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Melanoma amelanótico: no se parece a otros melanomas

Por la Fundación contra el Cáncer de Piel Publicado el: 31 de marzo de 2021 Última actualización: 17 de enero de 2025
dermatoscopio

Lo más probable es que, si has visitado SkinCancer.org , conozcas los signos de alerta clásicos ABCDE del melanoma: asimetría , irregularidad en el contorno, variaciones de color, diámetro superior a 6 mm o color oscuro , y evolución o cambio. Pero, ¿sabías que algunos melanomas presentan características muy diferentes?

Por ejemplo, ciertos melanomas pueden no tener ningún color. Los médicos se refieren a estos como melanomas "amelanóticos", porque notoriamente carecen de melanina, el pigmento oscuro que da color a la mayoría de los lunares y melanomas. Estos melanomas no pigmentados pueden tener un aspecto rosado, rojizo, púrpura, color de piel normal o esencialmente transparentes e incoloros.

  • Un ejemplo de un melanoma plano, amelanótico y de extensión superficial en la pierna.
    Los melanomas amelanóticos pueden ser de aspecto rosado, rojizos, morados, de color de piel normal o esencialmente claros e incoloros.
  • Un melanoma nodular que se desarrolla dentro de un melanoma amelanótico in situ en el cuero cabelludo.
    Melanoma amelanótico.

El problema es que es posible que los pacientes e incluso los médicos no los reconozcan inmediatamente como posibles melanomas. Incluso las aplicaciones informáticas especializadas de hoy en día para el reconocimiento temprano del melanoma tienden a basarse en los ABCDE clásicos y pueden pasar por alto melanomas clínicamente más sutiles como estos. Los melanomas amelanóticos pueden parecerse a otros cánceres de piel como el carcinoma de células basales o de células escamosas o, peor aún, pueden confundirse con lunares, cicatrices o quistes benignos. Esto puede retrasar el diagnóstico, lo que puede resultar peligroso, ya que la detección temprana del melanoma es fundamental; los melanomas tempranos casi siempre son curables, mientras que los que avanzan más allá de la etapa I se vuelven más difíciles de tratar. Los melanomas amelanóticos tienden a reaparecer o diseminarse (hacer metástasis) con más frecuencia que los melanomas con características más típicas.

Si bien estos melanomas carecen de pigmentación, pueden presentar otros signos de alerta, como asimetría y bordes irregulares. Además, cada vez más médicos enfatizan la importancia de la "E" en el acrónimo ABCDE: evolución o cambio. La Fundación para el Cáncer de Piel recomienda examinar la piel de pies a cabeza cada mes , prestando especial atención a cualquier lunar nuevo o cualquier cambio en un lunar existente . Si observa algo nuevo, que haya cambiado o inusual, consulte a un dermatólogo de inmediato.

Para ayudarte a detectar melanomas atípicos, también puedes utilizar estrategias de reconocimiento precoz más allá de las reglas ABCDE, como el signo del patito feo.

También puede resultarle útil saber que las reglas ABCDE se aplican principalmente a la forma más común de melanoma, el melanoma de extensión superficial . En realidad, existen cuatro tipos principales de melanoma , cada uno con un aspecto ligeramente diferente.

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