你的臉反映了你是誰以及你去過哪裡，在陽光下度過的時間可能會以多種方式留下痕跡。如果您不喜歡所看到的效果，您可以透過我們的皮膚科醫生專家的一些簡單步驟來改善您的皮膚外觀。
你是否曾經看著鏡子並想著：“為什麼我看起來比實際感覺要老？”事實上，你的皮膚看起來的樣子可能與你曬太陽的次數更有關，而不是與你繞著它轉了多少圈生日有關。 「對於導致我們皮膚出現所謂『衰老跡象』的原因，人們的認識存在差距，」說 黛博拉·薩爾諾夫（Deborah S. Sarnoff），醫學博士皮膚癌基金會主席。 “我的病人常常驚訝地發現這些症狀大部分都與陽光損傷有關。”
你已經知道了 陽光照射產生的紫外線 (UV) 可能導致皮膚癌－保護皮膚是預防皮膚癌的最佳方法 防止它保護皮膚免受陽光照射也是保持肌膚年輕的最佳方法，而且永遠不會太晚。但如果傷害已經造成，例如你小時候不懂事，或不得不… 在外工作或者當您認為在特殊場合曬成深褐色會更好看時？
薩諾夫博士在她忙碌的實踐中見證了這一切。華盛頓特區的皮膚科醫生 Tina Alster 博士也提供了幫助，她幫助解釋了陽光對我們皮膚造成的損害，並提出了一些建議的解決方案。
是的，這些都是陽光傷害的徵兆！
1、皺紋： 我告訴我的患者，90% 以上與老化相關的皺紋實際上與累積的陽光損傷有關。膠原蛋白和彈性蛋白是使皮膚緊緻、柔軟和有彈性的蛋白質，但是 紫外線輻射 陽光照射會破壞它們。皮膚科醫生將多年來的慢性陽光損傷稱為“光老化”，當然，它會導致皺紋。想想看：在未暴露的皮膚上，例如臀部、乳房或其他陽光照射不到的區域，我們看不到太多皺紋。裸露的皮膚往往會出現更多皺紋，而陽光在其中起著重要作用。
2.血管破裂： 您是否注意到鼻子和臉頰周圍有一些紅色、蜘蛛網狀的靜脈？是的，這些是由於暴露於紫外線造成的。當人們說他們的血管「破裂」時，這是用詞不當。如果血管破裂，血液就會滲入皮膚並造成瘀傷。事實上，這些血管都被擴大了。它們之所以“損壞”，是因為它們沒有做它們應該做的事情，即將血液從一個區域泵送到另一個區域並保持整潔（或緊繃），因此是看不見的。
彈性蛋白纖維通常會使血管保持繃緊。但是，當這些纖維因陽光照射而分解時，它們就無法支撐血管並將其固定。血管因此擴大（或下垂）－並且變得可見。許多患者的鼻子或臉頰兩側會出現血管肥大，但經常暴露在陽光下的胸部出現大血管也很常見。
3. 褐斑： 無論我的病人多少次告訴我，他們一生都有棕色斑點或雀斑，我都會溫柔地回答：“不，你沒有。”這只是事實。當病人告訴我，「嗯，我媽媽說我生來就有這些，」我說，「不，你不是。當你媽媽把你帶到戶外，第一次讓你的皮膚暴露在陽光下時，你就長出了雀斑。
皮膚科醫生將雀斑稱為“雀斑”，將較大的棕褐色斑點稱為“日光性雀斑”。大多數人經常稱之為老年斑，但它們與年齡無關；它們與陽光照射有關。有時它們可以合併並成為 大 棕色斑點－與色素棕色胎記或稱為角化症的鱗狀病灶不同。
4.色素沉著過度： 患者經常抱怨皮膚有斑點或斑駁，有深色和淺色斑塊的跡象。有時也可能有紅色變色的跡象。這是常見的美容問題，並不表示有潛在的健康狀況。發炎的皮膚可能會色素沉著過度，而這種皮膚發炎的常見原因是陽光照射。
色素沉著和皮膚斑點促使許多人尋求治療。大多數患者並不知道深色變色與慢性陽光損傷有關。許多人可能使用過非處方皮膚美白產品，這些產品通常會增加皮膚刺激和炎症，導致更多色素沉著。
5.黃褐斑： 黃褐斑，表現為臉部皮膚在陽光照射下出現黑斑，尤其是在顴骨處。雖然雌激素等激素會加重黃褐斑，但出現的主要原因是長期（或反覆）日曬引起的皮膚發炎。
6、黑頭： 我們談論的不是與痤瘡相關的黑頭粉刺，而是由於長期陽光照射導致皮膚彈性減弱而出現在太陽穴和臉頰上的黑頭簇。彈性蛋白纖維的流失會導致皮膚縫隙和毛孔擴大，從而將污垢困在其中，從而變黑。這種情況稱為 Favre-Racouchot 綜合徵，最常見於有過度日曬史的中年男性。
7. 紅脖子： 這與最近暴露在陽光下後發生的急性燒傷不同。頸部外側和胸部中央出現永久性紅色（通常是網狀或斑點狀變色），這種情況稱為皮膚異色症。
人們在外面待了很長時間園丁、建築工人、卡車司機和運動員等人群尤其容易患上這種疾病，因為這些部位長時間暴露在紫外線下。暴露在紫外線下的頸部和胸部皮膚會導致血管擴張，導致皮膚永久性發紅。有趣的是，下巴下方的皮膚通常不受影響，因為下巴會在頸部前方投下陰影，從而遮擋陽光。
逆轉陽光傷害
持續防曬： 我整天評估遭受陽光傷害的患者。在辦公室進行任何治療之前，我鼓勵患者做好功課。首先要預防未來的皮膚損傷 塗抹防曬霜 適用於所有暴露的皮膚，尤其是臉部 - 每天，全年。我還建議採取額外的防曬措施，例如穿著 防護服、帽子和太陽眼鏡，並儘可能尋找陰涼處。
更好的皮膚護理： 額外的功課包括遵守一致的皮膚護理維護計劃。我建議我的患者在辦公室治療前至少一個月遵循良好的皮膚護理程序。這向我表明，他們是團隊成員，並為實現容光煥發、健康肌膚的共同目標盡自己的一份力量！這是我的處方：
- 在早晨： 保護。早上塗抹臉部防曬乳之前，先塗抹外用抗氧化維生素 C 產品。它將增強防曬霜保護皮膚免受自由基損傷的能力。維生素 C 精華液或凝膠還可以幫助刺激新膠原蛋白的產生，有效地使皮膚更健康。
- 晚上： 維修。為了幫助修復甚至逆轉陽光損傷，最好的武器是維生素 A 衍生物。這意味著什麼？好吧，如果您的皮膚可以承受，您可以使用 Retin-A。許多患者因刺激（乾燥）而無法每晚使用Retin-A，因此我經常推薦含有視黃醇的乳霜或保濕霜，有助於刺激新的膠原蛋白生成、提亮變色的皮膚並減少細紋。
如果您想在這個簡單的配方中添加任何東西，我建議使用含有勝肽的眼霜，以增強眼睛周圍嬌嫩區域的膠原蛋白生成。眼霜最好在晚上使用（它們會在您睡覺時恢復活力），但也可以在白天化妝時使用。
如果您堅持執行這項早晨保護、晚上修復的計劃一個月，那麼它就為可能在辦公室執行的任何程序奠定了基礎。如果你堅持下去，你就能改善現有的陽光傷害。這就像去健身房：你必須養成習慣。
辦公程序： 為了減少皺紋，有很多治療選擇。皺紋可以用幾種美容注射劑中的任何一種來填充（或豐盈），包括喬雅登（Juvederm）和瑞藍（Restylane）。大多數「填充劑」由透明質酸組成，透明質酸是一種為皮膚提供緩衝和結構的天然物質。另一種治療選擇是使用電動手持設備將細針插入皮膚以改善皮膚紋理，進行微針除皺。當然，有許多雷射可以重塑皮膚表面並真正蒸發皺紋和/或誘導新的膠原蛋白形成以減少皺紋的出現。
如果所謂的「血管破裂」或曬斑需要治療，建議使用專門的雷射來瞄準並去除不需要的血管或色素。重要的是，患者在雷射治療前後避免陽光照射，以防止副作用。同樣，皮膚異色症可以使用雷射和強烈脈衝光（或 IPL）進行治療，可以治療瀰漫性皮膚發紅和色素沉著。
另一方面，對於色素沉著過度或黃褐斑，我建議用化學換膚代替雷射治療，因為雷射在此類敏感皮膚中產生的熱量會引起進一步的炎症，進而加劇色素沉著。
底線： 幾乎每個人都或多或少都受到光損傷。雖然沒有魔杖可以讓傷害的跡象消失，但透過這些步驟，你會看到改善。開始保養肌膚永遠不嫌晚！
關於專家：
蒂娜阿爾斯特，醫學博士， 是華盛頓皮膚科雷射外科研究所所長，也是華盛頓特區喬治城大學皮膚科臨床教授。
黛博拉·薩爾諾夫（Deborah S. Sarnoff）醫學博士， 是紐約大學格羅斯曼醫學院 Ronald O. Perelman 皮膚科的皮膚科臨床教授。她是曼哈頓和長島 Cosmetique Dermatology、Laser & Plasticurgery LLP 的聯合創始人兼聯合主任，也是皮膚癌基金會的主席。
