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咨询专家:防患于未然

皮肤癌基金会 • 9 年 2021 月 XNUMX 日
光化性角化病

Q: 我注意到我额头上有一个小鳞片。 好像是干皮,但有时候会痒,抓的时候会结一点痂。 我已经有一段时间了。 我应该为此去看医生吗?

A: 是的,如果它已经存在了几个星期以上,您绝对需要为此去看医生。 它可能是癌前病变,甚至是皮肤癌,越早治疗越好。

一种常见的癌前病变称为角化病 (AK) 通常看起来像一个干燥的鳞状斑块。 它可以是粉红色或淡黄色、圆形或其他形状,通常直径约为四分之一英寸,但它可以变宽或像小角一样向外延伸。 AK 手感粗糙,与其周围的皮肤不同,并且可能有点柔软、敏感或发痒。 通常,AK 发生在暴露在阳光下的区域,包括面部、嘴唇、耳朵、头皮、手、手臂和颈部。

最好去看皮肤科医生,因为我们通常只要看一下就可以诊断出AK。 我通常在 40 岁及以上的人身上看到 AK。 但我在 20 岁和 30 岁的年轻人中也看到了它们,尤其是那些皮肤白皙、眼睛明亮、经常在户外活动的人。 如果它很厚、很大或有角,则可能需要进行活组织检查以确保它不是皮肤癌。 如果不及时治疗,AK 会发展成鳞状细胞癌 (SCC),这是第二种最常见的皮肤癌。

我通常通过用液氮冷冻来处理 AK。 没什么大不了的。 只需几秒钟,您只会感觉到快速燃烧的感觉。 它会在接下来的一两周内结痂并脱落。 一旦它剥落,皮肤应该是光滑的。 如果你仍然觉得那里粗糙,你应该跟进,因为它可能需要进一步治疗或活组织检查。

由于光化性角化病是由多年的长期日晒引起的,如果您患有这种病,很可能会发展得更多。 因此,如果您被诊断出患有 AK,则需要进行全身皮肤检查。 (事实上​​,所有成年人都应该定期 皮肤检查.) 我还建议那些被诊断出患有 AK 的人定期跟进皮肤科医生。 有很多 AK 的人也可能有这些癌前病变的前兆,这意味着尚不可见的损伤。 对于这些患者,我们可能会建议采用所谓的野外疗法,通过局部用药、化学换肤或特殊类型的光疗来治疗更大的区域。 预防并掌握它要好得多。

保护自己免受阳光照射以防止将来出现 AK 至关重要。 计划在上午 10 点之前或下午 4 点之后进行户外活动,以避免阳光照射高峰期,并在外出时涂抹广谱防晒霜、宽边帽和太阳镜。


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关于专家:

Michael Steppie,医学博士, 是奥兰多皮肤科协会的总裁兼医疗主任。 他还是中佛罗里达大学皮肤病学助理教授和佛罗里达州立大学医学院皮肤病学临床助理教授。

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