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Mélanome amélanotique : il ne ressemble pas aux autres mélanomes

Par Skin Cancer Foundation • 26 avril 2022
dermatoscope

Les chances sont, si vous avez passé du temps sur SkinCancer.org, vous connaissez le classique ABCDE signes avant-coureurs du mélanome : Asymétrie, Bcommande irrégulière, Cvariations de couleur, Ddiamètre supérieur à ¼ de pouce (6 mm) ou Darche en couleur, et Eévolution ou changement. Mais saviez-vous que certains mélanomes ont des caractéristiques très différentes ?

Par exemple, certains mélanomes peuvent n'avoir aucune couleur. Les médecins les appellent des mélanomes « amélaniques », car ils manquent manifestement de mélanine, le pigment foncé qui donne leur couleur à la plupart des grains de beauté et des mélanomes. Ces mélanomes non pigmentés peuvent être d'aspect rosé, rougeâtre, violet, de couleur de peau normale ou essentiellement clairs et incolores.

  • Un exemple de mélanome plat, mélanotique et superficiel se propageant sur la jambe.
    Les mélanomes amélanotiques peuvent être rosâtres, rougeâtres, violets, de couleur de peau normale ou essentiellement clairs et incolores
  • Un mélanome nodulaire se développant au sein d'un mélanome mélanotique in situ sur le cuir chevelu.
    Mélanome amélanotique

Le problème est que les patients et même les médecins peuvent ne pas les reconnaître immédiatement comme des mélanomes possibles. Même les applications informatiques spécialisées d'aujourd'hui pour la reconnaissance précoce du mélanome ont tendance à être calquées sur les ABCDE classiques et peuvent manquer des mélanomes plus subtils sur le plan clinique comme ceux-ci. Les mélanomes amélanotiques peuvent ressembler à d'autres cancers de la peau comme le carcinome basocellulaire ou épidermoïde, ou pire, peuvent être confondus avec des grains de beauté, des cicatrices ou des kystes bénins. Cela peut retarder le diagnostic, ce qui peut s'avérer dangereux, car la détection précoce du mélanome est essentielle ; les mélanomes précoces sont presque toujours guérissables, tandis que ceux qui dépassent le stade I deviennent plus difficiles à traiter. Les mélanomes amélanotiques ont tendance à se reproduire ou à se propager (métastaser) plus souvent que les mélanomes présentant des caractéristiques plus typiques.

Bien que ces mélanomes manquent de pigment, ils peuvent avoir d'autres signes avant-coureurs de mélanome à surveiller, tels qu'une asymétrie et une bordure irrégulière. De plus, de plus en plus de médecins insistent aujourd'hui sur l'importance du « E » dans les ABCDE – évolution ou changement. La Skin Cancer Foundation vous recommande examinez votre peau de la tête aux pieds tous les mois, en particulier à la recherche de toute nouvelle taupe ou tout signe de changement dans une taupe existante. Si vous constatez un changement que vous considérez comme suspect, consultez sans tarder un spécialiste de la peau.

Pour vous aider à repérer les mélanomes inhabituels, vous pouvez également utiliser des stratégies de reconnaissance précoce au-delà des ABCDE, comme le Signe de vilain petit canard.

Cela peut également vous aider à savoir que les ABCDE s'appliquent principalement à la forme la plus courante de mélanome, mélanome à propagation superficielle. Il y a en fait quatre grands types de mélanome, qui semblent tous un peu différents les uns des autres.

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