La kératose actinique est-elle un cancer de la peau ? Ce que vous devez savoir sur cette condition courante

Imaginez visiter le dermatologue avec des inquiétudes au sujet d'une croissance étrange sur votre bras. Vous poussez un soupir de soulagement lorsque votre médecin vous dit que la tache est un kératose actinique (AK), ce qui signifie que ce n'est pas malin… pour l'instant. Cela peut rester bénin, mais cela pourrait également se transformer en une forme de maladie potentiellement mortelle. cancer de la peau. Quoi?

Un nombre impressionnant de 58 millions d'Américains sont touchés par les AK, mais beaucoup d'entre eux ne savent peut-être pas ce que cela signifie et s'ils doivent s'inquiéter. Pour dissiper la confusion, j'ai parlé avec Mary Hall, MD, un dermatologue certifié exerçant à Morgantown, en Virginie-Occidentale.

Un jeu de nombres

"Tous les AK ne se transforment pas en cancer", explique le Dr Hall, ajoutant que votre médecin peut également qualifier ce type de croissance de kératose solaire. Les AK qui deviennent cancéreuses deviennent presque toujours carcinomes épidermoïdes (SCC), le deuxième type de cancer de la peau le plus courant. Les CSC non traités peuvent devenir invasifs, voire mortels. Attraper et traiter la croissance avant qu'elle ne devienne un SCC peut faire une énorme différence dans votre expérience de traitement.

"Vous voulez les obtenir tôt, avant qu'ils ne deviennent squameux, principalement pour prévenir une éventuelle invasion de la peau et des organes internes", explique le Dr Hall. « Ceci est particulièrement important dans la région de la tête et du cou, car ces cancers peuvent être plus agressifs. Vous aurez également moins de cicatrices que si vous attendiez pour enlever une croissance jusqu'à ce qu'elle soit cancéreuse.

Environ 10 % seulement des kératoses actiniques finiront par devenir cancéreuses, mais la majorité des CSC commencent par des AK. Malheureusement, il n'y a aucun moyen de dire qui Les AK deviendront dangereux, donc surveiller et traiter tout ce qui survient est le seul moyen d'en être sûr.

Risky Business

Le plus rayonnement ultraviolet (UV) auquel vous avez été exposé, plus vous avez de chances de développer une kératose actinique. Que les rayons UV proviennent du soleil ou des lits de bronzage, ils causent des dommages qui peuvent contribuer aux AK. Les zones du corps qui sont habituellement exposées au soleil ont tendance à développer plus de KA que les zones que nous couvrons avec des vêtements.

"Les endroits les plus courants où je les vois se développer sont le visage, les lèvres, les oreilles, le cuir chevelu, le dos des mains et les avant-bras", explique le Dr Hall. «Vous les voyez également sur la région du tibia, selon le patient. Les femmes peuvent avoir tendance à avoir ces membres inférieurs plus exposés que les hommes, en portant des jupes et des shorts.

Le Dr Hall a expliqué que les personnes à la peau, aux cheveux et aux yeux clairs sont à un risque plus élevé de développer des kératoses actiniques, et que ceux qui ont des taches de rousseur doivent également être conscients d'une prédisposition.

De nombreuses formes, de nombreux traitements

Qu'est-ce que l'un de ces Les AK ressemblent à? Eh bien, beaucoup de choses différentes.

"Ils varient considérablement", explique le Dr Hall. «Ils peuvent être des plaques épaisses, rouges et squameuses ou ils peuvent être petits – ce que nous appelons des nodules kératosiques. Il peut s'agir de bosses rouges avec une croûte bronzée ou d'une petite partie surélevée en forme de corne, appelée corne cutanée.

Le Dr Hall dit de prêter attention à tout ce qui revient ou ne guérit pas, comme vous le feriez en examinant votre peau pour des signes de cancers de la peau complètement formés.

«Je dis à mes patients que s'ils ont un endroit comme celui-là, appelez [le bureau] et nous pouvons les faire entrer tout de suite. De cette façon, nous pouvons les traiter tôt et prévenir la formation de carcinome épidermoïde.

Les options de traitement pour les AK couvrent toute la gamme : le Dr Hall dit qu'elle commence généralement le traitement par cryochirurgie, mais en fonction des préférences et de la réactivité du patient, il existe de nombreuses alternatives. Les médecins et les patients peuvent également choisir entre la chirurgie au laser, la thérapie photodynamique (PDT), les médicaments topiques, le curetage et la dessiccation, les peelings chimiques ou une combinaison de traitements.

"Nous pouvons également faire des combinaisons de traitements", explique le Dr Hall, "en fonction des domaines d'implication et du nombre de [AK] que vous avez."

Une kératose actinique est-elle grave ?

Il peut sembler que l'identification et le traitement des AK posent plus de problèmes que cela n'en vaut la peine. Après tout, il n'y a encore rien de mal, n'est-ce pas ? Il est vrai qu'un AK est un précancer et ne peut jamais devenir malin. Mais il n'y a aucun moyen de savoir avec certitude qu'une lésion sur votre peau est une AK, et non un cancer de la peau. Même s'il ne s'agit que d'une kératose actinique, en supposant que ce ne sera pas le cas devenez cancéreux est un pari inutile. Si vous craignez d'avoir une kératose actinique, vous vous devez de prendre rendez-vous avec votre médecin.

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