咨询专家：什么可以帮助我减少对唇癌的紧张感？

Q: 我的皮肤科医生诊断出我的嘴唇患有皮肤癌，我很担心治疗方法。 如果我做了手术，我的脸会怎样？ 那么我的嘴唇会做些什么，比如吃东西和接吻？

对您如此敏感和重要的部位进行手术感到紧张是可以理解的。 但唇癌很常见。 作为一名莫氏外科医生，我在实践中看到了很多这样的情况，而且大多数都有很好的结果——保持感觉和功能完好无损，这样你就可以品尝草莓、亲吻所爱的人并保持微笑。

首先，一些基础知识： 基底细胞癌 (BCC) 是最常见的皮肤癌类型，可能出现在上唇，更常见于与嘴唇相邻的外层皮肤（肤色）部分，而不是朱红色（粉红色或红色）部分。 大多数唇癌出现在下唇，其中大部分是 鳞状细胞癌 (SCCs)，它比 BCCs 有更高的传播机会。

领先 风险因素 唇癌是来自太阳的紫外线 (UV) 辐射。 晒黑床也有贡献。 男性比女性更容易患唇癌，这可能是因为他们更多地在户外工作，并且不像女性那样经常使用具有 SPF 保护的润唇膏。 有色唇膏中含有矿物质或氧化铁的颜料也可能有助于保护嘴唇免受阳光照射。

吸烟、饮酒、免疫系统受到抑制以及接触人乳头瘤病毒 (HPV) 也可能增加患唇癌的风险。

至于治疗， 莫氏手术 常用于唇部肿瘤。 它具有极高的治愈率，尤其适用于保留正常组织对功能和外观至关重要的面部区域。 它还可以查明并去除微观扩展或癌症的“根部”，并且由于 SCC 比 BCC 具有更高的扩散（转移）风险，因此完全去除非常重要。

该过程是分阶段进行的。 外科医生切除任何可见的癌症加上非常小的组织边缘，然后在患者等待的同时在现场实验室的显微镜下检查它。 如果有更多癌症证据，外科医生会从其精确区域移除更多组织。 重复此过程，直到在显微镜下看不到癌细胞。

许多唇癌可以自行愈合，无需缝合。 莫氏外科医生接受过培训，可以在患者需要或喜欢的情况下用缝线修复伤口，以获得最佳的美容和功能效果。 有时，整形外科医生可能会执行该步骤。 虽然这种情况并不常见，但如果 SCC 已经扩散或位于唇内，头颈外科医生和肿瘤学家可能会成为多学科团队的一部分，以帮助确定治疗方法。

与所有皮肤癌一样，关键是及早发现唇癌，此时它通常可以治愈并且毁容笑容的可能性最低。 由于它是您经常在镜子中看到的一个高度可见的位置，因此很容易在您的嘴唇上寻找任何新的、变化的或不寻常的东西。 如果一个地方是硬皮并且没有愈合，不要认为它只是嘴唇干裂或唇疱疹。 让皮肤科医生检查一下！

两名患者在 Mohs 唇癌手术前后

莫氏手术通常用于治疗唇癌。 手术后，许多伤口会在大约 XNUMX 周内愈合——无需缝合，也不会感到疼痛，Hanke 博士说。 照片来源：由医学博士 C. William Hanke 提供

关于专家：

C. William Hanke，医学博士， 是印第安纳州激光和皮肤外科中心的莫氏外科医生。 作为皮肤癌基金会的高级副总裁及其 Amonette Circle 的成员，他曾担任 13 个专业协会的主席，其中包括美国皮肤病学会。