Q: 我偶爾會在旅行或大型活動之前使用曬黑床,只是為了給我一點顏色和漂亮的曬黑底色。這不是比在陽光下躺幾個小時更好嗎?它不是也能增強我的維生素 D 水平嗎?
麗莎‧奇普斯醫學博士:該從何說起呢?首先,紫外線(UV)輻射,無論是來自陽光或日光浴床,都和香菸一樣是致癌物。兩者都會導致癌症。就像吸煙沒有安全劑量一樣,曬黑也沒有安全劑量。即使只是偶爾曬一點,日積月累也會對皮膚造成損害,導致皺紋和皮膚老化,甚至可能引發皮膚癌。
有兩種類型的紫外線會影響您的皮膚:UVA 和 UVB。 UVA 是讓皮膚曬黑時主要老化的因素-「A」代表老化。將 UVB 視為曬傷的主要原因—「B」代表燒傷。 (UVA 射線的最短波長也會導致曬傷。)
日光浴床產生的UVA射線比UVB射線多,而皮膚需要UVB射線來合成維生素D。這兩種射線都會導致皮膚癌。因此,日光浴床並不比曬太陽更安全。
事實上,曾經使用過日光浴床的人罹患鱗狀細胞癌的風險增加67%,罹患基底細胞癌的風險增加29% 。 35歲前首次使用日光浴床的人患黑色素瘤的風險增加75%。 20歲出頭的女性中,黑色素瘤的診斷率越來越高,這很大程度上歸因於日光浴床的使用。這也是許多州禁止或限制未成年人使用日光浴床的原因之一。
皮膚癌基金會和 @Refinery29 正在聯手拯救生命。
簽署他們的請願書 告訴 FDA 禁止青少年曬黑。
我有一位年輕的患者,她在婚禮前一年被診斷出腳踝處患有黑色素瘤。她是加州女孩,擁有豐富的曬黑歷史,無論是在海灘還是在曬黑床上。我們對她的黑色素瘤進行了手術,但在她的腳踝上留下了明顯的疤痕。我們用雷射和乳霜治療了大約六個月的疤痕,情況有所改善,但她仍然覺得在婚禮上必須用化妝品遮蓋它。
回想起那個特定的病人真是太好了。如今,她婚姻幸福,是兩個孩子的母親,擔任教師,並定期接受痣檢查。她仍然不喜歡腳踝上的傷疤,但為了健康,多年來她自願通過去除痣而積累了一些新傷疤。
另一位黑色素瘤患者曾經問我:「那我能曬黑多少呢?因為我曬黑後真的看起來更好看。可悲的是,即使在被診斷出患有黑色素瘤後,許多患者仍然選擇曬黑。我建議我的病人:「去曬黑或噴曬黑噴霧。它們無法保護您的皮膚免受進一步傷害,但現在有一些外觀精美的產品。
至於維生素 D:您的身體不需要暴露在陽光下很長時間,就可以最大限度地產生維生素 D。您可能因偶然暴露或沒有經常重新塗抹防曬霜而獲得足夠的防曬霜。但僅僅為了獲取維生素 D 而尋求額外的陽光照射風險太大。
同樣,日光浴床並非安全的維生素D來源。建議每日從富含油脂的魚類、強化乳製品和穀物中攝取600至800國際單位的維生素D,必要時也可服用補充劑。 (《新英格蘭醫學雜誌》近期的研究表明,攝取超過此劑量並不會對健康帶來額外益處。請務必每天做好防曬!)

關於專家
Lisa Chipps 醫生是一位皮膚科醫生和莫氏顯微外科醫生,在加州的比佛利山莊、托倫斯和恩西諾執業。她是哈伯-加州大學洛杉磯分校醫學中心的教員,也是洛杉磯西達賽奈醫療中心的醫生。
* 本文原刊於 2017 年《皮膚癌基金會期刊》。


