聚焦季节性抑郁症：为什么室内日光浴不是一种有效的治疗方法

照片由 Michael Terman 博士提供

季节性情感障碍 (SAD) 影响着数百万美国人，但跳进日光浴床无济于事。 这就是为什么可见光疗法是一种更安全、更有效的缓解症状的方法。

每年的冬季都会给很多人带来欢乐——现在是装饰节日、进行冬季运动和在壁炉旁享用热可可的舒适夜晚的时候了。 不幸的是，许多其他人常常觉得冬天黑暗、寒冷和令人沮丧，并认为 10 月到 XNUMX 月之间的几个月是一段可以忍受而不是享受的时期。 如果冬天对你来说不是仙境，那么你可能是美国多达 XNUMX 万患有 季节性情感障碍（SAD）.

冬季布鲁斯

SAD 是一种可以引发抑郁症的疾病，每年都会再次出现，通常是在冬季，在晚春和夏季会有所缓解。 “SAD 会破坏你的工作能力、履行家庭义务和参与社会活动的能力，”非营利性环境治疗中心主席迈克尔特曼博士说。 “与 SAD 相关的抑郁症通常还伴有身体症状：难以醒来、睡眠时间延长、渴望富含碳水化合物的食物以及在晚春很容易减掉的体重增加。”

如果您的症状与冬季有关，那么合理的做法是去温暖的地方晒太阳，或者——在寒冷的月份更方便的选择——使用日光浴床可能是解决方案。 这种直觉并非完全错误，因为光在 SAD 的治疗中可以发挥重要作用。 但关键是可见光，而不是紫外线 (UV)，即日光浴床发出的危险辐射。

“如果您看到沙龙宣传紫外线晒黑可以治疗 SAD，请不要相信，”Terman 博士说。 “紫外线辐射 (UVR) 会刺激身体产生内啡肽，这种化学物质会产生暂时的平静和幸福感。 这些时间有限的“高点”无疑会影响晒黑在患有 SAD 的女性中的流行程度。 但是，这不是解决方案； 真正的光疗是通过眼睛而不是皮肤起作用的。”

紫外线辐射不是治疗 SAD 的有效方法。 它会导致皮肤过早老化，最糟糕的是，暴露在外是一种严重的 皮肤癌的危险因素. 那么，对于那些想要保持皮肤健康并缓解 SAD 的人来说，答案是什么？ 可见光治疗，一般由灯箱提供。

合成日出

由于 SAD 影响身体睡眠周期的方式，可见光疗法通常是有效的。 通常，身体的褪黑激素（一种有助于控制睡眠时间的激素）水平在夜间最高，而在早晨较低。 然而，患有 SAD 的人通常会在早上经历高于正常水平的褪黑激素，从而导致他们睡得晚或感到疲劳。 大脑依靠清晨的阳光来帮助我们的内部时钟保持同步，但冬天的日出晚了，我们的身体却否认了这一重要信号。 白天醒来时外面还很黑，可能会导致抑郁。

“SAD 在美国北半部更为频繁，那里的冬季日出明显晚于南部，”Terman 博士说。 “在时区的西部边缘也更常见——东部边缘的日出时间大约提前一个小时。”

灯箱可以提供春天般的日出信号，帮助大脑使我们的内部时钟与实际时间保持同步——即使在沉闷的冬日不协调时也是如此。 普通室内照明约为 50 至 300 勒克斯（一种测量到达眼睛的光量的单位）。 这个水平大约相当于黄昏，而具有 10,000 勒克斯照度的灯箱提供更真实的室外日光水平。 如果您坐在灯箱前（通常在醒来后 30 分钟），即使是最具破坏性的临床症状也会很快消失，有时甚至在几天之内。

选择合适的灯

商店和网上有很多灯箱，但 Terman 博士说，很少有经过临床测试的，在决定哪种产品最适合您时，最好遵循某些指南。

“灯箱应该已经在同行评审、安慰剂对照的临床试验中成功测试，并且应该能够提供 10,000 勒克斯的照明，”他说。 “它还应该有一个光滑的扩散屏，可以过滤掉所用灯泡发出的少量紫外线辐射。” 今天许多人使用 LED 而不是荧光灯，但这些灯往往太小而无法达到眼睛的有效勒克斯水平，而且仍然缺乏令人信服的临床试验。

Terman 博士还建议选择一个将光线向下投射到眼睛的盒子，以尽量减少眩光。 最后，理想情况下，灯应发出柔和的白光，如全光谱和 蓝色光 会导致眩光，并可能长期伤害视网膜。

对于一些人来说，在寒冷的冬天很难抗拒温暖的日光浴床的诱惑。 不过，考虑到与紫外线晒黑相关的巨大风险及其治疗 SAD 的无效性，最好拒绝晒黑选择。 可见光疗法与健康的运动生活方式和营养饮食相结合，是对抗季节性抑郁症的有效方法。

此页面上的季节性情感障碍信息改编自 Michael Terman 博士为皮肤癌基金会杂志撰写的一篇文章。