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有色人种有患皮肤癌的风险吗?

由皮肤癌基金会 发表于:14 年 2023 月 XNUMX 日 上次更新时间:6年2025月XNUMX日

答案是肯定的,但比这更复杂,因为我们了解到个人风险基于许多个人因素,包括从肤色到遗传背景的一切。 我们深入了解有关有色人种皮肤和皮肤癌的事实,以便您保护自己的皮肤。

你可能以前听过这样的说法:“黑人不需要防晒霜!”或者“有色人种不会患皮肤癌。”但事实是,只要有皮肤,无论肤色如何,都有可能患皮肤癌。实际上,皮肤癌占黑人所有癌症病例的1%到2%,亚裔占2%到4%,拉丁裔占4%到5%。没错,这些数字远低于白人,但有色人种一旦患上皮肤癌,往往确诊时已是晚期,预后也更差。据估计,黑人黑色素瘤患者的五年生存率仅为70%,而白人患者则高达94%。此外,不加防护的日晒还会导致其他问题,例如难看的晒伤。

我们深入调查了有关皮肤癌和有色人种的事实,破除了最常见的谣言,澄清了事实。

首先,肤色入门

皮肤从哪里获得颜色? 如果您说“来自黑色素”,那您是对的,但事情并没有那么简单。 所有肤色都会产生黑色素,这是一个因人而异的复杂系统。 该过程从黑色素细胞内部开始,黑色素细胞是一种产生色素的细胞(这些细胞也是黑色素瘤产生的细胞); 只是决定您特定肤色的不是黑色素细胞的数量。 相反,它部分是这些细胞产生的黑色素类型。 它也是黑色素体的大小和分布,黑色素体就像黑色素细胞制造的黑色素小包裹,然后将黑色素携带到其他皮肤细胞。

黑色素细胞产生真黑色素和褐黑色素。真黑色素赋予皮肤和毛发棕色和黑色,而褐黑色素则呈现红色和黄色。真黑色素与褐黑色素的比例决定了你的肤色,而这个比例差异很大。肤色较深的人在基因上倾向于产生更多的真黑色素,真黑色素至少能提供一定的紫外线 (UV) 防护。肤色较浅的人通常含有更多的褐黑色素,褐黑色素不具备紫外线防护功能。多种因素会影响细胞产生的黑色素量,包括紫外线照射、激素、基因和炎症。

黑色素一旦生成,就会储存在黑色素体内。 然后黑素体向上穿过黑素细胞并通过树突(想想细胞之间的单向通道)转移到另一种皮肤细胞角质形成细胞。 新着色的角质形成细胞随后到达皮肤表面,形成您独特的肤色。 较深的肤色有较大的黑素体散布在细胞内(这意味着黑色素均匀分布在皮肤表面)。 肤色较浅的人往往有较小的黑素体聚集在一起。 这就是为什么有些人在日晒后会出现黑色素斑点,也就是雀斑。

关于皮肤癌和有色人种的常见误解

皮肤癌的主要诱因之一是暴露于阳光或室内日光浴产生的紫外线辐射。紫外线会损伤表皮(皮肤最外层)细胞中的DNA,引发突变,导致皮肤细胞增殖并形成恶性肿瘤。许多人认为有色人种的皮肤能够抵御这种损伤。虽然这种说法部分正确(正如您刚才了解到的),但这不足以完全保护您的细胞,而且保护程度会因肤色而异。请继续阅读,了解更多关于这种误解以及其他与有色人种皮肤和皮肤癌相关的误解。

误解:深色皮肤的皮肤癌不是由阳光引起的。

事实:深色皮肤更容易出现黑色素瘤,尤其是在手掌和脚底等阳光照射不到的部位,特别是肢端雀斑样黑色素瘤(ALM),这是一种罕见且侵袭性强的皮肤癌,常发生于这些部位。然而,鳞状细胞癌是黑人患者中最常见的皮肤癌类型,与紫外线照射密切相关。此外,肤色并非唯一的风险因素:遗传、性别、年龄、某些药物和疾病也会影响个人患皮肤癌的风险。“每个人,无论种族,每年都需要进行一次从头到脚的全面皮肤检查,以查看是否有任何可疑病变,”新泽西州蒙特克莱尔的私人执业皮肤科医生珍妮·B·唐尼医学博士说道。他们还应该定期检查皮肤,留意任何新的、变化的或异常的情况,并尽快告知皮肤科医生。

误区:较深的肤色提供天然的防晒保护。

事实: “人们普遍误以为黑色素的保护作用比实际情况更强,”唐尼博士说道。正如前文所述,真黑色素(主要存在于有色人种皮肤中的黑色素)确实能够吸收一部分照射到皮肤上的紫外线,这或许能让皮肤在日晒时有更大的容错空间。但即使是最深的肤色,其防晒系数也仅相当于SPF 13——这个数值不足以让防晒霜获得皮肤癌基金会的安全有效防晒认证。

误解:有色人种不需要担心被晒伤。

事实:虽然肤色较深的人晒伤后皮肤可能不会出现明显的红肿,但实际上也会被阳光灼伤。皮肤可能会变黑、触感发热、皲裂,甚至最终起水泡。此外,晒伤引起的炎症反应还可能导致色素沉着过度(出现黑斑)。

误解:有色人种不需要防晒。

事实:在浅色皮肤上可能表现为雀斑或晒痕的日晒损伤,在深色皮肤上则可能表现为黑斑和肤色不均。我们现在知道,太阳光谱中的可见光部分会加剧深色皮肤的色素沉着过度和其他皮肤问题,例如黄褐斑。“这种情况非常影响美观,而且会造成心理困扰,”亨利·W·林医学博士说道。他是密歇根州底特律亨利·福特医疗中心的皮肤科医生,也是皮肤癌基金会光生物学委员会的长期成员。“即使使用美白霜,这种情况通常也需要数月才能消退。它不是一种疾病,但为了患者的健康,我们需要尽量减少这种情况的发生。”

使用带有氧化铁色的广谱防晒霜可以降低这些风险并帮助产品融入皮肤。 这些产品现已广泛使用。 穿上防晒服、帽子和太阳镜可以帮助任何颜色的皮肤看起来最好。

底线?

有色人种可能不太容易患皮肤癌,但仍有风险。 此外,所有肤色都容易受到阳光伤害。 无论您的肤色如何,您最好的选择是在裸露的皮肤上涂抹防晒霜并练习防晒行为:穿着防护服和配饰,并尽可能寻找阴凉处。

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