Вот одна из многих вещей, которые не дают дерматологу Дженнифер Штайн, доктору медицинских наук, спать по ночам: люди, которые могут подвергаться риску меланомы и избегают посещения врача, потому что думают, что не могут себе этого позволить.
Доктор Стейн, эксперт по меланоме и член Фонда борьбы с раком кожи, вместе со своими коллегами из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете опубликовала в 2016 году в журнале Oncology исследование , основанное на базе данных пациентов с меланомой европеоидной расы. Исследование показало, что чем выше доход домохозяйства, тем лучше прогноз. «В нашем обществе люди с более высоким социально-экономическим статусом имеют лучший доступ к медицинской помощи. А доступ приводит к лучшим результатам», — говорит она. У пациентов с более низким доходом меланома диагностировалась на более поздней стадии, и у них также была более короткая продолжительность жизни.
Избегание доктора может стоить вам
Легко понять, почему люди, которые беспокоятся о деньгах или имеют высокие отчисления, могут пропустить визит к врачу. Но поскольку меланома может метастазировать или распространяться на другие части тела, время имеет решающее значение. Ранняя диагностика, когда меланома, скорее всего, будет излечена, имеет решающее значение. Откладывание визита к дерматологу, имеющему опыт диагностики и лечения рака кожи, может стоить гораздо дороже в долгосрочной перспективе.
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать (бесплатно), чтобы определить, когда визит к дерматологу важен.
• Знайте свои факторы риска . Но также помните, что «то, что у вас нет множества родинок или родинок необычной формы, не означает, что у вас не может быть меланомы», — говорит доктор Штайн. «На самом деле, меланома может развиться независимо от типа кожи». У людей с темным цветом кожи риск ниже, потому что у них больше естественной защиты. «Но это может случиться, — говорит она, — и когда это происходит, прогноз, как правило, хуже».
• Изучите признаки меланомы по системе ABCDE и проводите самообследование кожи каждый месяц , используя зеркало и помощь в осмотре труднодоступных мест. Если вы заметите что-то новое или изменяющееся, следите за этим. «Вы также можете использовать селфи-палку и телефон, чтобы фотографировать спину», — говорит доктор Стейн. «Камеры стали настолько хорошими, что вы даже можете увеличить изображение родинок, а затем использовать фотографии для наблюдения и отслеживания их состояния».
• Обратите внимание на «гадкого утенка». Ищите что-то, что не вписывается в общую картину, говорит доктор Штайн, — «то, что выделяется на фоне всего остального». Даже если это небольшое образование, появившееся внезапно, быстро растущее (наружу или вверх) или отличающееся по цвету от всего остального, это тревожный сигнал, говорит она. И если вы думаете, что это просто прыщ или язвочка, оно должно пройти. Если этого не происходит в течение месяца или двух, необходимо обратиться к врачу. «Если вы видите что-то, похожее на меланому, или что-то, что вам кажется подозрительным, немедленно обратитесь к дерматологу для обследования», — говорит она.
Если вы беспокоитесь о стоимости, потому что ваша страховка имеет высокую франшизу, например, поговорите с кем-нибудь в офисе врача, чтобы узнать о ценах и посмотреть, сможете ли вы разработать план оплаты. Поищите в Интернете информацию о бесплатном скрининге на рак кожи в вашем районе. Вы можете посетить городскую или окружную больницу, которая часто взимает плату по скользящей шкале.
«Несмотря ни на что, — говорит доктор Штейн, — пожалуйста, не игнорируйте это, потому что раннее обнаружение — ключ к выживанию меланомы».
