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Melanoma amelanótico: no se parece a otros melanomas

Por Skin Cancer Foundation • 31 de marzo de 2021
dermatoscopio

Lo más probable es que, si ha pasado tiempo en SkinCancer.org, conoces el clásico ABCDE signos de advertencia de melanoma: Asimetría, Borden irregular, Cvariaciones de olor, Ddiámetro superior a ¼ de pulgada (6 mm) o Darca en color, y Eevolución o cambio. Pero, ¿sabías que algunos melanomas tienen características muy diferentes?

Por ejemplo, ciertos melanomas pueden no tener ningún color. Los médicos se refieren a estos como melanomas "amelanóticos", porque notoriamente carecen de melanina, el pigmento oscuro que da color a la mayoría de los lunares y melanomas. Estos melanomas no pigmentados pueden tener un aspecto rosado, rojizo, púrpura, color de piel normal o esencialmente transparentes e incoloros.

  • Un ejemplo de un melanoma plano, amelanótico y de extensión superficial en la pierna.
    Los melanomas amelanóticos pueden tener un aspecto rosado, rojizo, púrpura, color de piel normal o esencialmente transparentes e incoloros.
  • Un melanoma nodular que se desarrolla dentro de un melanoma amelanótico in situ en el cuero cabelludo.
    Melanoma amelanótico

El problema es que es posible que los pacientes e incluso los médicos no los reconozcan inmediatamente como posibles melanomas. Incluso las aplicaciones informáticas especializadas de hoy en día para el reconocimiento temprano del melanoma tienden a basarse en los ABCDE clásicos y pueden pasar por alto melanomas clínicamente más sutiles como estos. Los melanomas amelanóticos pueden parecerse a otros cánceres de piel como el carcinoma de células basales o de células escamosas o, peor aún, pueden confundirse con lunares, cicatrices o quistes benignos. Esto puede retrasar el diagnóstico, lo que puede resultar peligroso, ya que la detección temprana del melanoma es fundamental; los melanomas tempranos casi siempre son curables, mientras que los que avanzan más allá de la etapa I se vuelven más difíciles de tratar. Los melanomas amelanóticos tienden a reaparecer o diseminarse (hacer metástasis) con más frecuencia que los melanomas con características más típicas.

Si bien estos melanomas carecen de pigmento, pueden tener otras señales de advertencia de melanoma a las que estar atentos, como asimetría y un borde irregular. Además, cada vez más médicos enfatizan la importancia de la "E" en los ABCDE: evolución o cambio. La Skin Cancer Foundation recomienda que usted examinar su piel de pies a cabeza cada mes, especialmente buscando cualquier lunar nuevo o cualquier signo de cambio en un lunar existente. Si detecta algún cambio que considere sospechoso, acuda sin demora a un especialista en piel.

Para ayudarlo a detectar melanomas inusuales, también puede usar estrategias de reconocimiento temprano más allá de los ABCDE, como el Signo de patito feo.

También puede serle útil saber que los ABCDE se aplican principalmente a la forma más común de melanoma, melanoma de extensión superficial. En realidad hay cuatro tipos principales de melanoma, todos los cuales se ven un poco diferentes entre sí.

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