Солярии набирали популярность, когда Кэссиди была подростком. Она хотела бы знать тогда то, что знает сейчас: загар в помещении не безопаснее солнца; устройства бомбардируют вас интенсивным повреждающим кожу излучением, которое может привести к раку кожи.
Фото: Ганс Нелеман/Getty Images
В детстве Кэссиди просто хотела веселиться с друзьями и загорать. Она никогда не думала, что это приведет к 30 базальноклеточным карциномам. Ее хирург Мооса и его стажер хотят рассказать ее историю как предостережение.
Авторы: Мустуфа Джафри, доктор медицины, и С. Уильям Ханке, доктор медицины
Кэссиди и семья в Парк-Сити, штат Юта
Кэссиди Уорд вспоминает свое детство в сельской Индиане со смесью ностальгии и сожаления. «Я проводила большую часть лета на улице. Мне нравилось играть в баскетбол, кататься на велосипеде и трехколесном мотоцикле и помогать отцу и братьям на нашей ферме».
Солнце было постоянным спутником. Она тогда этого не знала, но то же самое было и с вредным для кожи воздействием солнца. ультрафиолетовое (УФ) излучение«Честно говоря, никто не придавал большого значения солнцу и защищая вашу кожу Тогда. Моя мама пыталась, но ты же знаешь, как это бывает в детстве. Ты думаешь, что ты непобедим!»
Когда Кэссиди достигла подросткового возраста, получение загара стали частью плана. На девочек-подростков всегда оказывается давление, чтобы они выглядели определенным образом, и у Кэссиди был светлый тон кожи, в то время как у крутых девушек был золотистый загар — и парни это замечали. «Ладно, признаю, что мне не нравился мой тон кожи», — вспоминает она. «Я думала, что загар просто выглядит лучше, чем моя бледная кожа, и я хотела чувствовать себя лучше из-за того, как я выгляжу. Забудьте о солнцезащитном креме — мы использовали детское масло!»
В то время как Кэссиди стремилась к загару, ее коже это не нравилось. «Мне потребовалось некоторое время, чтобы загореть», — объясняет она. «Я говорила своим друзьям, что мне нужно поработать над этим, потому что я бы гореть. Да, я краснела, а потом это проходило. Я думала, что так загораешь. Я не осознавала, насколько сильно я повреждаю свою кожу».
Еще более опасный загар
Когда ей исполнилось 15 лет, Кэссиди открыла для себя «мгновенное удовлетворение» солярии, популярность которых росла среди подростков по всей территории США. «Это была середина 90-х, и хотя легко сказать, что тогда мы знали больше, никто не говорил об этом рак кожи.” Теперь мы знаем, что солярии подвергают вашу кожу воздействию ультрафиолетового излучения в 10-15 раз больше, чем то, что вы получаете от солнца. И сотни тысяч случаев рака кожи в США каждый год связаны с загаром в солярии.
Но в старшей школе Кэссиди больше концентрировалась на баскетболе, софтболе и общении с друзьями. «Я загорала в среднем три раза в неделю в течение пяти лет», — говорит она. Солярий стал местом общения. «Все мои друзья тоже загорали», — говорит она. «Мы часто ходили туда вместе». Речь шла о том, чтобы соответствовать стандартам красоты того времени. «Загар старит тебя и может привести к раку кожи, но ты просто не думаешь об этом, когда ты молод. Ты думаешь: «А, со мной этого не случится»».
Невидимый ущерб
В возрасте 35 лет Кэссиди заметила пятно на груди, которое сначала показалось ей незначительным раздражением кожи. Но оно не прошло. «Оно было грубым и время от времени кровоточило, и, казалось, никогда не заживало», — говорит она. Доверившись своим инстинктам, Кэссиди решила обратиться к дерматологу Карлу В. Зибе, доктору медицины. «Когда я узнала, что пятно было базально-клеточный рак, я помню, как я испугалась и задавалась вопросом, приведет ли это к чему-то худшему. Я никогда не ожидала услышать слово «рак». Это был момент, изменивший мою жизнь».
Узнав, что базальноклеточная карцинома (или БКК) является наиболее распространенной формой рака кожи, она не успокоилась. Особенно после того, как доктор Сибе начал находить на ее коже все больше подозрительных пятен, которые требовали удаления и биопсии. Гораздо больше. Фактически, за следующие 12 лет у Кэссиди было диагностировано более 30 БКК и много небольших шрамов.
Совсем недавно доктор Ханке провел три операции Операции Мооса для базальноклеточной карциномы на ее лице — одна на лбу и две на лице около правого глаза и носа. Хотя процедуры прошли хорошо, были физические и эмоциональные потери. «Те, что на моем лице, вызывали довольно много дискомфорта и отеки в течение нескольких дней», — объясняет она. Последствия операции включали синяки, отеки и видимое напоминание о шрамах. «После первых нескольких дней синяки и отеки начали проходить. На приеме через неделю мне сняли швы, и они сказали, что все выглядит хорошо и хорошо заживает». Шрамы зажили, но служат видимым напоминанием о последствиях загара.
Меняет свои пути
Опыт Кэссиди кардинально изменил ее подход к воздействию солнца и здоровью кожи. «Я стала очень хорошо осознавать свою кожу и тело, замечая любые изменения в родинках или пятнах, которых у меня раньше не было, или пятнах, которые не заживают», — говорит она. Она регулярно самопроверка своей кожи, и она не колеблясь обращается к дерматологу, если замечает что-то новый, изменяющийся или необычный.
Хотя дни загара давно прошли, Кэссиди иногда все еще нравится идея выглядеть загорелой. «Вот тогда я иду за спрей для загара», — говорит она. Но она знает, что искусственное сияние не обеспечивает защиту от солнца. Она утверждает: «Я никогда не выхожу на улицу без солнцезащитного крема. Я наношу макияж с солнцезащитным кремом для дополнительной защиты от солнца. Обычно я также ношу шляпу и солнцезащитные очки. На протяжении всего своего путешествия Кэссиди благодарит свою семью и поставщиков медицинских услуг за их непоколебимую поддержку. «У меня замечательная семья, которая была рядом со мной на протяжении всего этого», — говорит она с благодарностью (с мужем Трэвисом и внуками слева и с Трэвисом справа вверху). А ее медицинская команда «была такой заботливой на протяжении всего этого опыта».
Распространяя слово
Кэссиди предприняла активные шаги для того, чтобы получить знания о раке кожи и его профилактике, и призывает других прийти сюда, чтобы SkinCancer.org для получения достоверной, проверенной с медицинской точки зрения информации — и не стесняйтесь задавать вопросы.
Опыт Кэссиди также подстегнул ее желание обратиться к подросткам и молодые люди. «Есть некоторые риски, которые просто не стоят того!» — говорит она. Она понимает мышление молодежи, где сиюминутные желания часто затмевают долгосрочные последствия. «Наивно, будучи подростком, я хотела быть крутой и загореть, — говорит она, — что, давайте посмотрим правде в глаза, было моим тщеславием, потому что я думала, что выгляжу лучше. А затем, годы спустя, это заставило меня начать удалять раковые пятна с моего тела».
Она надеется, что ее история побудит тех, кто, возможно, идет по тому же пути, по-другому взглянуть на свою кожу и не пытаться ее изменить, а защити это.
Операция по Моосу, октябрь 2024 г.: прогресс Кэссиди от момента до операции до биопсии, удаление опухоли перед закрытием раны, ее нос на следующее утро и через неделю после снятия швов.
Мустуфа Джафри, доктор медицины, научный сотрудник отделения микрографической хирургии Мооса и дерматологической онкологии в больнице Ascension St. Vincent в Индианаполисе.
К. Уильям Ханке, доктор медицины, является директором программы обучения по программе Micrographic Surgery and Dermatologic Oncology Fellowship Training Program в Ascension St. Vincent Hospital в Индианаполисе. Он также является старшим вице-президентом The Skin Cancer Foundation и бывшим президентом Американской академии дерматологии.
