皮肤癌基金会工作人员 学到很多 关于皮肤癌。 我们中的许多人也有朋友或家人患有这种疾病。 然而,我们中很少有人 疾病是我们自己开发的. 基金会伙伴关系发展高级主管比尔·里德诺 (Bill Ridenour) 最近成为了该小组的一员。
一个太阳人
比尔于 2016 年秋季加入基金会,负责监督企业合作伙伴关系部门。 在广告行业工作 30 年后,他转向非营利部门,在诸如 时间、体育画报、财富、金钱 和 高尔夫文摘。
据他自己承认,比尔在户外度过了很多时光,防晒从来都不是优先考虑的事情。 作为一名狂热的高尔夫球手、划船者和网球运动员,比尔说他总是最快乐地躺在阳光下的沙滩上。 “我一直是一个‘晒太阳的人’……永远。”
当被问及他是否曾拜访过皮肤科医生时,比尔回忆起他十几岁时曾被预约治疗痤疮。 直到2017年XNUMX月,他还从未进行过专业的皮肤检查。
神圣干预
当他在奥兰多的一次基金会活动中遇到医学博士 Maritza Perez 时,Bill 在皮肤癌基金会工作了几个月。 Perez 博士是一名皮肤科医生,也是该基金会的高级副总裁之一。 她的诊所在康涅狄格州的新迦南——离比尔的家乡格林威治很近。 在他们聊天时,他提到他脑袋一侧有一个小肿块,他怀疑这是一个囊肿。 “打电话给我的办公室预约,我会看一看,”佩雷斯博士说。
比尔拿着佩雷斯医生的名片飞回家了。 几个星期过去了,他的妻子苏珊——担心他头上的肿块会很严重——提醒他去预约。
就诊那天是周五,Perez 医生检查了 Bill 的头部并诊断出良性(非癌性)毛发囊肿。 比尔需要为她重新预约才能移除它。
当她提出要给他做全身皮肤检查时,他正要离开。
“我总是为我的新患者提供皮肤检查,”佩雷斯博士说。 “我的座右铭是,‘如果你不检查,你就找不到。’”
使用皮肤镜——一种专门用于检查皮肤的手持放大镜——佩雷斯医生仔细检查了比尔的脸、嘴巴、头皮、肩膀、胸部和手臂。 然后她转过身,看着他的背影……然后变得很安静。
“我不喜欢我所看到的,”她告诉他。 Perez 医生发现了她确定是黑色素瘤的东西,而她在仔细目视检查时担心的是侵袭性黑色素瘤。 事实上,她发现了两个损伤:一个在他的下背部特别令人担忧,另一个较小的损伤在他的上背部。
根据 Perez 博士的说法,Bill 的黑色素瘤具有该病的一些典型特征。 两个病变都有不规则的边界并且是多种颜色。 它们还显示出消退的迹象,这意味着病变显示出部分黑色素瘤已被比尔的免疫系统破坏并被疤痕组织取代的迹象。 当消退明显时,黑色素瘤的总大小很难表征,因为很难说出消退发生前它的范围有多大。
佩雷斯医生当天对两个病变进行了活检,并将样本送到了实验室。 除了等待结果,别无他法。
在等待的游戏
比尔那天早上醒来时相信他会切除一个囊肿; 他没想到会被告知他可能患有两个黑色素瘤。 他回到家,脑海里闪过佩雷斯医生的话。 苏珊回到家,发现比尔一个人坐在家里的房间里,还在处理新闻。 后来,她会告诉他,他脸上有“死亡的表情”。
“你会立即想到最坏的情况,”比尔说。 “我以为我要死了。”
在为结果担心了一个长周末后,比尔在接下来的一周重返工作岗位。 当 Perez 医生打电话来告诉他结果时,他正盯着他的电脑,试图集中注意力。 “我有个好消息,”她告诉比尔。
他腰部的病变是 IA 期黑色素瘤,即所谓的“薄型黑色素瘤”。 尽管黑色素瘤已经侵入表皮(皮肤的外层)以下,但它不太可能扩散到肿瘤部位以外。 他上背部的病变是原位黑色素瘤,这意味着肿瘤没有穿透表皮。
Perez 医生告诉 Bill 第二天来她的办公室切除浸润性黑色素瘤。 两个肿瘤都需要完全切除并送往实验室,以确认它们没有扩散。
步骤
为了去除比尔的薄黑色素瘤,佩雷斯医生使用了一种称为“慢莫氏”的技术。 像传统的 莫氏手术,缓慢的莫氏技术可以尽可能多地保护健康的皮肤。 在进行莫氏手术时,外科医生会去除一层薄薄的组织,然后将其冷冻并立即在显微镜下进行检查。 如果组织边缘没有癌症迹象,手术就结束了。 否则,外科医生将重复该过程,直到组织边缘没有显示出癌症。 莫氏手术被认为是治疗非黑色素瘤皮肤癌(基底细胞癌和鳞状细胞癌)的金标准,它可以快速冻结并且易于读取。 但是因为黑色素瘤是由有色素的皮肤细胞(黑色素细胞)组成的,所以它们更难辨认。 对于慢速莫氏,使用类似于传统莫氏的技术取出组织样本,但必须将其送到异地病理实验室进行更复杂的分析。
比尔的薄黑色素瘤被切除,他在伤口未愈合的情况下被送回家,以防病理报告表明需要进行第二次手术。
“大约 91% 的病例通过第一次手术治愈,但在大约 XNUMX% 的病例中,您必须返回并获取更多皮肤,”Perez 博士说。
Perez 博士将病变送往实验室,又到了等待游戏的时间。 与此同时,比尔开始联系朋友、家人和同事,让他们知道他正在经历的事情。 他的一个朋友甚至通过电子方式向他介绍了一位也患过黑色素瘤的业内同事。 虽然素未谋面,但那个人却成了比尔接下来几天的救命稻草。 “每天都给我打电话,”他告诉比尔。 “我知道你正在经历什么,我去过那里。”
比尔称他为“我从未见过的最亲密的朋友”。
-
几天后,佩雷斯医生打电话给比尔,告知结果:癌症完全消失,没有扩散的迹象。
“这必须是神圣的干预,”佩雷斯博士告诉比尔。 如果 Bill 没有加入 SCF 团队,如果他没有遇到 Perez 医生并发现他们在地理上很接近,如果他的妻子没有提醒他进行预约,Bill 的黑色素瘤可能会得不到治疗并可能致命。
Bill 再一次前往 Perez 医生的办公室,让她缝合切口。 去除大约 4 平方厘米的皮肤需要缝 56 针。 她还原位切除了黑色素瘤——一个 12 毫米的病变——并缝合了 32 针伤口。
“缝线绝对不舒服,”比尔说。 “除非你努力不去注意,否则你不会意识到自己伸展了多少背部肌肉。” 几周后他才能恢复正常、积极的生活方式。 尽管如此,他认为这种不适和不便只是为他的生命付出的小代价。
迈步向前
自从 Bill 确诊后,他的妻子和三个成年子女都拜访了 Perez 医生进行皮肤癌筛查。 他将他的家人描述为“以前的太阳崇拜者”,现在在保持阳光安全方面“全力以赴”。
现在,比尔有了一种全新的防晒方法。 在最近的一次家庭海滩旅行中,他没有像过去那样躺在沙滩上,而是在伞下度过了一天。 他的大家庭很惊讶,问他行为上的变化。 作为回应,他转身给他们看他背上的伤疤。
他还有 Perez 博士的一套具体指示要遵循:“Bill 需要每周检查一次自己的皮肤,并每三个月来一次皮肤检查。” 尽管测试显示他原来的肿瘤不太可能复发,但她警告说,比尔患上新皮肤癌的风险仍然增加,需要保持警惕。
新视野
比尔说,他现在对基金会的工作及其为教育公众预防和早期检测皮肤癌所做的努力有了不同的看法。 “我有了以前没有的既得利益,”他说。 “当我谈到基金会拯救生命的使命时,我的想法是发自内心的。 这还是最近的事情,所以当我开始谈论它时,我有点情绪化。”
他还将自己的故事用作警示故事。 “我有很多朋友和我一样长大,在没有防晒的情况下花了很多时间在户外,”比尔说。 “我告诉他们我的故事,他们说,'我必须去接受筛查。'”