关注眼睑皮肤癌：早期发现和治疗

您的眼睛可以聚焦在蠕动的孩子手指上的细小碎片、远处的停车标志或数光年外闪烁的星星。你可以翻个白眼，和他们调情，反复思考，不言而喻地表达喜悦或绝望。当你想到你的眼睛多么神奇时，你不会做任何事情来保护它们吗？

称为眼眶的坚固骨窝包裹并保护您的眼睛。然而，它们周围的薄组织，包括您的上眼睑和下眼睑，极易受到太阳紫外线的伤害。因此，眼睑上和周围的非黑色素瘤皮肤癌很常见。

大帽子和防紫外线太阳镜会有所帮助，防晒霜也有帮助——如果你真的在眼睛周围使用它的话。许多人在涂抹产品时会在眼部附近停止，主要是因为敏感问题。英国的一项小型研究表明，即使是那些经常在脸上涂防晒霜的人，最常被忽视的部位也位于眼睑周围。有关在眼睛周围使用哪种防晒霜的建议，请参阅“询问专家“文章。

你被确诊了吗？

绝大多数眼睛周围的皮肤癌是基底细胞癌（密件抄送）。虽然 BCC 很少扩散到淋巴结或更远的地方，但它们会长到足以导致眼睛周围毁容的程度。鳞状细胞癌 (SCC) 占眼睑癌的一小部分。这种类型有更高的传播机会，在少数情况下，可能会危及生命。黑色素瘤是一种更危险的皮肤癌，可发生在眼睛周围和眼睛内，但更为罕见。

纽约市皮肤科医生和莫氏外科医生 Désirée Ratner 医学博士说，如果您刚刚被诊断出眼睛附近患有非黑色素瘤皮肤癌，这可能看起来很可怕，但不要惊慌。 “这是发生皮肤癌的常见部位，皮肤外科医生知道如何处理它们。尽管你可能会感到害怕，但对我们来说这是家常便饭。”

选择的治疗

莫氏手术是眼部附近大多数非黑色素瘤皮肤癌的首选治疗方法。受过专门训练的皮肤外科医生分阶段执行此程序，而患者在每个阶段之间等待。去除一层组织后，莫氏外科医生在现场实验室的显微镜下检查 100% 的肿瘤边缘。如果有任何癌细胞残留，外科医生会知道它们在哪里，并仅从该精确位置移除另一层组织，然后对该标本进行实验室工作。医生重复这个过程，直到没有癌细胞为止。这种技术具有非常高的治愈率，保留最大量的健康组织并尽可能留下最小的疤痕。

拉特纳博士说，即使您之前接受过皮肤癌治疗，您也可能会对在眼睛附近进行手术感到不安。她想平息你的恐惧。 “在莫氏手术期间，我可以在病人闭着眼睛的情况下完成大部分手术，这样他们就不必看到发生了什么，”她说。 “如果肿瘤就在眼睑边缘，我会在那只眼睛里滴一滴麻药，然后戴上不透明的隐形眼镜。这让患者在我工作时可以舒适地睁开眼睛。”

一旦实验室工作表明不再有癌细胞，外科医生就会关闭伤口。通常有一种方法可以沿着眼睛周围的自然线将边缘缝合在一起，所以一旦它愈合就几乎看不见了。你的疤痕可能会比你想象的要长一点，但这是有充分理由的。 “有时，在将皮肤边缘推到一起时，”Ratner 博士解释说，“需要去除额外的组织，以避免出现褶皱或肿块，这会分散原本优雅修复的注意力。”

有时，莫氏外科医生可能会与伤口修复专家合作。 “如果皮肤癌靠近泪管、眼睑边缘或非常大，在我进行手术之前，我可能会建议患者咨询眼部整形外科医生（专门从事眼睛周围整形手术的眼科医生）。然后，在手术当天，眼部整形外科医生会在我切除癌症后进行闭合手术。”