tabagisme soit la cause de cette baisse de survie, d'autres chercheurs ont rapporté un effet néfaste du tabagisme sur le système immunitaire.
"Le résultat est que les fumeurs pouvaient encore développer une réponse immunitaire pour essayer de détruire le mélanome, mais cela semble avoir été moins efficace que chez les non-fumeurs, et les fumeurs étaient moins susceptibles de survivre à leur cancer", explique l'auteure principale Julia Newton- Bishop, MB ChB, MD, professeur de dermatologie à l'Université de Leeds. "Sur la base de ces résultats, l'arrêt du tabac devrait être fortement recommandé aux personnes diagnostiquées avec un mélanome."
Dépistage précoce et pronostic
De nombreux facteurs peuvent influencer le pronostic d'un patient atteint de mélanome, notamment le stade du cancer au moment du diagnostic, sa localisation et l'état de santé général du patient. Plus le mélanome est détecté tôt, plus il est facile à traiter. Lorsque la maladie a la possibilité de se propager au-delà de la tumeur initiale, aux ganglions lymphatiques et à d'autres organes, le traitement devient plus difficile et peut s'avérer fatal.
L’impact du tabagisme sur la guérison
Outre son impact potentiel sur la réponse immunitaire, le tabagisme peut également nuire à la cicatrisation après une chirurgie du cancer de la peau . De nombreuses études scientifiques ont démontré que fumer peut réduire considérablement le flux sanguin nécessaire à une bonne cicatrisation, selon le Dr Robert H. Gotkin, chirurgien plasticien qui traite de nombreux patients atteints de cancer de la peau après une chirurgie de Mohs.
«La nicotine dans la fumée de cigarette provoque la constriction des vaisseaux sanguins», explique le Dr Gotkin. "Cela réduit le flux sanguin et, dans le cas d'une plaie fraîchement cicatrisée, peut priver le site de cicatrisation d'oxygène et de nutriments vitaux."
Il peut également y avoir un risque plus élevé de complications de cicatrisation chez les patients qui fument, y compris la rupture de la plaie, la mort localisée des tissus et l'infection.
Abandonner l'habitude
Si le risque accru de cancer du poumon ne suffit pas à convaincre les gens d'arrêter de fumer (ou de ne jamais commencer !), les effets du tabagisme sur le cancer de la peau constituent certainement une autre bonne raison. Pour plus d'informations sur l'arrêt du tabac, consultez la page de l'événement « Great American Smokeout ».
