作者：Jen Singer，Lorraine Glennon 補充報道
長期以來，職業消防員與癌症（包括皮膚癌）之間存在關聯。最近的研究更具體地關注黑色素瘤。這是消防員需要了解的內容。
研究表明，除了眾所周知的陽光（這是主要致病因素）之外，還有一些令人驚訝的因素可能會增加皮膚癌的風險。我們深入研究了其中幾項，並在系列文章中分享了這些研究成果。第一篇文章探討了飲用白葡萄酒的風險。第二篇文章則聚焦了一些常用處方藥。第三篇文章介紹了三種常見的疾病。本文將聚焦於消防員這項本身就充滿危險的職業。如果您是消防員，或認識消防員，那麼以下內容您需要了解。
消防員每天都冒著生命危險，無論是衝進燃燒的建築物還是撲滅失控的野火，但威脅不僅來自火災本身。他們也可能面臨皮膚癌的風險增加，包括黑色素瘤——三種最常見皮膚癌中最危險的一種。
雖然研究早已顯示消防員罹患間皮瘤和肺癌等癌症的幾率較高，但直到最近才發現他們與皮膚癌也有關。我們最早報告了2017年發表在《美國醫學會皮膚病學雜誌》（JAMA Dermatology）上的一項研究，該研究調查了南佛羅裡達州的2,400名消防員，發現其中約0.7%的人被診斷出患有黑色素瘤，3.5%的人患有非黑色素瘤皮膚癌——這些比例均高於佛羅裡達州普通人群。研究也發現，消防員罹患黑色素瘤的平均年齡也較低──平均為42歲，而美國一般人的平均年齡為64歲。
2023年， 《美國皮膚病學會雜誌》（JAAD）發表了一篇綜述，回顧了五項關於職業消防員黑色素瘤風險的研究。其中四項研究表明，職業消防員的黑色素瘤風險高於非消防員。第五項研究發現，55至74歲的老年消防員的黑色素瘤風險高於警察。僅有一項研究納入了女性消防員。根據美國國家消防協會（NFPA）的數據，女性目前僅佔所有職業消防員的約5% 。
該綜述的作者指出，「消防員接觸致癌燃燒副產物，例如多環芳烴、苯、金屬和多氯聯苯，引發了人們對癌症風險增加的擔憂。」 在確定黑色素瘤風險方面，他們總結道，未來的研究可以透過納入以下數據來加強：不僅要納入致癌化學物質的暴露數據，還要納入消防員紫外線( UV)的影響
進一步的研究表明，地球持續變暖也會增加皮膚癌的風險。除了全球暖化帶來的其他影響外，更多的高溫以及隨之而來的污染和臭氧層破壞還會加劇紫外線輻射對皮膚的損害。科學家發現，在細胞層面，受損的皮膚細胞（可能發展成癌症）在高溫脅迫下，不會像在較低溫度下那樣自然“自我毀滅”，而是會存活更長時間。
野火發生率隨全球氣溫升高而上升；如今，某些地區的火災季節似乎長達12個月，而電視螢幕上的報道也印證了這一點。數據證實了這些印象：根據美國環保署的數據，從1983年到2020年，每年的過火面積從約10萬英畝增加到XNUMX萬英畝。而且，火災季確實延長了，尤其是在美國西部。
范德堡大學皮膚病學助理教授伊娃·帕克醫學博士表示，大火會產生「非常黏稠」的顆粒物，其中含有致癌物質，可以透過皮膚吸收。 「這並不是說皮膚癌發生率上升完全是由於氣候變化，」她說。 “但我們知道高溫會加速皮膚致癌作用。”
這不僅是美國的問題。澳洲的一項研究顯示，消防員在其職業生涯中患黑色素瘤的幾率比一般人群高 45%。
鑑於消防員的職業風險，相關法律的推出旨在幫助他們在患有某些癌症（包括黑色素瘤）時獲得殘疾福利。大多數州的法律都假定職業消防員的癌症診斷與工作相關，但福利待遇各不相同，且可能有限制。幾乎所有州的這些福利都不適用於志願消防員。
珍‧辛格是一位居住在紐約市附近的健康專欄作家。洛林·格倫農是一位居住在布魯克林的作家兼編輯。
本系列文章：
白葡萄酒會增加皮膚癌的風險嗎？
您的藥物是否會增加皮膚癌的風險？
健康狀況會增加皮膚癌的風險嗎？
