Фото: iStock
Инстинкт родителей состоит в том, чтобы защитить своих младенцев и малышей от вреда. Тем не менее, наши эксперты сообщают, что слишком много детей загорают и получают солнечные ожоги. Здесь мы предлагаем их простые советы, чтобы предотвратить повреждение кожи вашего ребенка, которое может привести к раку кожи.
By ФЛЕТА Н. БРЭЙ, доктор медицины, КЕЙВАН НУРИ, доктор медицины, и КОЛЛЕГИ
Мелисса Флешер, мать двоих мальчиков из Топики, штат Канзас, не понаслышке знает, насколько опасным может быть солнце. Она помнит, как в детстве обгорала на солнце из-за ежедневных летних походов в бассейн с друзьями. Она также использовала солярии в старшей школе и колледже. В 2010 году, когда ей было 36 лет и она была на седьмом месяце беременности, у нее диагностировали меланому I стадии на задней поверхности бедра. К счастью, ее врач рано заметил это, но это был тревожный звонок. Теперь, когда у Мелиссы и ее мужа Райана есть два мальчика, которые унаследовали такую же светлую кожу, как у нее и Райана, она беспокоится о том, чтобы защитить их.
Младенцы в группе риска
Она права, что беспокоится. Исследования показывают, что некоторые младенцы подвергаются вредному воздействию солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей в первые шесть месяцев жизни, когда их кожа наиболее уязвима. Когда наша исследовательская группа из Университета Майами опросила местных родителей о том, насколько хорошо они защищают своих маленьких детей от солнца, результаты оказались тревожными. Усилия многих родителей были непоследовательны. Хуже того, мы обнаружили, что до трети родителей активно расширились подвергать своих младенцев воздействию солнца каждый день, ошибочно полагая, что это повысит толерантность их младенцев к солнечным лучам. В результате 12 процентов родителей сообщили, что кожа их детей загорела до того, как им исполнилось 6 месяцев, а 3 процента заявили, что их дети обгорели на солнце.
Имеются убедительные доказательства того, что пребывание на солнце и солнечные ожоги в детстве увеличивают риск развития рака кожи в один день, включая меланому. Хотя меланома по-прежнему редко развивается в возрасте до 20 лет, заболеваемость среди детей и подростков быстро растет. Кожа всех младенцев (а не только тех, у кого светлая кожа) особенно уязвима для солнечных лучей. Отчасти это связано с тем, что они еще не выработали весь меланин — естественный пигмент кожи, обеспечивающий некоторую защиту от солнца, — который у них будет, когда они станут старше.
Как защитить своего ребенка
Поскольку кожа младенцев очень чувствительна, в первые шесть месяцев лучше защищать их от солнца, а не использовать солнцезащитный крем. Особенно важно избегать прямого воздействия солнечных лучей и искать тень в часы наибольшей интенсивности солнца, между 10:4 и XNUMX:XNUMX. Во время прогулок держитесь тенистой стороны улицы и используйте солнцезащитный козырек на коляске.
Также лучше регулярно одевать ребенка в шляпу с полями и легкую одежду, полностью закрывающую ручки и ножки. Наше исследование, проведенное в Университете Майами, показало, что, хотя большинство родителей (83 процента) стараются держать младенцев в возрасте до 6 месяцев в тени, они с меньшей вероятностью постоянно накрывают своего ребенка шапками (только 43 процента), рубашками с длинными рукавами. и длинные штаны (только 40%). Солнцезащитные очки, которые фильтруют ультрафиолет, также чрезвычайно важны, так как меланин в глазах младенцев все еще формируется. (Во многих магазинах продаются модели детских очков с мягкими эластичными ремешками, чтобы очки не снимались.)
Поездка на автомобиле может привести к непреднамеренному воздействию солнца, слишком. В то время как стекло экранирует большую часть лучей UVB, основной причины солнечных ожогов, лучи UVA могут проникать через окна. Как и лучи UVB, лучи UVA повреждают ДНК и могут привести к раку кожи. По закону передние ветровые стекла обработаны так, чтобы отфильтровывать большую часть UVA, но боковые и задние стекла, как правило, нет. Подумайте о покупке защитного экрана от ультрафиолета, который можно повесить над любым окном, через которое солнечный свет попадает на детское автокресло. Или рассмотрите профессиональную защитную пленку для окон (но проверьте местные правила). В противном случае вашему ребенку лучше носить в машине солнцезащитную одежду.
Начните использовать солнцезащитный крем в 6 месяцев
Как только вашему ребенку исполнится 6 месяцев, пора вводить солнцезащитные кремы. Выберите водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с минимальным солнцезащитным фактором (SPF) 15. Посмотрите на активные ингредиенты; оксид цинка и диоксид титана являются хорошим выбором, потому что эти физические фильтры не полагаются на поглощение химических веществ и менее склонны вызывать кожную реакцию. Вы можете протестировать солнцезащитный крем на внутренней стороне запястья вашего ребенка. Если у ребенка небольшое раздражение, попробуйте другой солнцезащитный крем. Продолжайте накрывать ребенка шапочкой и защитной одеждой. Используйте солнцезащитный крем на всех открытых участках, таких как тыльная сторона рук, лицо, уши и шея. Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу и повторно наносите его каждые два часа или чаще, если вы берете ребенка в бассейн или если он потеет.
Как защитить своего малыша
Малышей трудно поймать и удержать на месте, поэтому вам, возможно, придется творчески подойти к выбору солнцезащитного крема. Солнцезащитный крем в форме стика хорошо подходит для лица и рук, так как малыши с меньшей вероятностью будут втирать продукт в глаза. Солнцезащитные спреи популярны, но позаботьтесь о том, чтобы нанести солнцезащитный крем равномерно и обильно на все открытые участки кожи, и вместо того, чтобы распылять солнцезащитный крем непосредственно на лицо ребенка, распылите солнцезащитный крем себе на руки и нанесите его вручную.
Также продолжайте искать тень, назначайте время для игр на открытом воздухе до 10 утра или после 4:30 и продолжайте надевать на маленьких детей головные уборы, солнцезащитные очки и легкую одежду, закрывающую как можно больше кожи. Для дополнительной защиты ищите специальную одежду с коэффициентом защиты от ультрафиолета (UPF) 1 или более, что позволит только 30/XNUMXth солнечных лучей для достижения кожи.

Мальчики Мелиссы Флешер, Тайлер и Дилан, сняли шляпы для короткой фотосессии.
Флешер бдительно защищает своих мальчиков Тайлера, 5 лет, и Дилана, 18 месяцев. «Я стараюсь держать нас всех подальше от солнца и в тени, если это вообще возможно», — говорит она. Но это не всегда легко. «Наш первый год игры в футбол в прошлом году: 4-летние дети играли в игры в полдень на ярком солнце и в жару. Это было ужасно! Я не могу вынести мысли о том, что они столкнутся с раком кожи во взрослом возрасте, как я». В таких ситуациях солнцезащитный крем является вашим основным средством защиты, помимо формы, которую носит команда: обязательно нанесите его за полчаса до игры. Кроме того, даже если графики игр неизменны, стоит спросить тренеров, могут ли они попытаться запланировать время тренировок, когда солнце не самое активное.
Флешер беспокоится, когда мальчики не на ее попечении. Они оба ходят в один и тот же детский сад, говорит она, «и учителя очень хорошо наносят солнцезащитный крем на всех детей один или два раза в день весной и летом. У обоих мальчиков также есть собственные шляпы в каморках, и их учителя настаивают, чтобы они держали их на улице, иногда к их ужасу, поскольку не все дети носят шляпы». Оба мальчика также хранят солнцезащитные очки в своем классе. «Тайлер обычно довольно хорошо просит и носит свои «холодные очки», но носить солнцезащитные очки на малыше сложно», — говорит она.
Хорошие привычки на всю жизнь
Флешер говорит, что она хорошо понимает, как важно прививать хорошие привычки защиты от солнца с раннего возраста. Однако ее беспокоит, когда Тайлер пойдет в детский сад в следующем году. «Я слышала истории о том, как трудно убедить учителей в государственных школах с большими классами согласиться намазать солнцезащитным кремом одного «особенного» ребенка, — говорит она. Тем не менее, вы должны обильно наносить солнцезащитный крем с SPF 30 или выше перед школой, и вы можете встречаться с учителем через разумные промежутки времени, осторожно напоминая о повторном нанесении.
Флешер также беспокоится, что, когда мальчики станут достаточно взрослыми, чтобы сами решать, когда и нужно ли наносить солнцезащитный крем и защитную одежду, они могут выбирать сами. сделать это. «Я могу только надеяться, что то, чему я их сейчас учу, будет жизненными уроками, которые они будут нести, практиковать и учить своих малышей».
Цветные дети тоже нуждаются в защите
Младенцы и дети любого цвета кожи нуждаются в защите от солнца. Хотя у людей с темным оттенком кожи рак кожи развивается гораздо реже, чем у людей со светлым оттенком кожи, когда у них все же развивается рак кожи, вероятность того, что они будут диагностированы на более поздней стадии, с большей вероятностью будет иметь худшие результаты. Также важно помнить, что кожа младенцев и малышей имеет меньше пигмента меланина, который позже обеспечивает некоторую защиту от солнца для более темной кожи.
Флета Н. Брей, MD, получила медицинскую степень в Медицинской школе Миллера Университета Майами в мае 2016 года и планирует специализироваться на дерматологии.
Кейван Нури, доктор медицинских наук, является руководителем отдела дерматологии в комплексном онкологическом центре Сильвестра/больницы и клиник Университета Майами, а также директором по методу Мооса, дерматологической и лазерной хирургии в Медицинской школе Миллера Университета Майами.
Дополнительные участники (студенты-медики Университета Майами): Себастьян Верн, Джессика Сервантес, Александра Балабан, Эрик Р. Брей и Брайан Дж. Симмонс
*Эта статья была опубликована в журнале The Skin Cancer Foundation за 2016 г.