Джен Сингер
Недавние исследования выявили несколько неожиданных факторов (не отражающих свет из центра нашей Солнечной системы), которые могут повысить риск развития рака кожи. Мы подробно изучили исследования по нескольким из них, результаты которых представлены в серии статей. Первая статья была посвящена употреблению белого вина . Вторая – часто назначаемым лекарствам . В этой статье рассматриваются три распространенных заболевания и стоит ли вам беспокоиться – или нет.
аутоиммунные заболевания
Давно известно, что люди, которым после трансплантации органов необходимо принимать препараты, подавляющие иммунную систему, подвержены гораздо более высокому риску развития всех типов рака кожи , особенно плоскоклеточного рака (ПКР). Эти препараты снижают способность иммунной системы обнаруживать раковые клетки и защищаться от него.
Иллюстрация Гарри Кэмпбелла
Однако менее известен повышенный риск рака кожи у людей с аутоиммунным заболеванием. «У иммунной системы много целей, но ее основной принцип заключается в том, чтобы отличить собственную ткань от рака», — объясняет Анимеш Синха, доктор медицинских наук, профессор дерматологии Риты М. и Ральфа Т. Белинга в Университете Буффало. Когда у вас аутоиммунное заболевание, иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани вместо того, чтобы бороться с болезнью. «В некоторых случаях наличие аутоиммунного заболевания может привести к повышенному риску развития базально-клеточной карциномы (БКК) или ПКР, двух наиболее распространенных типов рака кожи», — говорит он.
«Кроме того, иммуносупрессивные и биологические препараты, назначаемые для лечения аутоиммунных заболеваний, могут подавлять не только вызывающие агрессивные аутоиммунные заболевания клетки, но и большие части иммунной системы или даже всю иммунную систему», — объясняет он. Это может привести к беспрепятственному росту раковых клеток, как и у пациентов после трансплантации.
Аутоиммунные заболевания, связанные с раком кожи, включают волчанку, склеродермию, синдром Шегрена и дерматомиозит. Женщины более склонны к аутоиммунным заболеваниям, чем мужчины, и они обычно начинаются в детородном возрасте, от подростков до 40 лет.
Он добавляет, что врачи и пациенты должны взвешивать риски и преимущества любого лечения и следить за побочными эффектами. «Несмотря на то, что в большинстве случаев риск невелик, для пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, по-прежнему важно проявлять бдительность в поисках любых повреждений, которые не заживают и кровоточат», — говорит доктор Синха. В дополнение к ежедневной защите от солнца и ежемесячным самопроверкам кожи он рекомендует людям с аутоиммунными заболеваниями посещать дерматолога для осмотра кожи всего тела каждые шесть-двенадцать месяцев.
Эндометриоз
Эндометриоз — это болезненное и часто недиагностируемое состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, не отторгается во время менструального цикла, а захватывается и разрастается в других частях тела. Женщины с эндометриозом в анамнезе имеют повышенный риск развития некоторых видов рака, таких как рак яичников и неходжкинская лимфома, но относится ли к ним рак кожи?
Исследование 100 000 французских женщин, опубликованное в журнале Cancer Causes Control, показало, что эндометриоз связан с повышенным общим риском развития рака кожи, особенно меланомы. Ученые, проводившие это исследование, выявили генетические факторы, связанные как с эндометриозом, так и с меланомой, включая рыжие волосы, веснушки и чувствительность кожи к солнечному излучению. Несколько дополнительных исследований также указывают на положительную связь между эндометриозом и меланомой. Однако другие исследования не выявили четкой связи. Женщинам, страдающим эндометриозом и имеющим семейный анамнез рака кожи, следует проконсультироваться со своим дерматологом.
Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) был связан с раком, который может передаваться половым путем, таким как рак шейки матки, анальный рак и рак полости рта; а также бородавки на груди, руках, кистях и стопах. Существует более 150 различных штаммов ВПЧ. Теперь исследователи обнаружили, что 16 конкретных штаммов ВПЧ могут способствовать развитию рака кожи (наряду с воздействием УФ-излучения). Международная группа исследователей под руководством Маргарет Р. Карагас, доктора медицинских наук Дартмутской медицинской школы, обнаружила, что люди с этими типами вируса более чем в полтора раза более склонны к развитию плоскоклеточного рака. Чем больше у человека этих типов ВПЧ, тем выше риск.
Хотя ВПЧ является распространенным вирусом, поражающим почти 80 миллионов человек, у большинства людей с ВПЧ никогда не появляются симптомы или проблемы со здоровьем. Около 90 процентов инфекций проходят сами по себе в течение двух лет. Американское онкологическое общество рекомендует девочкам и мальчикам начинать прививки от ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет и завершать серию прививок к 20 годам.
Исследование побудило других ученых изучить вопрос о том, может ли вакцинация против ВПЧ помочь предотвратить плоскоклеточный рак кожи у взрослых пациентов, имеющих в анамнезе такие заболевания. В отчете, опубликованном в прошлом году в журнале JAMA Dermatology, было установлено, что вакцинация против ВПЧ может снизить количество как плоскоклеточных, так и базальноклеточных карцином, диагностированных у пациентов с раком кожи в анамнезе. Хотя в отчете рассматривались только два пациента, результаты были поразительными: у обоих пациентов значительно снизилось количество новых случаев плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи в течение года после вакцинации. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли вакцина против ВПЧ помочь снизить вероятность развития рака кожи в более широкой популяции.
Джен Сингер — журналистка, пишущая на темы здоровья, проживающая недалеко от Нью-Йорка.
Статьи этой серии :
Может ли белое вино увеличить риск рака кожи?
Ваши лекарства увеличивают риск рака кожи?
