作者：Deborah S. Sarnoff，医学博士
神话1： “全年接触紫外线对维生素 D 和身体健康至关重要。”
大多数皮肤癌是由来自阳光或紫外线日光浴床的有害紫外线 (UV) 引起的。UVB射线主要导致晒伤，但也会导致晒黑反应延迟并加速皮肤老化；而 UVA 射线则会导致晒黑、皮肤老化，并加剧晒伤。UVB 射线与皮肤中的一种蛋白质相互作用，将其转化为维生素 D。日光浴床主要发射 UVA 射线，而 UVA 射线并不能提高维生素 D 水平。
就在几年前，维生素D还被吹捧为包治百病的灵丹妙药。但大多数此类健康说法并未得到科学文献的证实。大多数人每天只需几分钟，面部和手部就能通过阳光照射获得足够的维生素D。对于那些长期避免日晒的人来说，强化食品和每日服用600至800国际单位（IU）的补充剂可以弥补不足。大型研究表明，更高剂量并无益处。超过最低剂量的额外紫外线照射并不会进一步提高维生素D水平，反而会增加患皮肤癌的风险。
神话2： “室内晒黑比日光浴更安全。”
一些室内日光浴爱好者说，因为日光浴机主要使用 UVA灯有人认为，用这种方式晒日光浴比直接躺在阳光下更安全。这种说法并不正确。过去我们认为UVA光主要会导致皮肤老化，但现在我们知道，其较长的波长能更深入地穿透皮肤，并且与包括黑色素瘤在内的皮肤癌有关。
2025年12月发表的一篇题为《室内日光浴的分子效应》的论文公布了一项研究结果，表明这些风险甚至更高。该研究发现，使用日光浴床的人皮肤细胞中的DNA损伤比年龄是他们两倍但不使用日光浴床的人还要严重。
另一项针对63名30岁前被诊断出患有黑色素瘤的女性的研究发现，其中61人（97%）曾使用过日光浴床。仅仅去一次日光浴沙龙就会显著增加患上这种致命癌症的风险。这绝对不安全。
神话3： “度假前晒黑可以防止更危险的阳光伤害。”
这曾经是一个广泛持有的信念，但现在我们知道得更多了。 当我还是一名年轻的皮肤科住院医师时，我们有灯箱可用于治疗患有严重牛皮癣的人。 一位三年级居民告诉我，“如果你打算去佛罗里达州拜访你的祖父母过圣诞节，你应该每天使用灯箱一点点，持续两周，并开始晒黑，这样你就赢了在佛罗里达被烧死。”
那时候，我们根本不了解其中的危险。现在我们知道，任何晒黑都和晒伤一样，是皮肤细胞DNA损伤的表现。这种损伤会立即开始，当你看到鼻子上冒出新的雀斑时，可一点也不可爱。（它们也是日晒损伤的体现。）我们现在知道这有多危险，那么为什么年轻女孩还要这样对待自己呢？
神话4： “室内日光浴是一种安全有效、更便宜的替代医生监督光疗的方法。”
日光浴行业的人可能会告诉顾客，医生会用他们的光疗箱治疗银屑病和其他皮肤病。首先，我们需要明白，日光浴沙龙使用的机器与如今医生诊所里使用的光疗箱完全不同。而且，由于生物制剂等新型疗法的出现，我们现在使用日光浴沙龙的次数也比以前少得多。
今天，许多皮肤科医生使用准分子激光或所谓的窄带 UVB 治疗牛皮癣，我们只是局部治疗皮肤斑块，不一定是全身。 医生正在限制剂量并用防晒霜或防护床单和衣服保护和保护身体的其余部分。 如果必须是整个身体，通常是因为某人患有严重的牛皮癣并且他们可能无法接触生物药物，他们有结核病史，免疫抑制或有其他医疗问题。 我们知道，使用窄带 UVB 进行治疗可能会导致其他问题，例如皮肤癌。 这是一个权衡。 患者签署了他们理解的知情同意书。
一项研究观察了 63 名 30 岁之前被诊断患有黑色素瘤的女性，发现其中 61 名 (97%) 使用过日光浴床！
神话5： “晒黑床是改善情绪或治疗季节性情感障碍的好方法。”
关于晒黑是否会上瘾，甚至是否会引发所谓的“晒黑成瘾症”（即沉迷于晒黑的人会强迫自己反复晒黑） ，一直以来都存在很多争论。晒黑会刺激大脑释放“快乐”的神经递质吗？皮肤上是否存在产生这种感觉的受体？仅仅是温暖和被迫的放松感让人感觉良好吗？还是因为女性（以及一些男性）只是喜欢拥有古铜色的肌肤，并享受别人对她们外貌的赞美？无论其机制如何，我发现晒黑确实是一个很难戒掉的习惯。
我听过病人这样说，“我的手被晒黑后我的钻戒看起来更漂亮，Sarnoff 医生。” “当我的脸晒黑时，我的牙齿看起来更白。” “当我晒黑时，我看起来更瘦了，而且你看不到我的脂肪团或静脉曲张。” “当我晒黑时，男孩们说我看起来很性感，但当我没有晒黑时，我就不会得到称赞。”
但你应该扪心自问，为了这些赞美而冒患癌症的风险值得吗？无论晒黑是一种瘾还是习惯，它都是危险的，值得努力克服。如果你还没准备好放弃那种肤色，可以考虑使用美黑产品。如果你已经准备好了，关键在于找到其他更健康的方式来提升情绪，让自己感觉良好，比如运动，或者与宠物、朋友和爱人共度时光。对于季节性情感障碍，你可以尝试使用“快乐灯”，它发出的是可见光，可以通过眼睛吸收，而不是有害的紫外线照射皮肤。此外，做好防晒措施，在白天到户外晒晒太阳，尤其是在亲近大自然的情况下，已被证明是提升情绪的有效方法。
黛博拉·S·萨诺夫医学博士是纽约大学医学院罗纳德·O·佩雷尔曼皮肤病学系的临床皮肤病学教授。她同时也是曼哈顿和长岛私人诊所 Cosmetique 的联合创始人兼联合主任，以及皮肤癌基金会的主席。
