Прятаться у всех на виду: ветеран полиции Нью-Йорка раскрывает ключи к обнаружению рака кожи 

Фото: Getty Images

Диагностика рака кожи дает эксперту-исследователю новые навыки для раннего выявления. #РакКожиСерьезно

Отставной детектив полиции Нью-Йорка Рон Личчиарди думал, что видел всё. Этот спасатель, работавший на месте трагедии 11 сентября, более 20 лет занимался расследованием самых разных дел, выискивая улики и тщательно изучая доказательства. Но когда дело дошло до его собственной кожи, он усвоил горький урок о том, как распознать рак кожи по тревожным признакам, которые скрываются на виду.

Пять случаев рака кожи за четыре года

Уйдя из полиции, Рон и представить себе не мог, что приобретет навыки в поиске признаков рака кожи. Но с 2019 по 2023 год у Рона пять раз диагностировали рак кожи. Первые два случая были базальноклеточными карциномами (БКК), затем два случая плоскоклеточных карцином (ПКК), а в 2023 году — еще одна БКК.

Все началось в начале 2019 года, когда жена Рона указала на новое пятно на его носу и одно на плече, которое меняло размер и цвет. «Она сказала мне: «Знаешь, тебе нужно проверить это».

Важные подсказки: новые, изменяющиеся, необычные

Рона это не беспокоило. «Рак кожи никогда не приходил мне в голову, — объяснил он. «Благодаря настойчивости моей жены меня проверил дерматолог, который сообщил мне, что появление чего-то нового, изменяющегося или необычного на вашей коже — это важные подсказки, которые нельзя не заметить».

Вскоре после осмотра кожи у Рона зазвонил телефон. «Мой дерматолог сказал мне, что обе биопсии оказались раком кожи», — сказал он. «Мое сердце упало, когда я услышал слово на букву «С». Я исследовал онлайн. Было приятно узнать, что базально-клеточная карцинома очень излечима, если ее выявить на ранней стадии».

БКК до операции	БКК после операции

Фото: Рон Личчарди, DutyRon.com

Рону провели операцию Мооса по удалению базальноклеточной карциномы на носу и электрохирургическое удаление опухоли на плече. «Операция Мооса — это высокоточная хирургия, и, к счастью, хватило всего одного сеанса, чтобы удалить все. Рак начинался с маленькой родинки, а в итоге у меня осталась рана размером больше ластика. Мне повезло, что я не стал ждать. Если бы он разросся, кто знает, как бы выглядел шрам!»

Жизнь на солнце

Как и многие, выросшие на Лонг-Айленде в 1970-х годах, Рон почти не пользовался солнцезащитным кремом . «Я ходил на пляж и занимался спортом на открытом воздухе всё лето, не защищая кожу», — объяснил он. «Солнцезащитный крем тогда не был широко распространён, и я никогда особо не задумывался о том, чтобы не обгореть на солнце».

В 1990-х Рон поступил в полицию Нью-Йорка, женился и завел семью. Все это время он продолжал находиться на солнце: работал над делами, тренировал сына на бейсбольных играх и ездил в отпуск в тропики. Несмотря на то, что взаимосвязь между воздействием солнца и раком кожи была более широко понята, Рон объяснил, что защита от солнца «не была главным приоритетом» в это напряженное время его жизни.

От «вялого» к «запертому»

Хотя женщины более внимательны к уходу за кожей и ее безопасности, чем мужчины, новые исследования показывают , что пары могут вместе улучшить свои привычки защиты от солнца. Рон признался, что на протяжении десятилетий большую часть работы по предотвращению солнечных ожогов выполняла его жена. Она приносила солнцезащитный крем и напоминала ему о необходимости наносить его повторно.

«Иногда я повторно подавал заявку, а иногда нет», — сказал он. «Можно сказать, что я был немного апатичен по этому поводу».

После того, как ему поставили диагноз, Рон изменил свой образ жизни. «Сразу в 54 года у меня было более одного рака кожи. И есть семейная история рака кожи — у моих старшего брата и сестры тоже был диагностирован рак. Так что теперь я заперт, когда дело доходит до защиты себя», — объяснил он.

SCC на коже головы

Рон знает, что наличие в анамнезе двух или более случаев рака кожи значительно повышает риск развития дальнейших онкологических заболеваний. В октябре 2021 года он заметил на коже головы нечто новое – шелушащееся образование, которое иногда кровоточило. Он немедленно обратился к дерматологу. На этот раз у Рона обнаружили плоскоклеточный рак (ПКР). Хотя большинство таких опухолей успешно лечатся, если их не лечить, ПКР могут стать инвазивными, проникнуть в более глубокие слои кожи и распространиться на другие части тела.

Рону была проведена операция Мооса — наиболее эффективная методика лечения плоскоклеточного рака кожи. Методика Мооса часто рекомендуется для плоскоклеточного рака кожи, расположенного в косметически или функционально важных областях, включая кожу головы. Процедура проводится в несколько этапов, пока пациент ожидает. После удаления слоя ткани хирург исследует его под микроскопом в лаборатории, расположенной на территории клиники. Если остаются раковые клетки, хирург удаляет еще один слой именно из этого места, сохраняя как можно больше здоровой ткани. Этот процесс повторяется до тех пор, пока не останется ни одной раковой клетки.

После того, как два слоя были удалены, кожа головы Рона очистилась от раковых клеток. «Я рад, что мне его проверили, и благодарен за то, что мне сразу сделали операцию», — объяснил он.

В марте 2022 года жена Рона заметила у него на голове возле лба еще одно новое пятно. Рон снова отправился к дерматологу на биопсию. Ему поставили диагноз второй плоскоклеточный рак кожи головы, и ему назначили третью операцию по Моосу. На этот раз его хирург удалил всего один слой кожи, чтобы добиться чистых краев. В 2023 году ему удалили ОЦК из спины с помощью эксцизионной операции.

Вы видите это, значит, вы можете что-то с этим сделать 

Пять случаев рака кожи за четыре года произвели на Рона глубокое впечатление. «Никогда больше я не выйду на улицу без шляпы. Теперь я принимаю крайние меры предосторожности – пользуюсь зонтиками, широкополыми шляпами, солнцезащитной одеждой и, конечно, старательно использую солнцезащитный крем», – сказал он.

В настоящее время Рон ежемесячно проводит самообследование , чтобы выявить любые новые, изменяющиеся или необычные изменения на своей коже. Он просит жену осмотреть труднодоступные места. «Мой врач объяснил мне, на что нужно обращать внимание, особенно при осмотре кожи головы, татуировок на руках и других мест, где могут скрываться раковые образования на коже». Дважды в год он посещает дерматолога для обследования на рак кожи.

Теперь, когда его исследовательские навыки включают обнаружение рака кожи, Рон делится своей историей и своими знаниями со своими многочисленными подписчиками на YouTube и Instagram. «Вот вам социальная реклама и постоянное напоминание: солнце вам не друг. Рак кожи – это серьезно. Это также самый распространенный рак в мире, но, в отличие от других видов рака, его можно увидеть и что-то с ним можно сделать. Я умоляю всех: проверяйте свою кожу и защищайте ее от солнца. Проходите профессиональное обследование раз в год. Это может иметь решающее значение между жизнью и смертью».