问专家：只是有点晒黑？

Q: 我偶尔会在旅行或大型活动之前使用晒黑床，只是为了给我一点颜色和漂亮的晒黑底色。 这不是比在阳光下躺几个小时更好吗？ 它不是也能增强我的维生素 D 水平吗？

丽莎·奇普斯，医学博士： 从哪里开始？ 第一的， 紫外线 (UV) 辐射无论是来自阳光还是来自晒黑床，都是一种致癌物质，就像香烟是一种致癌物质一样。 两者都可能导致癌症。 就像没有安全的吸烟量一样，你也不可能晒黑一点安全的皮肤。 它所造成的损害，即使只是这里或那里一点点，也会随着时间的推移而累积起来，导致皱纹和皮肤老化，以及皮肤癌的发展。

有两种类型的紫外线会影响您的皮肤：UVA 和 UVB。 UVA 是使皮肤晒黑时主要老化的因素——“A”代表老化。 将 UVB 视为晒伤的主要原因——“B”代表烧伤。 （UVA 射线的最短波长也会导致晒伤。）

晒黑床紫外线比 UVB 提供更多的 UVA 射线，并且您的皮肤利用 UVB 来制造维生素 D。这两种类型的射线都会导致皮肤癌。 所以，日光浴床 不能 比躺在阳光下更安全。

事实上，曾经使用过日光浴床的人患鳞状细胞癌的风险增加 67%，患鳞状细胞癌的风险增加 29% 基底细胞癌。 35 岁之前首次使用日光浴床的人会增加患上日光浴的风险 黑色素瘤 75%。 黑色素瘤在 20 岁出头的女性中更常见，其中很大一部分原因是使用日光浴床。 这也是许多州采取行动的原因之一 要么被禁止，要么被限制 它们对未成年人的使用。

皮肤癌基金会和 @炼油厂29 正在联手拯救生命。
签署他们的请愿书 告诉 FDA 禁止青少年晒黑。

我有一个年轻的病人，她在结婚前一年被诊断出脚踝患有黑色素瘤。 她是一位加州女孩，有着丰富的晒黑历史，无论是在海滩上还是在晒黑床上。 我们对她的黑色素瘤进行了手术，但在她的脚踝上留下了明显的疤痕。 我们用激光和药膏治疗了大约六个月的疤痕，它有所改善，但她仍然觉得她必须为婚礼化妆。

回想起那个特定的病人真是太好了。 如今，她婚姻幸福，是两个孩子的母亲，担任教师，并定期接受痣检查。 她仍然不喜欢脚踝上的疤痕，但为了健康，这些年来她自愿通过去除痣而积累了一些新疤痕。

另一位黑色素瘤患者曾经问我：“那么我能晒黑多少呢？ 因为我晒黑后真的看起来更好看。” 可悲的是，即使在被诊断出患有黑色素瘤后，许多患者仍然选择晒黑。 我建议我的病人：“去晒黑或喷晒黑喷雾。 它们无法保护您的皮肤免受进一步伤害，但现在有一些外观精美的产品。”

至于维生素 D：您的身体不需要暴露在阳光下很长时间，就可以最大限度地产生维生素 D。 您可能因偶然暴露或没有经常重新涂抹防晒霜而得到足够的防晒霜。 但仅仅为了获取维生素 D 而寻求额外的阳光照射风险太大。

同样，日光浴床也不是维生素 D 的安全来源。相反，建议每天从油性鱼类、强化乳制品和谷物中获取建议的 600 至 800 个国际单位，或者根据需要从补充剂中获取。 (最近的研究在 新英格兰医学杂志 已经表明，除此之外的任何事情都不会对健康产生额外的好处。 并且请每天做好防晒工作！

关于专家

丽莎·奇普斯，医学博士， 是皮肤科医生和莫氏外科医生，在加利福尼亚州比佛利山庄、托伦斯和恩西诺执业。 她在 Harbor-UCLA 医疗中心任教，并在洛杉矶的 Cedars-Sinai 医疗中心工作。

* 本文首发于2017年版 皮肤癌基金会杂志。