dnberty/iStock
Вопрос: Что заставляет мою кожу заболевать множественными раками кожи, в то время как у кого-то другого никогда не возникает?
Дебора С. Сарнофф, доктор медицинских наук : В основном мы виним в этом воздействие опасного ультрафиолетового (УФ) излучения от солнца или соляриев , но могут быть и другие факторы. Когда УФ-свет попадает на кожу, он вызывает повреждение ДНК клеток кожи в этой области. Допустим, вы живете в теплом климате, часто закатываете рукава и опускаете окно машины по дороге на работу. Ваше голое левое предплечье несколько дней в неделю подвергается прямому воздействию солнца. На самом деле, оно может выглядеть совсем иначе, чем ваша правая рука: больше солнечных ожогов, загара, коричневых пятен и более грубая текстура. Это повреждение кожи.
Ваша иммунная система может вмешаться и исправить часть или все эти повреждения, особенно если вы молоды и здоровы. Но не всегда. Возраст и проблемы со здоровьем могут ослабить это исправление. Оставшиеся микроскопические повреждения накапливаются со временем и могут вызывать изменения в определенных генах в этих поврежденных клетках, которые влияют на деление и рост клеток. (Это отличается от мутаций ДНК, которые вы наследуете от родителей и которые присутствуют почти в каждой клетке вашего тела.) Мутации в этом участке кожи могут привести к бесконтрольному размножению клеток кожи, образуя злокачественную опухоль, которая в конечном итоге становится видимой на поверхности кожи . Иногда это происходит медленно, иногда быстро. И это может развиваться более чем в одном участке кожи, поэтому у многих людей развивается несколько видов рака кожи.
Конечно, на это влияют факторы риска , такие как наследственность, большое количество родинок, светлый цвет кожи и светлые глаза. У рыжеволосых , в частности, наблюдается наследственная генетическая мутация во всех клетках, из-за которой у них гораздо меньше защитного вещества меланина, чем у других людей. У людей с более темным цветом кожи больше определенного типа меланина (эумеланина), который помогает коже поглощать и рассеивать часть ультрафиолетового излучения, прежде чем оно вызовет повреждение ДНК, которое может привести к раку кожи. Таким образом, у людей с темным цветом кожи может быть более выраженная базовая защита, но это не предотвращает развитие рака кожи, причем иногда в тех местах, куда не попадает солнце.
Другие факторы, такие как ослабленный иммунитет или воздействие опасных химических веществ (как у пожарных и курильщиков ), также могут влиять на риск. А недавние исследования показывают, что высокоэнергетический видимый свет также может способствовать повреждению кожи и глаз. (Использование тонированного солнцезащитного крема и очков, блокирующих синий свет, может помочь.) И нам еще многое предстоит узнать.
Мой главный вывод? Вы знаете, что я собираюсь сказать: хотя все люди разные, всем полезна постоянная ежедневная защита от солнца , внимательное наблюдение за любыми новыми, изменяющимися или необычными изменениями на коже и регулярные визиты к дерматологу.
ОБ ЭКСПЕРТЕ:
ОБ ЭКСПЕРТЕ:Дебора С. Сарнофф, доктор медицинских наук, является клиническим профессором дерматологии на кафедре дерматологии им. Рональда О. Перельмана в Медицинской школе имени Гроссмана Нью-Йоркского университета. Она является соучредителем и содиректором клиники Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP в Манхэттене и на Лонг-Айленде, а также президентом Фонда борьбы с раком кожи.
